Проблема бесплодия и пути ее решения. Напротехнологии против ЭКО

24.11.2014
55
0
Барбара СайнокТадеуш Василевский Татьяна Ярмолович
Проблема  бесплодия и пути ее решения. Напротехнологии против ЭКО

22 ноября, в субботу,  в столице Беларуси в Красном костеле состоялся  симпозиум «Проблема бесплодия и пути ее решения».  На мероприятии докладчики рассказывали о точке зрения католической церкви относительно методов лечения бесплодия  и его профилактике.

На симпозиуме выступал всемирно известный врач-гинеколог, первооткрыватель напротехнологий Тадеуш Василевский. Он открыл данный метод лечения бесплодия, и основал свою клинику в Белостоке в 2009 году. Стоит отметить, ранее он проводил ЭКО, до 2006 года.

Отмечая распространенность именно ЭКО, Тадеуш Василевский обратил внимание на то, что пациентки часто очень поверхностно знают этот метод, в чем и заключается их основная проблема. Он крайне критично о нем отзывался, в частности, подчеркивая невозможность вынашивания всех зачатых младенцев, развитие пороков у детей, рожденных посредством ЭКО, а также многоплодную беременность. «После метода ЭКО часто наблюдается многоплодность. При этом в 30 процентах она заканчивается смертью младенцев», – отметил специалист. Напротехнологии максимум по истечении 2 месяцев супругам помогают узнать, что является причиной бесплодия, а дальше начинают решать эту проблему. На симпозиуме было отмечено, что католическая церковь категорически против ЭКО и признает моральным использование только лишь напротехнологий в целях решения проблемы бесплодия.

Влиять на появление бесплодия могут различные заболевания, а также другие причины. Задача напротехнологий заключается в выявлении и устранении этих причин на основе специальных методик и возвращении репродуктивной функции. В большинстве случаев напротехнологии побеждают такие диагнозы как сочетанное, комбинированное и идиопатическое бесплодие, иммунологическая или биологическая несовместимость пары. Задача ЭКО – это не лечение, а зачатие множества эмбрионов. Но только несколько из них смогут появиться на свет.

Программа ЭКО, отметил Тадеуш Василевский, дает шанс на рождение ребенка 20-30% при 1 попытке, при 3-4 попытках – 60%. При напротехнологиях после 1 года вероятность зачатия ребенка составляет 16%, после года – 30-35%, после двух лет – 60 - 80%. Стоит отметить, что эффективность напротехнологий достаточно высока.

«Зародыш –– это мой маленький пациент. И я его защищаю с момента зачатия», – отметил доктор Василевский.

На симпозиуме также был представлен доклад врача-гинеколога Ярмолович Татьяны Александровны «Бесплодие, его причины и способы лечения в Беларуси». Стоит отметить, что она также одобрительно характеризует представленный метод лечения бесплодия – напротехнологии. Врач отметила, что именно венерические заболевания являются наиболее частой причиной бесплодия, из-за которых возникает непроходимость маточных труб. Также специалист подчеркнула, что часто с бесплодием сталкиваются и здоровые пары. По ее мнению, основная причина данного диагноза лежит в патологии сперматозоидов и яичников.

Семейный консультант и преподаватель методов распознавания плодности Барбара Сайнок выступила с докладом о профилактике бесплодия. Чтобы быть здоровыми, нужно вступать в брак и только тогда начинать половую жизнь, что допустимо только после 21 года. Именно в этом возрасте, по мнению специалиста, наступает физиологическая и эмоциональная зрелость. Также Барбара подчеркнула, что важно соблюдать целомудрие, так как именно воздержание до свадьбы поможет сохранить репродуктивное здоровье. Ранняя половая жизнь нередко заканчивается нарушением работы половых органов, в том числе раком шейки матки. Барбара подчеркнула, что одежда играет немалую роль в сохранении репродуктивной функции: она должна быть теплой и достаточно прикрывать тело, а белье следует носить только из натуральных тканей.

