Открытый артериальный проток у ребенка. Какое лечение?

Комментарии

Сергей Васильевич Моисеенко
ср, 08 Июн 2016 19:55:05

УЗИ сердца сделано вообще в первый раз?

Ребенок простужается сколько раз в год? Какой вес/рост ее?

аритмолог, рентгенэндоваскулярный хирург, кардиолог интервенционный в Минске Моисеенко Сергей Васильевич

клиницист

doctormoiseenko@yandex.ru
+375 (33) 301-61-01 (телефон доступен в будние дни с 9-00 до 18-00)
(973 нравится)
ямка
ср, 08 Июн 2016 21:02:51

Сергей Васильевич, спасибо за оперативный ответ!
Да, УЗИ сердца делали в 1 раз. Болеет редко. Последние два года болеет один раз в год. До этого тоже редко (за исключением первого года детского сада). Правда в 2013 году была пневмония.
Рост - 135, вес - 26 (на первом листе описания УЗИ есть "габариты" ребенка:) ).

Забыла еще спросить у Вас о дополнительной хорде. Это отрицательно на что-то влияет?

Сергей Васильевич Моисеенко
ср, 08 Июн 2016 21:24:06

В вашем случае по УЗИ даже толком не описан ОАП... Все как-то поверхностно.

Учитывая все это, я бы пока понаблюдал с контролем Эхо через 3-4 мес.

Возможно, Вы сможете что-то полезное найти в дискуссиях на этом форуме, которые уже были на эту тему:

http://doktora.by/konsultaciya-kardiologa-detskogo-v-minske/vps-oap-18-m...

http://doktora.by/konsultaciya-kardiologa-v-minske/trenirovka-serdca-i-oap

http://doktora.by/konsultaciya-kardiohirurga-v-minske/vps-oap-3-4mm-u-re...

аритмолог, рентгенэндоваскулярный хирург, кардиолог интервенционный в Минске Моисеенко Сергей Васильевич

клиницист

doctormoiseenko@yandex.ru
+375 (33) 301-61-01 (телефон доступен в будние дни с 9-00 до 18-00)
(973 нравится)
Сергей Васильевич Моисеенко
ср, 08 Июн 2016 21:27:53

Про хорду: в таком варианте на не представляет опасности.

Но, у ребенка короткий PQ ... Это может сопровождаться эпизодами внезапной тахикардии, будьте внимательны...

http://aritmia.doktora.by/konsultaciya-aritmologa-v-minske/pacientu-ob-a...

http://aritmia.doktora.by/konsultaciya-aritmologa-v-minske/paroksizmalny...

http://aritmia.doktora.by/konsultaciya-aritmologa-v-minske/pacientu-ob-a...

аритмолог, рентгенэндоваскулярный хирург, кардиолог интервенционный в Минске Моисеенко Сергей Васильевич

клиницист

doctormoiseenko@yandex.ru
+375 (33) 301-61-01 (телефон доступен в будние дни с 9-00 до 18-00)
(973 нравится)
ямка
ср, 08 Июн 2016 22:05:29

УЗИ делали в поликлинике. Странно что они так описывают. Получается никакой информативности вообще нет от пройденного исследования. (( Вот и думай где делать УЗИ так чтобы это имело смысл.

Спасибо за ссылки. Эти дискуссии я читала перед тем как задать свои вопросы. Анализировала. Но там совсем другие диаметры и возраст детей. Например вот это:
Вы писали "Если правильно, то такой маленький размер прогностически благоприятен и, как правило .не требует окклюдера и закрывается самостоятельно при правильном формировании сердца с возрастом. " В 9 лет он же уже не закроется в любом случае. Вот и непонятно и тревожно.

По поводу короткого PQ: кардиолог в поликлинике сказала, что не стоит переживать, т.к. у девочки даже не синдром, а всего лишь феномен укороченного интервала PQ. А значит это мол нестрашное микроотклонение. Так что я немного уже теперь с ним запуталась. А что значит быть внимательными по поводу тахикардии?

А танцами в режиме, о котором я писала выше, можно все же заниматься? :)

Сергей Васильевич Моисеенко
ср, 08 Июн 2016 22:12:59

По поводу ОАП:
чуть позже переделайте УЗИ и обсудим прогноз. Закроется/не закроется - зависит, в первую очередь, от диаметра ОАП, а диаметра у нас нет(

По поводу PQ:
феномен WPW - это когда ест собственно WPW (не слушайте мнения дилетантов!),
у вас же - не WPW, а CLC - но при нем тоже бывают пароксизмы тахикардии (внезапной и до 200/мин).

