внутренние болезни

Что нужно знать об антибиотиках

  Немного истории

Почему пациенты не выполняют назначения врача?

Одной из распространенных проблем в практике любого врача является несоблюдение пациентом предписанных назначений. Поиском причин отсутствия приверженности больных к лечению занялись ученые из Канады. В проведенном в Квебеке исследовании была использована электронная база назначений, которая включала в себя данные приблизительно 70, 000 пациентов и 131 медицинских учреждения. В указанную базу данных включены не только назначения, но и показания для приема того или иного средства. При этом все участвовавшие в проекте учреждения относились к первичному звену медицинской помощи.

Не все йогурты одинаково полезны

  Согласно данным, представленным на 130 Ежегодной Конференции Американской Ассоциации Общественного Здоровья Шерил Берман (Sheryl Berman) и Дианой Спайсер (Diane Spicer) (Bastyr University, Кенмор, Вашингтон) оказалось, что часто йогурты являются вовсе не такими полезными продуктами, как рекламируется. Анализ 20 образцов йогуртов, содержащих добавки Lactobacillus, проданных в супермаркетах, выявил, что они, в действительности, содержат только часть живых микроорганизмов, которые действительно являются полезными бактериями.

СОЭ - скорость оседания эритроцитов

Клиническое использование СОЭ для определения воспалительного процесса, вызванного инфекцией, воспалением или развитием новообразования, основано на более чем вековом опыте. Данный метод является неспецифическим, и слишком многие факторы оказывают влияние на результаты теста, в связи с чем его клиническое значение должно быть пересмотрено.  

Витамин C в профилактике и лечении простудных заболеваний

Роль витамина C (аскорбиновой кислоты) в профилактике и лечении простуды является предметом споров на протяжении 60 лет, однако этот препарат продаётся и широко применяется как профилактическое и лечебное средство.

Заявление ВОЗ по чрезвычайной ситуации в отношении вспышки Эболы в Западной Африке

Первое совещание Комитета по чрезвычайной ситуации, созванное Генеральным директором в соответствии с Международными медико-санитарными правилами (2005 г.) [ММСП (2005 г.)] в отношении вспышки болезни, вызванной вирусом Эбола 2014 г. в Западной Африке было проведено в формате телеконференции в среду 6 августа 2014 г. с 13:00 до 17:30 и в четверг 7 августа 2014 г. с 13:00 до 18:30 по женевскому времени (ЦЕВ).

Причины длительного кашля у детей

    Синдром длительного кашля у детей является весьма распространённой причиной обращения за амбулаторной помощью, однако сведений, касающихся причин возникновения длительного кашля у детей, до сих пор недостаточно.

Грибы и Новый год

  Мы привыкли считать грибки неизбежным злом, источником инфекций и других неприятных явлений, таких как плесень на хлебе; однако оказывается, что и грибки могут приносить немало пользы. Ниже мы расскажем о грибках, без которых не было бы привычного нам Нового года.

Эффективность эхинацеи при инфекциях верхних дыхательных путей у детей: результаты рандомизированного исследования

 

Алкоголь и парацетамол

Хорошо известно, что только слишком большие дозы парацетамола гепатотоксичны. Однако существует предположение, что при регулярном употреблении алкоголя даже терапевтические дозы парацетамола оказывают негативное воздействие на функцию печени (так называемый «парацетамол-алкогольный синдром»).

Разделение таблеток - преимущества и недостатки

  Разделение таблеток традиционно используется в фармацевтической практике для подбора необходимой дозы препарата, если лекарственная форма с требуемой дозой не доступна. Оно также используется с целью снижения стоимости терапии. Хотя подобная практика действительно приносит определенную экономическую выгоду, существуют сомнения по поводу точности дозирования, комплаентности и клинического исхода терапии.