На симпозиуме представила доклад специалист социально-педагогического центра «Усыновление, приемная семья» Марина Немарская. Она отметила, что на сегодня в Беларуси в детских домах живет 5 000 сирот. Усыновление в Беларуси является достаточно доступным. Если вы решились усыновить ребенка, государство в этом только поможет. На сегодня для этого необходимо пройти специальные курсы, где с будущими родителями работает психолог. Взять к себе ребенка-сироту можно через усыновление, опеку, приемную семью и патернатное воспитание. Родители усыновленного ребенка обязательно получают от государства материальную поддержку.

Ирина отметила, что чаще всего усыновляют именно младенцев. На симпозиуме слушателей заинтересовал вопрос, возможно ли, чтобы девушка, которая хочет сделать аборт, отдала своего нежеланного ребенка родителям, которые его усыновят. Специалист отметила, что это вполне возможно, и со стороны государства в этом вопросе суд пойдет навстречу. В таком случае можно еще до родов будущим родителям начать оформлять все необходимые для усыновления документы, и малыш сразу же, не попадая в детский дом, будет усыновлен. Мать, которая его родила, будет освобождена от обязанности платить ежемесячные взнос в детский дом и от любой материальной ответственности.

В завершении на симпозиуме выступили родители, в том числе и многодетные, которые имеют усыновленных детей, в частности, Анна и Павел Харланчуки –– известные белорусские актеры, победители в номинации «Семья года» в Минской области. У них двое усыновленных и трое своих детей. Семья счастлива! Они подчеркнули, что любят одинаково всех своих детей. Также выступали и другие родители приемных детей. У одной такой пары – все семеро. Все они также счастливы в семейной жизни. Еще одна пара с радостью поделилась опытом усыновления мальчика, и поблагодарила его биологическую мать, которая, пусть и оставила его в детском доме, но сделала их самыми счастливыми родителями!

Болезни:
Гинеколог в Минске Ярмолович Татьяна Александровна
1 57
Гость, Вы можете оставить свой комментарий:

Чтобы оставить комментарий, необходимо войти на сайт:

‡агрузка...

Врач-гинеколог: При эндометриозе бесплодие встречается в 31-74% случаев

В современной гинекологии одним из самых сложных и до конца не изученных заболеваний считается эндометриоз. Это доброкачественное заболевание, при котором клетки слизистой оболочки матки могут обнаруживаться в других органах или тканях. Почему к выявлению и лечению эндометриоза необходимо подойти со всей ответственностью, Modus vivendi попытался разобраться с помощью врача-гинеколога 1-й квалификационной категории Светланы ­ГОРОДКО.

АКТУАЛИЗАЦИЯ ЭНДОМЕТРИОЗА

- Эндометриоз - загадочное и многоликое заболевание. Во-первых, причины его возникновения до конца не известны, во-вторых, последствия могут быть разнообразны. У подавляющего большинства пациенток проявляется выраженный болевой синдром; у каждой второй - бесплодие; у многих женщин возникают эндокринные и иммунные проблемы, происходят функциональные изменения в различных системах организма, обеспечивающих постоянство внутренней среды.

Заболеванием страдает фактически половина женщин репродуктивного возраста. Особенность эндометриоза в том, что это болезнь всего организма, следовательно, назначенное комплексное лечение считается наиболее эффективным. Оно включает не только хирургическое вмешательство и гормональную терапию, но и лечение сопутствующих заболеваний.

ПРИЧИНЫ ЭНДОМЕТРИОЗА

- Как уже отмечалось, причины болезни полностью не изучены, а поскольку о предполагаемых причинах высказывается много версий, эндометриоз относят к полиэтиологическим заболеваниям (заболевания, развивающиеся по ряду причин). В нашем случае речь идет об иммунных, гормональных, метаболических и других нарушениях в организме.

Перечислим группы риска. Заболеванием чаще всего страдают: женщины репродуктивного возраста; физически ослабленные пациентки; пациентки с метаболическими нарушениями; больные с эндокринной патологией; пациентки с наследственной предрасположенностью к эндометриозу.

Менее вероятные этиологические факторы эндометриоза - ожирение, позднее начало половой жизни, поздние или осложненные роды, предохранение от беременности с помощью внутриматочной спирали, первые месячные.

СИМПТОМАТИКА ЭНДОМЕТРИОЗА

- Для эндометриоза характерно длительное, чаще прогрессирующее течение, однако в период менопаузы возможен самопроизвольный переход в стадию регресса.

