АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА С ГЛЮКОЗОЙ

Белмедпрепараты РУП, Республика Беларусь

Форма выпуска:
таблетки жевательные
Наименование группы АТХ:
Международное непатентованное название:

Торговое название: Аскорбиновая кислота с глюкозой.

Международное непатентованное название:  отсутствует.

Состав

каждая таблетка содержит:

действующее вещество: кислота аскорбиновая – 100 мг, глюкоза – 877 мг; вспомогательные вещества: кальция стеарат, тальк, крахмал картофельный.

Лекарственная форма: таблетки жевательные.

Описание: таблетки белого цвета слегка мраморные, с плоской поверхностью, с риской и фаской.

Фармакотерапевтическая группа

Аскорбиновая кислота в комбинации с другими средствами.

Код АТХ: А11GB.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Кислота аскорбиновая участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, в регенерации тканей, в образовании стероидных гормонов, в синтезе коллагена и проколлагена, в нормализации проницаемости капилляров. Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот и в пигментном обмене, регулирует содержание холестерина в крови, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов печени усиливает ее детоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование простагландинов и др. медиаторов анафилаксии.

Глюкоза принимает участие в энергетическом и углеводном обменах.

Фармакокинетика

Всасывание аскорбиновой кислоты происходит в тонкой кишке. Уровень всасывания достигает 50-70%. Абсорбция уменьшается при употреблении свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем во все ткани. Метаболизируется преимущественно в печени. Неизмененная кислота и метаболиты выделяются с мочой, а также калом и потом. При применении высоких доз, когда концентрация в плазме достигает более 1,4 мг/дл, выведение резко усиливается, причем повышенное выведение может сохраняться в течение некоторого времени после прекращения приема.

Показания к применению

Профилактика гипо- и авитаминоза витамина С, в период выздоровления после перенесенных заболеваний, для повышения физической и умственной работоспособности.

Способ применения и режим дозирования

С целью профилактики: взрослым и детям с 14 лет по 50-100 мг (1/2-1 таблетка) аскорбиновой кислоты в день. В период беременности, лактации и послеродовом периоде необходимость назначения и дозу аскорбиновой кислоты определяет врач. В профилактических целях назначают детям 6-14 лет по 25-50 мг аскорбиновой кислоты (1/4-1/2 таблетки) в день, детям старше 14 лет по 50-75 мг аскорбиновой кислоты (1/2-2/3 таблетки) в день. Лечебные дозы назначает врач. Лечебные дозы для взрослых составляют при приеме внутрь 50-100 мг 3-5 раз в сутки. Таблетку необходимо предварительно разжевать. Сроки лечения зависят от характера и течения заболевания.

Побочное действие

Со стороны центральной нервной системы: при длительном применении больших доз (более 1000 мг) – головная боль, повышение возбудимости центральной нервной системы, бессонница.

Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут), при длительном применении больших доз – гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек.

Со стороны пищеварительной системы: при приеме внутрь – раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, при длительном применении больших доз – тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ.

Со стороны сердечнососудистой системы: при длительном применении больших доз – снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).

Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.

Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия, глюкозурия.

Прочие: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия). При длительном приеме возможно нарушение обмена цинка, меди.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, повышенный уровень сахара в моче или крови, повышенная свертываемость крови, тромбофлебит и склонность к тромбозам, детский возраст до 6 лет.

C осторожностью: дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматоз, сидеробластная анемия, талассемия, гипероксалурия, оксалоз, почечнокаменная болезнь.

Передозировка

Симптомы: при длительном применении больших доз (более 1000 мг аскорбиновой кислоты) – головная боль, повышение возбудимости центральной нервной системы, бессонница, снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий), угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), гипероксалурия, нефролитиаз, повреждение гломерулярного аппарата почек.

Лечение: отмена препарата. Показана симптоматическая терапия.

Особенности применения

Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.

Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности "печеночных" трансаминаз и ЛДГ).

Применение во время беременности и в период лактации. Во время беременности и в период лактации применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает риск для плода и ребенка. В период беременности и лактации аскорбиновая кислота принимается только по назначению врача. Беременным и кормящим женщинам рекомендуется не превышать максимума ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте, поскольку плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую получает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома «отмены». Во время беременности и в послеродовом периоде норма физиологической потребности аскорбиновой кислоты составляет 90-120 мг в сутки (1 таблетка).

Меры предосторожности

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией почек и АД. При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать.

У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

Влияние на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами. Не влияет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с салицилатами аскорбиновая кислота повышает их концентрацию в крови и увеличивает риск развития кристаллурии. Повышает уровень в крови этинилэстрадиола, бензилпенициллина и тетрациклинов, снижает уровень оральных контрацептивов. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа. Увеличивает общий клиренс этилового спирта. Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов. Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.

При одновременном применении аскорбиновая кислота уменьшает хронотропное действие изопреналина. В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Уменьшает терапевтическое действие нейролептиков – производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Условия хранения

В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 250С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

1 год. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Упаковка

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.

По 10 таблеток в контурной безъячейковой упаковке.

По 1, 2 или 3 контурные ячейковые или безъячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачке из картона коробочного.

Отпуска из аптек

Без рецепта.

Упаковка:
100мг/877мг в контурной безъячейковой упаковке №10х1, №10х2, №10х3;
100мг/877мг в контурной ячейковой упаковке №10х1, №10х2, №10х3