Нитрофурантоин при инфекциях мочевыводящих путей: поучительный опыт из Франции

В феврале 2011 г. Французское агентство по безопасности лекарственных средств и продуктов питания (French Agency for the Safety of Medicine and Health Products — ANSM) опубликовало предупреждение о том, что длительное применение нитрофурантоина может привести к развитию тяжёлой печёночной и лёгочной токсичности.

Синдром хронической усталости

  Синдром хронической усталости (СХУ), также известный под названием миалгический энцефаломиелит, до сих пор остаётся заболеванием неизвестной этиологии. Проведение адекватных исследований в данной области затрудняет отсутствие биологического маркера заболевания, его гетерогенная природа и отсутствие чёткого представления о том, какие факторы являются причиной развития патологии, а какие - следствием. Тем не менее, за последние годы удалось выделить ряд предрасполагающих, пусковых и поддерживающих течение СХУ факторов.

Эндометриоз, бесплодие ...

Клиническая взаимосвязь между эндометриозом и бесплодием находится в центре внимания практикующих врачей и исследователей в течение последних нескольких десятилетий. Известно, что около 6-10% женщин репродуктивного возраста страдают эндометриозом, и 30-50% среди них субфертильны, т.е. имеют недостаточность репродуктивной функции. С другой стороны, среди популяции женщин с установленным бесплодием, 20% приходится на тех, которые имеют эндометриоз, т.е наличие функционирующих эндометриальных желез и стромы эндометрия вне полости матки [1].

Пищевые отравления грибами

Быстро растущая во всем мире популярность сбора и употребления в пищу грибов, а также попытки использования заведомо несъедобных грибов в качестве галлюциногенных средств привели в последние годы к увеличению частоты возникновения вызванных ими пищевых отравлений.

Как дожить до глубокой старости: советы гениального украинского врача

Украинский ученый, которого знал весь мир, академик Николай Амосов, проживший почти 90 лет, своим примером доказал, что старость можно преодолеть. Автор не только научных работ, но и основоположник оздоровительной методики РОН – "Режим ограничений и нагрузок" доказал, что существует способ, как продлить жизнь и при этом сохранить светлый разум.

Влияет ли интенсивное вмешательство по изменению образа жизни на риск развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний у больных сахарным диабетом 2-го типа?

Результаты рандомизированного клинического исследования Look AHEAD (Action for Health in Diabetes).

FDA просит врачей ограничить назначения парацетамола

Администрация США по продуктам питания и лекарственным средствам (The US Food and Drug Administration — FDA) просит врачей и других специалистов в области здравоохранения прекратить назначение для купирования боли комбинированных препаратов, которые содержат более 325 мг ацетаминофена (парацетамола) в одной таблетке, капсуле или другой лекарственной форме из-за риска развития поражений печени.

Сезонное нарушение настроения – заболевание?

Существование человека, как и других живых существ, подчинено циркадным ритмам. При этом за регуляцию «внутренних часов» отвечает не только мозг, а именно супрахиазматические ядра, но и независимые от центральной нервной системы механизмы, в числе которых продукция гормонов, тесно связанных с настроением и пищевым поведением человека. Нарушению регуляции циркадных ритмов способствует развитию депрессии, сезонного аффективного расстройства, алкогольной и пищевой зависимости. Сезонное аффективное расстройство

Эффективна ли новая вакцина против ВИЧ?

  Учитывая повсеместный рост ВИЧ-инфицированных, многие ученые заняты проблемой разработки эффективной вакцины против этой инфекции.

Влияние употребления красного вина на микробиом человека

Толстая кишка человека представляет собой орган с чрезвычайно высокой ферментативной активностью за счет присутствия в ней микрофлоры. Совокупность микрофлоры кишечника, или микробиом, - это своеобразная экосистема, подверженная изменениям под воздействием многих факторов, среди которых диета и заболевания кишечника.

