Онлайн-консультация

Главная
Онлайн-консультация

Оставьте свой вопрос здесь

Задать вопрос

Консультанты раздела

++++

Здесь можете быть Вы.

Как врачу попасть в этот раздел?

Разделы медицины

Консультация кардиолога в Минске 11.03.2016

Что за экстрасистолы на ЭКГ и почему именно такие могут быть?

Алексей

Больше всего беспокоит: спазм дыхания

ЭКГ делала реанимация (по вызову). Долго не могли поймать экстрасистолу. Но одном канале удалось. ЭС ощущается, как спазм дыхания. В момент ЭС сокращения сердца нет (удар пульса отсутствует). Происходят одиночными с интервалом по 5-20 секунд. Сделали укол феназепама и бетаблокатора.
Обычно было по 2-3 спазма днем и проходило. Не каждый день, а то и не каждый месяц. Всегда думал на ГЭРБ. Но вот недавно, после Нового года (без алкоголя и т.п.), через день в виде приступа по несколько ЭС в день. Старался лежать два дня. Потом записался к врачу. Но за пару часов до приема не смог встать, т.к. начались и не проходят, лежа, сидя. Пришлось вызвать скорую.
Холтер таких ЖЭС не выявил. Только наджелудочковые. УЗИ в норме. Небольшой пролапс, пару мм. Физ.нагрузка переноситься нормально.
Недавно вышел из машины, пошел пешком и начались ЭС. Ускоряю шаг, учащаются. Замедляю, урежаются. Принял алпразолам 1/4 1мг. Кое-как доехал до дома, а через минут 30-40 после начала, прошли.
Возвраст 32 года, муж. Образ жизни с малой физ.активностью. ВСД уже 10 лет. Раньше (давно) занимался спортом. Сейчас мало двигаюсь. Но стараюсь побольше.
Вопросы: Что за экстрасистола такая (кривая на ЭКГ), что возбуждает ее, какой желудочек, из какого очага импульс, почему нет пульса в момент ЭС, и почему это ощущается, как спазм дыхания, а не простой какой-то перестук, перебой в груди, как у многих. И могут ли такие ЭС "перерасти" в более опасные, типа мерцательную и т.п.
А также, что делать, если такие ЭС начнуться при физической нагрузки с пульсом под 130-150 уд./мин, насколько это опасно? Ведь нужно и пульс восстановить, а тут ЭС и от них еще больший адреналин от страха.

Прикреплённые файлы:

Сергей Васильевич Моисеенко

Ответы:

-что за экстрасистола такая (кривая на ЭКГ) - желудочковая,

-что возбуждает ее, какой желудочек, из какого очага импульс - вероятно, из правого, но точно сказать можно только по 12-канальной ЭКГ,

- почему нет пульса в момент ЭС - компенсаторная пауза,

- и почему это ощущается, как спазм дыхания, а не простой какой-то перестук, перебой в груди, как у многих - все индивидуально,

- и могут ли такие ЭС "перерасти" в более опасные, типа мерцательную и т.п. - теоретически да, но сказать можно только после анализа всей картины - холтеровского мониторирования ,а также уточнения причины эктопии,

- а также, что делать, если такие ЭС начнутся при физической нагрузки с пульсом под 130-150 уд./мин, насколько это опасно?
- остановиться и вызвать скорую, ЖЭС при нагрузке - очень опасно.

12.03.2016, 11:03

Сергей Васильевич Моисеенко

http://aritmia.doktora.by/konsultaciya-aritmologa-v-minske/pacientu-ob-aritmii/ekstrasistoliya-ekstrasistoly

12.03.2016, 11:03

Гость, Вы можете оставить свой комментарий:

Оставьте Ваш комментарий

Статьи врачей по указанным в вопросе темам и болезням

О чем может рассказать электрокардиограмма?

Проверяем сердце с помощью электрокардиограммы.

В Беларуси разрабатывают медико-генетический паспорт для раннего выявления людей с генетической предрасположенностью к артериальной гипертензии

В Беларуси разрабатывают медико-генетический паспорт для раннего выявления людей с генетической п

Новости по указанным в вопросе темам и болезням

Можно ли по 1 ЭКГ поставить диагноз врожденная аномалия проводниковых систем. И при наличии этого диагноза можно ли ззаниматься профессионально спортом

В марте ребёнок (девочка 9 лет) лежал в больнице с жалобами на боли в животе.

расшифровка ЭКГ холтера ребёнку 12лет по УЗИ все в норме, а по заключению зарегистрировано 5 пауз >= 1,5 сек в ночное время это о чем говорит ,есть проблема или нет?

Мальчик занимается спортом может ли это быть АВ блокадой или это норма?

Мерцательная аритмия, пробежка желудочковой тахикардии. Возможна ли очная консультация на платной основе с аритмологом в Минске?

Здравствуйте.

Искали доктора, который специализируется именно на моей проблеме - аритмии....подробнее

Перечень манипуляций

Осмотр и консультирование взрослых пациентов кардиологического профиля по вопросам профилактики и лечения болезней системы кровообращения;
Проведение и клиническая интерпретация электрокардиографического исследования (ЭКГ);
Клиническая интерпретация суточного мониторирования ЭКГ и артериального давления (АД) по Холтеру, велоэргометрии (ВЭМ) и тредмил-теста, УЗИ сердца и сосудов, лабораторных анализов и др. исследований.

Обновлено 12.01.2023