Отёк Квинке необходимо отличать от макрохейлитов

Ангионевротический отёк Квинке развивается под воздействием аллергенов различной природы: пищевых, микробных, медикаментозных. Последние могут влиять как при общем, так и при местном применении. Бактериальные токсины также оказывают общее либо локальное воздействие. Нередко удается выявить очаг хрониосепсиса в полости рта (периодонтит, периостит и т.д.). Причиной отёка может стать повышенная чувствительность к холоду, заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, почек, вегето-сосудистая дистония.

Больные жалуются на деформацию лица, напряжение в тканях, редко отмечается зуд. Значительный отёк мягких тканей развивается в течение нескольких минут, иногда – часов, располагаясь на верхней губе, веках. Реже отек распространяется на язык, нижнюю губу, перемещаясь на шею. Может наблюдаться отёк гортани с угрозой асфиксии. При осмотре определяется ограниченная припухлость тканей, кожа напряжена, пальпаторно выявляется плотно-эластичная консистенция заинтересованного участка. Отёк может удерживаться от нескольких часов до нескольких суток, проходит бесследно, однако обычно рецидивирует.

Отёк Квинке необходимо дифференцировать с макрохейлитами.

Макрохейлит вследствие нарушения лимфооттока (элефантиаз) характеризуется безболезненным увеличением губы плотной консистенции. Отёк уменьшается, однако не исчезает полностью. Повторные отёки приводят к фиброзу соединительной ткани и постепенной деформации губы – значительному увеличению в объёме. Гистологически определяется отёк соединительной ткани, кистозное расширение лимфатических сосудов, лимфэктазии, дистрофия тканей губы.