Приложение. Решение коллегии МЗ РБ №1 от 22.01.1997 г. Этика и деонтология
Приложение.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
РЕШЕНИЕ КОЛЛЕГИИ №1 от 22 января 1997 г. г. Минск
О соблюдении медицинской этики и деонтологии в лечебно-профилактических учреждениях республики
Коллегия Министерства здравоохранения отмечает, что органами и учреждениями здравоохранения республики проводится недостаточная работа в части решения медико-этических проблем. Сохраняется тенденция к росту числа жалоб и заявлений граждан (в 1996 г. их поступило в Минздрав на 338 больше, чем в предыдущем году), причём порядка 15% поступающих жалоб и заявлений связано с недостатками в соблюдении нравственных норм профессионального поведения медицинских работников. Проблема усугубляется рядом негативных явлений, связанных c социально-экономической ситуацией, состоянием здоровья, инвалидизацией, старением населения, ухудшением лекарственного обеспечения, питания больных, состояния материально-технической базы учреждений здравоохранения, существованием теневого рынка медицинского обслуживания и т.п. Определённое влияние на ситуацию оказывает принятая система медицинского образования, не обеспечивающая достаточных знаний и навыков и области медицинской психологии, деонтологии, а также должную профориентацию студентов с учётом умения их работать с пациентами. По данным проведенного анкетного опроса больных, следует отметить большое число претензий к соблюдению деонтологических требований средним и младшим медперсоналом.
В сложившихся условиях необходим особо тактичный уровень взаимоотношений медицинского персонала с больными и их родственниками. Ряд вопросов требует законодательного регулирования - подготовки законов "О правах пациента", "О медицинском работнике", кроме того, медико-деонтологические правила должны быть чётко сформулированы и приняты в виде кодекса по медицинской этике и деонтологии. Следует усилить воспитательную работу с медицинским персоналом с использованием как мер материального и морального поощрения, так и дисциплинарных взысканий, депремирования; учитывать соблюдение деонтологических требований при аттестации работников и присвоении квалификационных категорий; повысить роль в решении указанных проблем общественных медицинских организаций (профсоюз, ассоциации врачей, врачебные общества); более широко использовать возможности периодических медицинских и немедицинских изданий, данные анализа писем и заявлений граждан.
В связи с изложенным, К О Л Л Е Г И Я Р Е Ш А Е Т:
1. Обратить внимание начальников управлений здравоохранения облисполкомов, председателя Комитета по здравоохранению Мингорисполкома, руководителей республиканских учреждении здравоохранения на недостаточную работу в области медицинской этики, деонтологии, требовательность к медперсоналу при выявлении фактов невнимательного, бездушного отношения к больным.
2. Просить Белорусскую ассоциацию врачей (М.П. Киселёв), Белорусский Республиканский комитет профсоюза работников здравоохранения (Е.В. Бельская) с участием МГМИ (Н.Ф. Сорока) до 01.04.97 г. разработать и представить для утверждения Кодекс по медицинской этике и деонтологии (с использованием прилагаемого проекта этического кодекса врача Беларуси).
3. Начальникам управлений здравоохранения облисполкомов, председателю Комитета по здравоохранению Мингорисполкома:
3.1. Ежегодно заслушивать на коллегиях Управлений и Комитета вопрос о состоянии медицинской деонтологии и ятрогенной патологии.
3.2. Усилить меры дисциплинарного воздействия к лицам, нарушающим требования медицинской этики и деонтологии с решением вопросов лишения квалификационной категории, депремирования и т.п.
3.3. Организовать обсуждение проекта этического кодекса врача Беларуси и до 15.03.97 г. направить предложения Белорусской ассоциации врачей для включения в Кодекс по медицинской этике и деонтологии.
4. Республиканскому методическому центру по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию (Зятиков Е.С.), и.о. ректора МГМИ Сороке Н.Ф.:
4.1. До 01.05.97 r. разработать межкафедральную программу подготовки студентов медицинских вузов по вопросам медицинской этики, деонтологии, психологии, профилактики ятрогенной патологии и программу подготовки студентов медучилищ по медицинской этике и деонтологии.
4.2. В течение 1997 г. подготовить методические рекомендации по профессиональной ориентации студентов высших и средних медицинских учебных заведений при выборе профессий медицинского профиля с учётом требований медицинской этики и деонтологии.
5. Главному управлению медицинской помощи (П.Н. Михалевич) ежегодно подготавливать вопросы о состоянии медицинской деонтологии и ятрогенной патологии для заслушивания на лечебно-контрольном совете Минздрава.
6. Главному управлению кадров Минздрава (Ю.П. Хейдоров), начальникам управлений здравоохранения облисполкомов, председателю Комитета по здравоохранению Мингорисполкома обеспечить ежеквартальный учёт и анализ жалоб и заявлений граждан, связанных с вопросами медицинской этики, деонтологии и ятрогенной патологии.
7. Внести на рассмотрение Советом Министров проекты законов:
-до 01.10.97 г. - "О медицинском работнике" (Хейдорову Ю.П., Махалевичу П.Н., Мовчан К.А, Океанову А.Е., Барковой Л.Н.);
-до 01.11.97г. - "О правах пациента" (Океанову А.Е, Михалевичу П.Н, Барковой Л.И.).
8. Главному редактору газеты "Медицинский вестник" В.К. Кузьменкову ввести постоянный раздел в газете по медико-этическим проблемам, обеспечить публикацию материалов о подготовке кодекса по медицинской этике и деонтологии.
9. Контроль за выполнением настоящего Решения коллегии возложить на 1-го заместителя министра В.М. Ореховского.
Председатель коллегии, первый заместитель министра В.М. Ореховский