Узел щитовидной железы

Здравствуйте. О себе: 33 года, жен., 63 кг, 165 кг. , АД 100/70 мм рт.ст. Два года назад УЗИ щитов. железы: V=10,12 см3, ст-ра мелкояч., эхогенность сред., капсула N, заключение: диф. изменения васкуляризации. Гормоны: ТТГ 4.13(N 0.23-3.4), Т4 св 12.90 (N 10-23.2). На март 2017 г УЗИ :Правая доля 18*11*36 мм, V-3.88 cм3, Левая доля 16*11*30 V - 2.80 см3. Перешеек 4 мм. Контуры нечет.,эхогенность сниж., ст-ра неоднарод., васкуляризация умерен. В прав. доле узлоподобное образ. с нечет. контур. до 6*7*7 мм. Заключение- Диф. изменения ст-ры с узло. образованием. Гормоны Т4 св. 14.1, ттг 2.02. Беспокоит переодич. ощущение комка в горле, на протяж последних лет температура. тела 37. Имеющие заболевания хрон. калькулезный холецистит, киста прав.ВЧП + (хр. тонзиллит???). С чем связано уменьшение V железы? Какие действия предпринять( биопсия, лекарств. терапия ....)? Буду благодарна за консультацию.