Онлайн-консультация

  1. Главная
  2. Онлайн-консультация
Оставьте свой вопрос здесь
Консультанты раздела
Разделы медицины

Коррекция дозы лекарства после удаления щитовидной железы

Александра-1974
Больше всего беспокоит: полнота, утомляемость
Добрый день!
После диагноза "узловой зоб" мне удалили щитовидную железу в сентябре 2013 - в 1-ой Минской больнице. Довольно быстро и для меня неожиданно (в больнице сказали, что при 2-х узлах -только удаление). Онкологии - нет.
Есть небольшое увеличение подчелюстных лимфоузлов - предположительно зубы (лечу). В наст.время оформлена 3 группа инвалидности.
До операции по анализам гормонов врач поликлиники говорила, что щитовидка работает идеально - все гормоны в норме. После операции прописали пить "Эутирокс", 125 мг. 
До операции вес у меня был от 75 до 80 кг, после неуклонно 80, а сейчас кажется и 85. То есть есть очень увеличенный аппетит - особенно на мясо почему-то. И также постоянное чувство тяжести, сонливости (всю жизнь - низкое давление). Прочла в интернете, что Эутирокс производят не в Германии, как написано на упаковке - на русском языкее, а производят его в России и что он вызывает дипрессию и полноту. Из последних анализов - всё в норме, сахар в норме, только холестерин повышен =6.
Посоветуйте, пожалуйста, можно ли мне перейти на Эль-тироксин - меньшей дозировки. 
Спасибо,
с уважением,
Александра
Врач эндокринолог, врач высшей категории, стаж с 1996 г.
У всех перечисленных препаратах одно и то же действующее вещество - левотироксин натрия. Вопрос состоит только в правильно подобранной дозировке. Побочных эффектов у левотироксина натрия при правильной дозе НЕТ! Вы должны смотреть на уровень ТТГ. Вы молодая женщина (как я понял, Вам около 40), поэтому уровень ТТГ лучше держать в пределах 0,5-2,0. То, что холестерин повышен, может косвенно свидетельствовать о недостаточной дозе заместительного препарата. Вес полностью в Ваших руках. Тироксин ускоряет обмен веществ и его раньше назначали даже для снижения веса. Не идите на поводу своего аппетита! Пусть врач подберет Вам правильную дозу и все будет отлично у Вас!
17.06.2014, 08:06
Александра-1974
Дорогой доктор! Спасибо Вам огромное - Вы внушаете доверие! Хочется верить в то, что нет никаких побочных эффектов, а просто есть правильная и неправильная дозировка.
А можно ли самостоятельно её просчитать - дозу? Я как-то нашла сайт там есть некий коэффициент:
http://kuban.su/medicine/shtm/baza/lek/tir.htm
У большинства больных первичным гипотиреозом эффективной компенсации заболевания можно достичь при назначении тироксина в дозе около 1.6 мкг на 1 кг идеального веса. (с)
То есть мой 80*1,6=128 - как мне и прописали..Вопрос в том, что я с него трудно схожу с этого веса, может уменьшив дозу лекарства-уменьшится аппетит и вес соответственно. Извините за повтор, но хочется попробовать с наименьшего сопротивления:)
Спасибо ещё раз огромное, Георгий Никитич! Всех Вам благ!
17.06.2014, 11:06
Врач эндокринолог, врач высшей категории, стаж с 1996 г.
Расчет - это хорошо, но мы не знаем сколько реально всасывается препарата. Поэтому подбор - только по уровню ТТГ! и не спеша ;-)
17.06.2014, 14:06
Александра-1974
А сколько анализов нужно? у меня есть два - январский ТТГ = 1,0, февральский ТТГ=0,9
Заранее благодарю за ответ:)

