Варфарин или ксарелто и прадакса

Чем Вас не удовлетворил этот ответ http://www.medee.ru/question/answer/id/59891 ?

Уважаемый Сергей Васильевич! Ваш ответ http://www.medee.ru/question/answer/id/59891 меня обнадёжил, однако переход на ксарелто или прадаксу задерживается по след. обстоятельствам. При выписке из 4-й клиники Минска (23.05.2014) с диагнозом пост. форма фибрилляции предсердий МНО при приёме варфарина (с 15.05.2014) было 3,1. Однако в поликлинике 26.05 2014 анализ на МНО дал результат 7,1 и кардиолог отменил варфарин до снижения МНО в диапазоне 2-3 - только тогда возможен переход на ксарелто или прадаксу. Анализ на МНО от 29.05.2014 равен 6,33, и кардиолог назначил коагулограмму для выяснения высоких показателей МНО на 3.06.2014 (по-прежнему с отменой варфарина с 26.05.2014). Кстати, 30.05.2014 я сделал платный анализ на МНО во 2-й центр. поликлинике Фрунз. р-на г. Минска - результат 4,04. Т.о., я без приёма каких либо антикоагулянтов с 26.05 по 3.06 2014, что вызывает беспокойство по поводу образования тромбов при ФП. Обоснованны ли мои страхи, и какие схемы лечения возможны в сложившейся ситуации (высокий МНО и его медленный спад). Весьма благодарен Вам за внимание к моей проблеме и оперативный отклик на мой SOS!

Однако здесь в своем вопросе Вы не упоминаете о проблемах с МНО уже в поликлинике..


Как врач должен догадаться об этом , выбирая, что Вам предложить, Ксарелто или Прадаксу (учитывая именно Ваши проблемы со свертываемостью)?

Ваши страхи должны быть обоснованы высоким риском кровотечений при таких цифрах МНО.

Уверен, что кардиолог поликлиники, назначившая коагулограмму, разберется в причинах проблемы и грамотно отрегулирует свертывающую систему Вашей крови.

Сергей Васильевич Моисеенко: "...Уверен, что кардиолог поликлиники, назначившая коагулограмму, разберется в причинах проблемы и грамотно отрегулирует свертывающую систему Вашей крови..."
---------------------
Спасибо, Сергей Васильевич, я тоже на это надеюсь. Спасибо за внимание и всех Вам благ!

Сергей Васильевич Моисеенко: "...Уверен, что кардиолог поликлиники, назначившая коагулограмму, разберется в причинах проблемы и грамотно отрегулирует свертывающую систему Вашей крови..."
---------------------------
Сергей Васильевич, спасибо Вам за внимание и заботу!
Сегодняшний анализ на МНО дал результат 1.51. Завтра будет готова коагулограмма и по заключению лечащего кардиолога переход на ксарелто (20мг раз в день). На сегодня доктор назначил 1/2 таблетки (1.25мг) варфарина, уже принял как и раньше - в 19:00.