при дефекации возникают очень болезненные ощущения как будто что-то царапает и выделяется кровь

Добрый вечер! я, девушка, 24 года, у меня при дефекации возникают очень болезненные ощущения как будто что-то царапает и выделяется кровь. На сколько это серьезно, и что делать?