Быть внимательным - если такой пароксизм случится - вызвать скорую, после этого проконсультировать ЭКГ и аритмолога.

Танцами заниматься, но без изнурения..

аритмолог, рентгенэндоваскулярный хирург, кардиолог интервенционный в Минске Моисеенко Сергей Васильевич

клиницист

doctormoiseenko@yandex.ru
+375 (33) 301-61-01 (телефон доступен в будние дни с 9-00 до 18-00)
(973 нравится)
ямка
ср, 08 Июн 2016 22:43:57

Да. Обязательно сделаем УЗИ у хорошего специалиста.
Спасибо, что подсказали, что все же нужно обращать внимание на дочкино короткое PQ . Риск возникновения эпизодов тахикардии всю жизнь будет преследовать? Нужно ее предупредить о том как себя вести если вдруг случится..Ээх(

Сергей Васильевич Моисеенко
ср, 08 Июн 2016 22:46:05

Потенциально - всю жизнь, но на практике - крайне редко, просто Вы должны об этом знать.

Не пугайтесь и ее не пугайте, постарайтесь объяснить без паники..

аритмолог, рентгенэндоваскулярный хирург, кардиолог интервенционный в Минске Моисеенко Сергей Васильевич

клиницист

doctormoiseenko@yandex.ru
+375 (33) 301-61-01 (телефон доступен в будние дни с 9-00 до 18-00)
(973 нравится)
ямка
чт, 09 Июн 2016 00:04:10

Изучу сама немного тему и с ребенком аккуратно поговорю. Пугать ни в коем случае не буду. )
Спасибо за поддержку, Сергей Васильевич. Это важно.

ямка
чт, 09 Июн 2016 00:04:12

Изучу сама немного тему и с ребенком аккуратно поговорю. Пугать ни в коем случае не буду. )
Спасибо за поддержку, Сергей Васильевич. Это важно.

Сергей Васильевич Моисеенко
чт, 09 Июн 2016 00:05:43

Будьте здоровы!

Всегда на связи.

аритмолог, рентгенэндоваскулярный хирург, кардиолог интервенционный в Минске Моисеенко Сергей Васильевич

клиницист

doctormoiseenko@yandex.ru
+375 (33) 301-61-01 (телефон доступен в будние дни с 9-00 до 18-00)
(973 нравится)
ямка
чт, 09 Июн 2016 00:07:36

Спасибо. И Вы не болейте!

ямка
вс, 19 Июн 2016 08:56:31

Сергей Васильевич поздравляю с праздником! Профессиональных успехов Вам, замечательных коллег и пациентов. Пусть все получается!

Сергей Васильевич Моисеенко
вс, 19 Июн 2016 09:01:23

Спасибо Вам огромное!

Пусть Вы и Ваши близкие всегда будут иметь рядом отзывчивых и ответственных врачевателей.

аритмолог, рентгенэндоваскулярный хирург, кардиолог интервенционный в Минске Моисеенко Сергей Васильевич

клиницист

doctormoiseenko@yandex.ru
+375 (33) 301-61-01 (телефон доступен в будние дни с 9-00 до 18-00)
(973 нравится)
Вам необходимо Войти на сайт или Зарегистрироваться, чтобы написать ответ, комментарий, сообщение или прочитать ответ врача.
Детский кардиолог в Минске Савицкая Наталья Викторовна Детский кардиолог в Минске Савицкая Наталья Викторовна
(12 нравится)
Детский кардиоревматолог в Минске Чижевская Ирина Дмитриевна
(68 нравится)
Детский кардиолог в Минске Каледа Анжела Георгиевна
(14 нравится)
Детский кардиолог-узист в Минске Евграфова Людмила Владиславовна Детский кардиолог-узист в Минске Евграфова Людмила Владиславовна
(53 нравится)
Детский кардиолог в Минске Королькова Елена Владимировна
(30 нравится)
Детский кардиолог в Минске Савчук Александр Владимирович
(18 нравится)
Детский кардиолог в Минске Бубнова Елена Леонидовна
(25 нравится)
Детский кардиолог в Минске Бубнова Елена Леонидовна
(15 нравится)
Детский кардиолог в Минске Левченко Юлия Васильевна
(2 нравится)
Детский кардиолог в Минске Хрусталева Елена Константиновна Детский кардиолог в Минске Хрусталева Елена Константиновна
(5 нравится)