17.06.2014, 15:06
Александра-1974
Да, хотела добавить - записалась на приём к эндокринологу - просто хочется сразу получить какой-то результат, тем-более, что в поликлинике все в отпусках, а у нас в Минске консультация от 200,000, если это не Макаёнка - куда я собираюсь, там по-божески цены - от 80,000, но уровень специалистов вроде бы не самый высокий - там какие-то категории обозначены...Я бы с удовольствием к вам на приём пришла, если бы Вы в Минске:)
17.06.2014, 15:06
Врач эндокринолог, врач высшей категории, стаж с 1996 г.
В принципе доза тироксина адекватная. Пересмотрите свой рацион питания. Увеличьте долю овощей и фруктов. Можете обратиться к доктору Капитоновой или почитать у меня кое-что на сайте http://www.endocrinolog.by/to-patients/patients-obesity/cure.php
17.06.2014, 21:06
Александра-1974
Ок, спасибо, Георгий Никитич, буду стараться не переедать - хотя у меня в рационе в основном курица варёная, 1 раз в месяц красная рыба, яишницы, сыры-сметана-кефиры, яблоки, ягоды весной и конечно же сплошной салатный-котлетный полуфабрикат так как главбухом то вечно некогда, то они устали:)
Понимаю, что при малоподвижном образе жизни надо питание ограничивать, но что поделать - когда так холодно 9 месяцев в году. Я в Казахстане родилась, до 22 лет там жила - вот где лехко худеется в 40 градусную жару:) А здесь - если не поем вовремя - прям булемия последний год какая-то начинается..Но в общем-то аппетит у меня всегда был неплохой, да:) Но раньше легче было сдерживаться, а сейчас в мозгу засела мысль, что в мясе-рыбе - тоже есть тироксин и барьер исчезает - ем пока не наемся, вот это вот правило - вставать из-за стола чуть голодной - мой организм стирает из памяти напрочь:)
А подскажите, пожалуйста, где найти Капитонову - здесь, на сайте, прямо под обсуждением висит длииинный список эндокринологов Минска, но Капитоновой там нету..
18.06.2014, 09:06
Врач эндокринолог, врач высшей категории, стаж с 1996 г.
Как найти Капитонову? Так и в жизни бывает - ищешь и найти не можешь! А все рядом! Посмотрите на этой странице справа. Там два баннера увидите... Удачи Вам!
24.06.2014, 08:06
Александра-1974
Спааасиииибооо доктор!:)) "МИНУС 250 КГ ЖИРА!!!" (с) - это слишком круто для меня - будет тогда у меня - 170 кг)) - привет ангелам:) И потом она на детях больше специализируется - я для неё старенькая уже))
Была у стоматолога - сделали снимки - прицельные и панорамные - ничего не нашли - отчего зубы болят - говорят гормональная нагрузка, ага, сама снижу дозу и никаво не спросю!!
24.06.2014, 11:06
Гость, Вы можете оставить свой комментарий:

Чтобы оставить комментарий, необходимо войти на сайт:

Похожие вопросы

температура после операции

В апреле месяце мне сделали операцию (удаление щитовидной железы, онкология) после опреации прохо

33
0

Проблемы со щитовидной железой

Здравствуйте! У моего брата обнаружили проблемы со щитовидной железой. Т.к.

35
2

Эндокринологи в Минске

Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)

Обновлено 04.08.2023
Кондратенко Лариса Юрьевна
1 26
отзывов к врачу
Врач эндокринолог
врач высшей категории, стаж работы с 1985 г.
Последний отзыв
Мне все понравилось!...подробнее
Обновлено 11.03.2023
Попченко Оксана Владимировна
1 12
отзывов к врачу
Врач эндокринолог
врач высшей категории, стаж работы с 1998 г.
Последний отзыв
Хочу оставить свой отзыв о работе врача эндокринолога Оксаны Владимировны....подробнее
Обновлено 23.02.2023
Левашкевич Елена Николаевна
1 32
отзывов к врачу
Врач эндокринолог
врач первой категории
Последний отзыв
Хочу выразить огромную благодарность,это и человек с большой буквы и замечательный врач,наблюдалась по страхов...подробнее
‡агрузка...