В 10-й поликлинике Минске приступили к работе по распределению в 2014 году: пять участковых терапевтов, два хирурга (из них один детский), врач-травматолог, врач акушер-гинеколог, врач-рентгенолог
Всего 10 молодых специалистов. С пополнением укомплектованность врачами в этом медучреждении составила 86 %. При нынешнем кадровом голоде в здравоохранении это уже достижение.
– В нашу поликлинику молодежь идет, в том числе из регионов: недавно оформили на должность участкового терапевта врача из Орши, а доктора из Березино взяли эндокринологом, – пояснила главный врач 10-й городской поликлиники Светлана Цобкало. – Отработав по распределению, они приехали в столицу.
В Минске достаточно поликлиник, где специалистов примут с распростертыми объятиями. Однако при выборе молодые люди останавливаются на 10-й.
Во-первых, новая. Во-вторых, продвинутая в плане информатизации: все рабочие места врачей компьютеризированы. Исправно работает система внутреннего электронного документооборота. На каждого пациента заведена электронная медицинская амбулаторная карта, которая по аналогии с печатным вариантом постоянно обновляется данными лабораторных, ультразвуковых или рентгенологических исследований и другими важными сведениями, без которых нельзя поставить диагноз и назначить правильное лечение. Рецепт пациенту также набирают на компьютере, а после выводят на принтер.
– Молодым специалистам ежемесячно устанавливается надбавка по контракту в размере 50 % к должностному окладу, – продолжила главврач. – Кроме того, в соответствии с коллективным договором нашей поликлиники при приеме на работу молодому специалисту единовременно выплачивают денежное пособие (5 базовых величин). Прибывшим по распределению из регионов даем подъемные (более 1 млн руб.). Да и последнюю стипендию новоиспеченные специалисты получают чаще всего по новому месту работы – в поликлинике (700–800 тыс. руб.). Ставим на очередь на жилье. 4 семьи уже получили ключи от квартир в новых общежитиях.
Преференции есть и для тех, кто остался в поликлинике после отработки, одна из них – карьерный рост.
Так, врача-невролога, поступившую в клиническую ординатуру, назначили заведующей отделением.
Напомним, несколько лет назад было принято решение засчитывать год интернатуры как отработку по распределению. Еще год отработки, и молодой специалист может получить вторую квалификационную категорию, что дает прибавку к зарплате и возможность карьерного роста. Если останется в государственном здравоохранении.
Но если с врачами ситуация еще приемлемая, то с молодыми специалистами со средним медицинским образованием сложнее.
– Взяли шесть человек: двух медсестр, троих фельдшеров-акушеров, одного фельдшера-лаборанта. Лично ездила на распределение в медколледжи, уговаривала, – не скрывает Светлана Ивановна. – Тем не менее укомплектованность кадрами по среднему медперсоналу остается у нас невысокой – 66 %. У коллег те же проблемы.
Однако просвет есть: в этом году в Международный день медсестры (отмечают 12 мая) пригласили школьников, рассказали им что да как. Семерых заинтересовали: выдали им целевые направления на поступление в медколледж. Получат диплом – придут работать.
Доктор Капитонова: Посылать новоиспеченного врача в сельскую местность - не самое лучшее решение
Поддерживаю доктора Терещенко по всем затронутым вопросам. Наше население в массе своей до старости остаётся инфантильным, считая, что КТО-ТО должен быть за всё в ответе: за зарплату, за работу, за жильё, за здоровье. И если с жильём, работой и зарплатой мало-мальски разбираются, то в вопросах здоровья всё отдано на откуп врачам, при этом - заметьте - тогда, когда врачу только и остаётся констатировать факт серьёзного заболевания и развести руками да выписать рецепты. Самый лучший специалист ничего не сможет сделать, когда организм "добит до ручки", в лучшем случае - "косметический ремонт".
На днях умер мой коллега, мужчина не дожил до 60 лет: ожирение, артериальная гипертензия, сахарный диабет. Любитель поесть, выпить, полежать на диване перед телевизором. Сам врач, но на все дружеские советы махал рукой: "Сколько той жизни!". Вот жизнь и закончилась. И таких случаев по стране - многие тысячи. Постоянно задаю себе один и тот же вопрос: "Когда наш человек научится уважать себя? Уважать настолько, чтобы ХОТЕТЬ И СТАРАТЬСЯ быть в прекрасной физической форме, "в здравом уме и твёрдой памяти"? Ответа не видно даже за горизонтом.
Другая сторона проблемы - врачебные кадры. Помню, как в 1993г по инициативе руководства вновь открытого Гомельского мединститута состоялось совместное совещание управления здравоохранения, руководства института и председателей райисполкомов Гомельской области.
Тогда исполкомам предложили выступить перед студентами, рассказать, какие специалисты в район нужны, "навербовать" себе пару-тройку хороших студентов, курировать их до выпуска (давать надбавку к стипендии, построить или освободить для них жилье, предоставлять возможность неделю-другую пожить в районе во время каникул и т.п.), а после выпуска - забрать готовых специалистов к себе в район.
Эта инициатива повисла в воздухе - НИ ОДИН РАЙОН НЕ ИЗЫСКАЛ ВОЗМОЖНОСТИ ВЫПЕСТОВАТЬ ДЛЯ СЕБЯ КАДРЫ. Зато все дружно стали жаловаться после первых выпусков, что врачи не задерживаются на селе.
Вообще-то, посылать новоиспеченного врача в сельскую местность - не самое лучшее решение. Приезжает молодой эскулап в больницу, где он "и швец, и жнец, и на дуде игрец" - сам себе во всём и начальник, и подчинённый. Не у кого спросить, не у кого перенять опыт. А врачевание - это такая наука, которую по учебникам не выучишь. Должен быть рядом "старый кадр", который не позволит заблудиться в лабиринтах хитромудрой врачебной практики.
Во времена "проклятого царизма" студент после окончания медицинского университета получал свой первый практический опыт у профессоров университетских клиник Цюриха, Гейдельберга, Милана, Сорбонны. И уже с солидным практическим багажом приступал к самостоятельной работе. Современные выпускники учатся на собственных ошибках, хотя все врачебные ошибки - это чьи-то конкретные истории болезней.
Между тем, у нас в стране огромная армия врачей-пенсионеров, большинство из которых - бесценный кладезь врачебного опыта, при этом здоровы и полны энтузиазма. Если бы государство объявило "экстремальный набор" для врачей пенсионного возраста на 3 - 5 лет "в глубинку", а взамен - возможность, например, построить дом или квартиру в любом месте Беларуси на льготных условиях, то я думаю, от желающих не было бы отбою.
Но разговоры разговорами, а "воз и ныне там". И очереди в поликлиниках не уменьшаются, и жалобы на врачей растут в геометрической прогрессии, но самое, пожалуй, опасное - это то, что отток медицинских работников из отрасли уже давно превышает количество выпускников. Самые креативные, самые умные, самые - самые меняют специальность или уезжают за рубеж. Благо та же Германия предлагает и языковые курсы, и высокую зарплату, и льготное жильё - только приезжай.
Сумеем ли мы все вместе переломить ситуацию? Лично я уже не надеюсь по причине солидного возраста. Но, может, молодые дождутся?