Для заболевания свойственна следующая клиническая картина: боли, нарушение менструального цикла, бесплодие, половые расстройства (в частности, боли при половом акте), нарушение функции смежных органов.

Боли появляются или резко усиливаются в предменструальные дни и во время менструации. Если течение заболевания серьезное, боль может оставаться и после окончания месячных. Для эндометриоза характерно нарушение менструального цикла, выраженное, как правило, болезненным протеканием месячных. Кроме того, при этой патологии месячные могут быть обильными и длительными, нарушается ритм менструаций и т.д.

ПОСЛЕДСТВИЯ ЭНДОМЕТРИОЗА

- Самое страшное последствие эндметриоза - бесплодие, встречающееся в 31-74% случаев. Причины могут быть различными, но основная - спаечный процесс в малом тазу (нарушение проходимости маточных труб и др.).

ДИАГНОСТИКА ЭНДОМЕТРИОЗА

- Ранее выявление эндометриоза зачастую было сложной задачей. Однако в последние годы в связи с внедрением эндоскопических методов исследования (лапароскопия) диагностика заболевания значительно улучшилась. На данный момент именно лапароскопия является золотым стандартом диагностики, однако некоторые разновидности заболевания (эндометриоз шейки матки, кисты яичников и т.д.) можно с определенной долей уверенности установить на основании анамнеза, клинической картины и влагалищного исследования.

Дополнительными методами диагностики эндометриоза могут быть компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), УЗИ и другие.

ЛЕЧЕНИЕ ЭНДОМЕТРИОЗА

- Существуют два метода лечения эндометриоза - оперативный и медикаментозный (гормональный и негормональный). Как я уже отмечала, наилучшие результаты достигаются при комплексной терапии и комбинированном лечении.

Выбор метода лечения в каждом конкретном случае проводится индивидуально и зависит от: возраста пациентки; семейного положения; заинтересованности в беременности; локализации эндометриоидного процесса.

При выборе лечения важны также степень распространения, тяжесть клинического течения, характера и степень эндокринно-иммунных нарушений.

Во время оперативного вмешательства удаляют видимые очаги эндометриоза, а при необходимости - матку и яичники. Но порой даже радикальный метод не может окончательно решить проблему. Даже после удаления матки пациентки (преимущественно молодого возраста) могут испытывать боли внизу живота, пусть и не такие стойкие и выраженные, как раньше.

Поэтому, если нет показаний к срочному оперативному вмешательству, на начальных этапах заболевание предпочтительнее лечить консервативными методами. Обычно такое лечение проводится в течение 3-6 месяцев, и уже при отсутствии эффекта может ставиться вопрос о хирургическом вмешательстве.

Комбинированная терапия чаще всего подходит женщинам, у которых протекание болезни вызывает бесплодие. Больным в послеоперационном периоде необходимо назначать гормонотерапию, иммуномодуляторы, антиоксиданты, седативные препараты и соответствующую диету. Лечение проводится в течение 3-6 месяцев и должно завершаться санаторно-курортным лечением, которое можно повторять ежегодно.

Особенность эндометриоза в том, что хирургическое лечение и гормональная терапия не дают гарантии полного выздоровления.

Чтобы избежать возможность рецидивов, даже радикально оперированные женщины должны оставаться под диспансерным наблюдением.

ПРОФИЛАКТИКА ЭНДОМЕТРИОЗА

- Для профилактики рецидивов эндометриоза необходимо нормализовать образ жизни: исключаются курение и прием спиртных напитков. Пациенткам с эндометриозом противопоказаны некоторые виды производственной деятельности, связанные с шумом и вибрацией, стрессовыми ситуациями, работой с экологически вредными веществами.

Пациенткам следует внимательнее относиться к сексуальной жизни: внутриматочная контрацепция, аборты, половое воздержание являются факторами, способствующими рецидиву заболевания. Следует способствовать пролонгированию беременности и деторождению (так называемый «естественный» способ лечения эндометриоза).

Пациенткам с эндометриозом необходимо помнить, что, несмотря на то, что данное заболевание ухудшает качество жизни, оно ее никаким образом не укорачивает и, самое главное, выздоровление наступит в любом случае со вступлением в менопаузу.



‡агрузка...