Мальчику 4 года. Ему нужно открывать писюнчик?

Конечно. Желательно это делать, поместив ребенка в теплую ванну, чтобы облегчить процедуру. Осторожно сделайте 10 - 15 попыток. Если через три месяца не получится открыть головку полностью, то обратитесь за помощью к детскому врачу-урологу.