Острый простатит, эректильная дисфункция, хламидиоз

В преддверии отпусков, как и после них, приоритетное внимание довольно часто уделяется вопросам, связанным с половым здоровьем. Какие проблемы наиболее актуальны в теплое время года, Modus vivendi выяснял у врача-уролога Андрея Гаврусева.

НЕГОСТЕПРИИМНАЯ ЗЕМЛЯ

Ситуация. Во время проведения пикников на природе люди, разогретые весенним солнцем (а нередко и спиртными напитками), иногда забывают о несложных профилактических мерах - много времени проводят, сидя на непрогретой земле. К чему может привести такая небрежность?

Решение. Переохлаждение в первую очередь способствует обострению хронических заболеваний. Если человек абсолютно здоров, то фактор риска минимальный, однако при наличии хронического очага инфекции, о котором его носитель может даже и не знать, скорее всего, дело дойдет до упомянутого обострения, последствия которого потребуют серьезного лечения.

Желательно не только не сидеть на сырой земле, но и во избежание неприятных сюрпризов следует ежегодно посещать уролога - сдавать мазки на наличие инфекций, передающихся половым путем (ИППП), проверять предстательную железу. Проблема переохлаждения не менее актуальна и для женщин, которым не стоит забывать о профилактическом обследовании у гинеколога.

У мужчин одно из самых серьезных заболеваний, которое может быть связано с обострением хронической инфекции мочеполовых органов, - острый простатит. К его симптомам относятся высокая температура, частое мочеиспускание, наличие резей и болей, крови в моче (у женщин такая симптоматика характерна для острого цистита). Поэтому острый простатит требует госпитализации и лечения в стационаре. Причем болезнь может проявиться как через несколько часов, так и на следующий день. В случае с выездом на природу ситуацию осложняет не только переохлаждение, но и фактор употребления спиртного, большого количества жирной пищи. Отдыхать, конечно, можно, но провоцировать организм - нежелательно.

НЕ ДОЖИДАЯСЬ СИМПТОМОВ

Ситуация. Для нынешней весны характерны резкие скачки температуры. Перед выходом из дома порой сложно правильно подобрать одежду, что также может привести к переохлаждению организма. В этот период у мужчины начались проблемы при мочеиспускании, затем стали наблюдаться признаки сексуального расстройства, связанные c нарушением механизма эрекции. Чем чреваты эти симптомы и какую диагностику необходимо провести?

Решение. Нарушение потенции (эректильная дисфункция) - одно из проявлений простатита. Проблемы могут возникнуть в любой период, но весной организм перестраивается на новый режим работы, страдает от гиповитаминоза, а перепады температуры снижают иммунитет. Алгоритм действий пациента предельно прост: надо обратиться к урологу, при наличии открытой половой жизни необходимо сдать мазки для возможного выявления ИППП, а также сдать общие анализы мочи и крови, сделать УЗИ предстательной железы, УЗИ органов брюшной полости.

Мужчинам старше 40 лет в обязательном порядке надо сдавать ежегодный анализ крови на опухоль предстательной железы (простат-специфический антиген - PSA). В зависимости от результатов этого обследования может назначаться правильное лечение.

К сожалению, в целях профилактики мужчины обращаются к урологу не так часто, как хотелось бы, - обычно приходят при наличии какой-то симптоматики. Но наблюдается и положительная тенденция - все чаще на прием к урологам и гинекологам даже при отсутствии жалоб записываются пары, планирующие беременность и задумывающиеся о здоровье детей. Незамедлительно стоит записаться на прием к урологу при первом проявлении таких признаков, как жжение в уретре, учащенное мочеиспускание, покраснение головки полового члена, ослабление эрекции. Стоит обследоваться и при отсутствии жалоб в случае, если воспалительные заболевания появились у вашего полового партнера.

МОЛОДО-ЗЕЛЕНО

Ситуация. Молодые люди часто не обращаются к урологом и андрологам не из-за стеснения, а из-за абсолютной уверенности в силе своего молодого организма. Насколько такой подход ошибочен и к каким последствиям может привести?

Решение. Если половые инфекции вовремя не выявить и не устранить, они будут распространяться на другие органы. Самое важное, на что сейчас обращают внимание врачи, - развитие бесплодия, что связано именно с неликвидированными половыми инфекциями. Довольно часто ухудшается качество спермы - вплоть до полного отсутствия живых сперматозоидов.

До этого лучше не доводить, потому что лечение будет сложным (вплоть до хирургического вмешательства), а методы искусственного оплодотворения - дорогостоящие и не всегда эффективные.

Коварность ИППП может проявляться и в отсутствии симптоматики - это свойственно для молодого крепкого организма. Но здесь важно учитывать и наследственный фактор. К примеру, наличие хламидий может дать старт такому заболеванию, как ревматоидный артрит, хотя такое случается только у генетически предрасположенных к этой болезни пациентов.

Остальные могут даже не подозревать, что страдают хламидиозом.

Неприятные последствия могут наступить через 5-10 лет, когда внезапно появятся заболевания печени, кишечника и т.д. (есть доказательства, что атеросклероз также вызывается инфекционным агентом). Поэтому с молодых лет надо помнить о профилактике.

СПРАВКА Modus vivendi. Андрей Гаврусев в 1994г. окончил Минский мединститут по специальности «лечебное дело». Врач-уролог УЗ «19-я ЦРП» г. Минска, медцентра «Эксана». Врач 1-й квалификационной категории.