Антиоксиданты ускоряют развитие рака легкого

Курящие люди нередко страдают хронической патологией дыхательной системы, например, хроническим бронхитом. Кашель с небольшим количеством мокроты, особенно в утреннее время, является классическим симптомов для курильщиков. Нередко при обращении за медицинской помощью им рекомендуется прием ацетилцистеина как муколитического и отхаркивающего средства, обладающего еще антиоксидантным и цитопротекторным эффектом.

Влияние эрадикации Helicobacter pylori на развитие гастроэзофагеальнорефлюксной болезни (ГЭРБ)

  В настоящее время все активнее изучается взаимосвязь между инфекцией H. pylori, ее эрадикацией и последующим развитием гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). По данным последних опубликованных исследований, было показано, что H. pylori (в частности, cagA+) обладает протективным свойством в отношении развития пищевода Барретта [1] и ГЭРБ [2]. Цель Оценить взаимосвязь между эрадикацией инфекции H.pylori и развитием ГЭРБ. Материалы и методы

Есть ли польза от приема мультивитаминов?

Прием мультивитаминных комплексов в высоких дозах, с включением в терапию 28 витаминов и минералов, у пациентов с наличием инфаркта миокарда в анамнезе не снижает риск развития будущих сердечно-сосудистых событий.

Когда назначать антибиотики пациентам с респираторными инфекциями?

Острые инфекции респираторного тракта представляют собой одно из самых частых заболеваний, подлежащих амбулаторному лечению, и контроль симптомов является центральной проблемой для пациентов и родителей маленьких пациентов. Ожидания больного и восприятие врачом этих ожиданий способствовало назначению лекарств, и использование антибиотиков в амбулаторной практике снова растет после сокращения, последовавшего за подъемом в конце 1990-х. Это является важным для развития антибиотикорезистентности, потенциально приводя к тому, что большинство инфекций становятся неизлечимыми.

Методы лечения сахарного диабета: бариатрическая хирургия или интенсивная медикаментозная терапия?

Цель исследования. Сравнить эффективность бариатрической хирургии и интенсивного медикаментозного терапевтического лечения сахарного диабета (СД) и ожирения. Материалы и методы. В рандомизированное контролируемое исследование были включены 150 пациентов с ожирением и неконтролируемым СД 2 типа, которым проводилась интенсивная медикаментозная терапия и операция желудочного шунтирования Roux-en-Y или рукавная гастрэктомия или только терапевтическое лечение.

Пять «не следует делать» в акушерстве-гинекологии

 

Скорость оседания эритроцитов: почему её не стоит определять?

Клиническое использование СОЭ для определения воспалительного процесса, вызванного инфекцией, воспалением или развитием новообразования, основано на более чем вековом опыте. Данный метод является неспецифическим, и слишком многие факторы оказывают влияние на результаты теста, в связи с чем его клиническое значение должно быть пересмотрено. --------------------------------------------------------------------------------

Выбор антимикробных препаратов при различных инфекциях

ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ПРИМЕНЕНИЯ АНТИМИКРОБНЫХ ПРЕПАРАТОВ Антимикробная химиотерапия может быть двух видов - этиотропной и эмпирической.

Нарушения сна у пожилых пациентов

Сон для человека, что завод для часов.(А. Шопенгауэр)

Тошнота и рвота

Среди диспептических симптомов, встречающихся при различных заболеваниях, тошнота и особенно рвота нередко приносят наибольшие страдания больным. Известны различные определения тошноты. Чаще под тошнотой понимают специфическое чувство [1] или своеобразное тягостное ощущение в эпигастральной области, в груди и полости рта [2], нередко предшествующее рвоте. Иногда тошнота рассматривается [2, 3] как неприятное ощущение (давление, тяжесть) в подложечной области.

Лекарства, противопоказанные беременным

Во время беременности в организме женщины происходят серьезные изменения: повышается нагрузка на печень, почки, эндокринную систему; в матке происходит процесс активного деления клеток зародыша, приводящий к его росту и развитию. В повседневной жизни мы часто используем лекарства, отдаленное воздействие которых на организм неизвестно.

