Проблемы с рукой-плечом

Здравствуйте. Моей маме 61 год, всю жизнь проработала швеёй на конвейерном производстве, лет десять назад начались боли в левой руке от локтя к плечу и в самом левом плече. Постепенно из-за этих болей ограничивается функциональность руки, например на данный момент она не может завести опущенную руку за спину, а затем согнуть её в локте, при этом вес 67 при росте 164.
С чего начать обследование, к какому врачу обратится в первую очередь, при том, что в нашем городе нет мануального терапевта. Какая вообще последовательность действий?