Грабовский О.В. Развивать общественный потенциал кадров

Развивать общественный потенциал кадров

Грабовский Олег Валентинович, начальник Главного управления кадровой политики, науки и учебных заведений МЗ РБ

Анализ деятельности системы белорусского здравоохранения позволяет выделить ряд негативных факторов, лежащих за пределами современных экономических трудностей. Речь идет о человеческом факторе, а точнее - о недостаточно задействованном нравственном потенциале наших кадров.

Система здравоохранения включает в себя целый комплекс хорошо отработанных управленческих технологий, которые позволили в сложных экономических условиях сохранить многие важнейшие показатели советского здравоохранения. Вместе с тем становится очевидным, что не всеми процессами можно управлять административными рычагами. В нашей отрасли очень важное значение имеют морально-этические аспекты. Это - взаимоотношения «врач - пациент», «врач и общество», это - пределы допустимого в развитии новых медицинских технологий, право на врачебную ошибку, критерии оценки степени вины и многое другое. Ряд этих категорий лежит вне административно-управленческих технологий. В большинстве стран мира они находятся в компетенции врачебных ассоциаций.

Понимая необходимость использования общественного потенциала медицинских кадров, Министерство здравоохранения поддерживало и поддерживает создание и развитие Белорусской ассоциации врачей, принимало участие в разработке Кодекса врачебной этики, в создании комиссий по этике во всех медицинских учреждениях республики. К сожалению, эти комиссии пока еще не развернули надлежащую работу. Проверки показали, что они существуют формально. Есть списки, планы, положения, но фактически они полностью зависят от администрации. Правильней было бы, чтобы комиссии по этике функционировали под эгидой Белорусской ассоциации врачей. Однако до последнего времени в большинстве медицинских учреждений первичные организации Ассоциации врачей пока отсутствуют.

Мы убеждены, что комиссии по этике должны сыграть очень важную роль. В одних случаях они должны защитить законные интересы пациента, в других - защитить врача от незаконных претензий больных и их родственников, а иногда придется защищать врача от администрации.

Есть немалые проблемы, касающиеся частных медицинских структур. Если в государственной системе здравоохранения достаточно хорошо обеспечены функции управления и контроля, то для надзора за коммерческими учреждениями у Минздрава, можно сказать, сил не хватает. Конечно, проводятся проверки выполнения требований лицензии, проверки налоговой инспекции, проверки жалоб, но все это делается очень редко. Поэтому сейчас мы возлагаем большие надежды на Белорусскую ассоциацию врачей.

В ближайшее время будут рассматриваться предложения Совета БАВ о внесении дополнений в договор о сотрудничестве Белорусской ассоциации врачей и Министерства здравоохранения. Речь идет о расширении ряда полномочий, о мерах, стимулирующих создание общественных объединений врачей, а также о совместной работе Министерства здравоохранения и БАВ в области аттестации врачей, организации работы этических комиссий в учреждениях здравоохранения, в области контроля и управления деятельностью негосударственных медицинских учреждений и лиц, занимающихся индивидуальной медицинской деятельностью. В целом же статус и роль общественных объединений врачей должны быть, конечно, отражены в новой редакции Закона «О здравоохранении» и в других нормативных актах.

Для дальнейшего развития БАВ прежде всего необходимо создать первичные структуры во всех медицинских учреждениях. Помощь и поддержку в этом должны оказать Совет БАВ и руководители лечебно-профилактических учреждений. В ходе этой работы надо уделить должное внимание активизации работы этических комиссий. Они должны функционировать под эгидой Ассоциации врачей, а обязанности председателей комиссий по этике можно возлагать на председателей первичных организаций БАВ.

Важную роль в развитии общественной деятельности врачей должен сыграть печатный орган БАВ - журнал «Медицина». Предлагается создать в нем рубрику «Информация ЛКС», где мы будем публиковать наиболее поучительные примеры рассмотрения жалоб на ЛКС и в этических комиссиях. В связи с этим хотелось бы обратиться ко всем руководителям ЛПУ с предложением организовать подписку на журнал «Медицина» в своих учреждениях.

В заключение хочу высказать удовлетворение тем, что 5-й съезд БАВ внес дополнительный импульс в развитие общественной активности врачей. На этом направлении имеются большие резервы, и наша задача - мобилизовать их совместными усилиями.

__________________________________________________________________(«Медицина», 2000, №2, С.9)