Клиническая фармакология средств для лечения внутренних болезней. Формы лекарственных препаратов, наиболее часто используемых в клинической медицине.

  Аденозина фосфат, Adenosine phosphate (АТФ, аденокор), - амп. по 2 мл (6 мг аденозина в 2 мл). Адреналин, Adrenalin, - амп. по 1 мл 0,1% р-ра адреналина гидро­хлорида или 0,18% р-ра адреналина гидротартрата.

Клиническая фармакология средств для лечения внутренних болезней. Лекарственная противовоспалительная терапия.

    Противовоспалительная терапия является важным, а подчас ос­новным элементом патогенетического лечения множества заболева­ний внутренних органов. Ее рациональное осуществление представ­ляет актуальную задачу как для терапевтов разных специальностей, так и для врача общей практики. Принципы и методика проведения противовоспалительной терапии наиболее полно воплощаются в лечении заболеваний соединительной ткани (коллагенозов). Они могут в определенной степени послужить примером воздействия на воспалительный процесс различного генеза.

Клиническая фармакология средств для лечения внутренних болезней. Лекарственная терапия язвенной болезни.

  Язвенная болезнь (ЯБ) - весьма частое заболевание, им страдают от 3 до 10 % взрослого населения. Болезнь поражает людей наиболее трудоспособного возраста. В нашей стране под диспансерным на­блюдением ежегодно состоит около 1 млн. человек.

Клиническая фармакология средств для лечения внутренних болезней. Лекарственная терапия бронхиальной астмы

Бронхиальная астма (БА) - одно из самых распространенных за­болевании с тенденцией к постоянному росту. В странах Европы и Азии заболеваемость колеблется в пределах 2-6 %. В США астмой страдают не менее 10 млн. человек. В структуре бронхообструктивных заболевании органов дыхания БА стоит на первом месте. Хотя БА в подавляющем большинстве случаев остается неизле­чимым заболеванием, к настоящему времени разработаны достаточ­но эффективные подходы к ее терапии, позволяющие обеспечить стойкую ремиссию и поддержание качества жизни пациентов на до­статочно высоком уровне.  

Клиническая фармакология средств для лечения внутренних болезней. Лекарственная терапия пневмоний

      Проблема рациональной терапии пневмоний остается весьма актуальной. Несмотря на совершенствование антибактериальных средств, повсеместно отмечаются увеличение числа и ухудшение исходов этой группы заболеваний. Ежегодно в США по поводу пневмонии наблюдается свыше 2,5 млн., в Великобритании - бо­лее 750 тысяч, в России - около 2 млн. человек. В Российской Федерации заболеваемость пневмонией за последние годы постоянно растет, увеличивается и больничная летальность от пневмоний.  

Необыкновенная история о развитии витаминов

В 1602 году, как только испанский корабль отошел от тихоокеанского берега Мексики, большую часть членов экипажа поразила непонятная болезнь. Священника корабля, Аntonio de la Ascension, так описывал это заболевание: «первым симптомом была нестерпимая боль во всем теле, которая делала его чувствительным к любому прикосновению, затем все тело, особенно, ниже пояса, начинало покрываться пурпурными пятнами, после этого десны раздувались до такой степени, что зубы нельзя было сомкнуть, и несчастные люди могли только пить, и в конце концов они внезапно умирали, обычно во время разговора».

Приобретенная гемофилия

Классическая гемофилия – наследственное заболевание крови, причиной развития которого является дефицит факторов свертывающей системы VIII или IX. Обычно первые симптомы проявляются в раннем возрасте кровотечениями и кровоизлияниями в суставы [1]. Приобретенная гемофилия относится к редким патологиям, в ее основе лежит продукция аутоантител, которые приводят к инактивации эндогенного фактора VIII.   Эпидемиология
‡агрузка...