Дерматолог Жуковская о причинах и профилактике меланомы
ДИАГНОЗ: МЕЛАНОМА
Меланома - одна из самых опасных и трудноизлечимых злокачественных опухолей. Развивается она из пигментных клеток, вырабатывающих меланин (природный пигмент, определяющий окраску кожи, волос и глаз). Чаще всего этому заболеванию подвержены люди с I и II фототипом кожи, которые имеют светлые волосы, глаза и кожу, множественные родинки и веснушки на лице. Меланоциты в большом количестве содержатся в невусах, именуемых в быту родинками, поэтому меланома может также развиваться и из этих достаточно безобидных образований, которые имеются у большинства людей.
По данным ВОЗ, заболеваемость меланомой кожи за последние 50 лет возросла в 7 раз (со смертельным исходом в половине всех случаев). Ежегодно во всем мире регистрируется свыше 130 тыс. случаев заболевания меланомой, более 60 тыс. человек погибают от злокачественных новообразований кожи, в том числе от меланомы - 48 тыс.
30 лет назад в Беларуси ежегодно выявлялось 60 первичных случаев меланомы в год, сейчас эта цифра достигает 700, т.е. число регистрируемых случаев увеличилось более чем в 10 раз.
В большинстве случаев заболевают лица среднего возраста (40-45 лет), однако в последнее время все чаще заболевание встречается у людей молодого возраста (от 20 до 30 лет). Женщины болеют меланомой в два раза чаще мужчин. Люди со светлой кожей и волосами, голубыми и серыми глазами более подвержены данному типу рака кожи.
ПРИЧИНЫ. ГРУППЫ РИСКА
Основная причина возникновения меланомы - ультрафиолетовое облучение. Люди, проводящие большую часть года дома и в офисе, а потом выезжающие в отпуск на открытое солнце или регулярно пользующиеся услугами соляриев, подвергают себя большому риску.
К группе повышенного риска относятся лица:
- с белой кожей, рыжими волосами, с голубыми, серыми или зелеными глазами;
- постоянно обгорающие на солнце;
- перенесшие солнечные ожоги и длительно пребывавшие на солнце, особенно в возрасте до 20 лет;
- имеющие среди близких родственников больных меланомой (другим раком кожи);
- имеющие более 100 родинок на теле или более 50 в возрасте до 20 лет.
Профилактика меланомы
Уменьшить риск развития меланомы позволяет ряд несложных правил:
- регулярно осматривайте кожу, особое внимание обратите на родинки в начале и в конце лета, при наличии признаков их перерождения обязательно обратитесь к врачу;
- если у вас много родинок, есть большие пигментные пятна или невусы, избегайте солнца и ежегодно обследуйтесь у специалистов;
- следует ограничить воздействие на кожу ультрафиолетового излучения, как солнечного, так и искусственного (солярии).
- старайтесь находиться на солнце без защитных средств не более 30-40 минут;
- если вы любите отдыхать в жарких экзотических странах, отправляйтесь в путешествие осенью.
Если вас что-то беспокоит, обратитесь за консультацией к специалисту как можно скорее.
Дерматолог в Минске Жуковская Татьяна Владимировна |
Дерматологи, трихологи в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
врач первой категории, стаж работы с 1995 г.
-
Медицинский центр «Любимый доктор» на Матусевича, улица Матусевича 70, Минск
+ 375 (17) 325-5533
врач первой категории, стаж работы с 1999 г.
Дерматология,косметология
врач высшей категории, стаж работы с 1995 г.
-
"Лодэ" в Минске на Независимости, проспект Независимости 58, Минск
+375 (29) 638-30-03
Врач Жуковская рассказала о лечении солнечного ожога в домашних условиях: никакой сметаны и масла!
Последние дни нас неизменно балуют хорошей погодой. Однако специалисты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) предупреждают, что хотя солнце необходимо всем нам, его избыток может быть очень опасен.
ГОРИ, ГОРИ ЯСНО, ИЛИ КАК ВОЗНИКАЮТ СОЛНЕЧНЫЕ ОЖОГИ
Ультрафиолетовое излучение солнца практически постоянно воздействует на человека. Оно может быть прямым (когда светит солнце) и непрямым (в туманные дни), а его интенсивность и связанные с ней риски зависят от времени года. Поэтому наша кожа нуждается в постоянной защите. При контакте УФ-А-лучей с кожей человек не ощущает болезненных симптомов; тем не менее, эти лучи проникают глубоко внутрь и достигают клеток дермы. Лучи провоцируют высвобождение свободных радикалов, что может в долгосрочной перспективе привести к поражению клеток. УФ-В-лучи проникают только в эпидермис. Именно благодаря им наша кожа приобретает бронзовый оттенок.
Однако и эти лучи могут привести к ожогам кожи, а также стимулируют развитие рака кожи.
ЛЕЧЕНИЕ СОЛНЕЧНЫХ ОЖОГОВ
При начальной стадии солнечного ожога кожа начинает краснеть через 2-6 часов после пребывания под солнцем, появляется раздражение. Пик проявления симптомов обгорания наступает через 12-24 часа.
Ультрафиолетовое излучение с длиной волны 280-320 нм воздействует на верхние слои эпидермиса. Это нарушает структуру ДНК, что приводит к острой реакции по типу воспаления. Высвобождаются биологически активные вещества, такие как гистамин, серотонин, лизосомальные ферменты. Проявляется это зудом, покраснением. В более тяжелых случаях при солнечном ожоге могут быть дополнительные симптомы: отек кожи, появление пузырей, волдырей, сильная боль, повышение температуры, головная боль, недомогание.
Принципы лечения солнечных ожогов давно известны. Необходимо исключить воздействие солнечных лучей на поврежденную кожу. Недостаточно только прикрыть обожженную кожу одеждой.
Синтетическая ткань пропускает до 15%, а натуральный хлопок - до 6% ультрафиолетовых лучей. При намокании одежды добавляется еще до 20% лучей, оказывающих воздействие на кожу под защищающей ее тканью.
Если во время пребывания на солнце появилась эритема, покраснение, нужно как можно скорее уйти в тень или в помещение. Для облегчения состояния в домашних условиях можно принимать прохладный душ или прикладывать к обгоревшим местам влажную салфетку. Хороший эффект оказывают лосьоны или молочко с алоэ вера, крем или аэрозоль с пантенолом - они успокаивают и увлажняют. Их можно применить в качестве первой помощи.
Важно больше пить, чтобы избежать обезвоживания.
Если есть сильный дискомфорт, можно принять обезболивающие препараты, например, ибупрофен или парацетамол. Важно помнить, что детям лекарства дают в возрастной дозировке и учитывают противопоказания.
Аспирин запрещено давать детям до 16 лет.
До полного восстановления нужно избегать повторного воздействия солнечных лучей.
На эрозии можно нанести противоожоговые средства, успешно используемые для лечения ожоговых поверхностей. Для уменьшения трения простыни с поврежденной поверхностью возможно использование талька, насыпанного на простыню. Для обожженных ног рекомендуется создать возвышенное положение.
Кожа, восстанавливаемая после солнечного ожога, очень чувствительна к воздействию раздражающих факторов. При появлении шелушения необходимо максимально активно наносить на такую кожу увлажняющие кремы.
НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА: C УМОМ
В лечении солнечных ожогов возможно использование народных средств. При покраснении кожи показано использование влажно-высыхающих повязок с отварами трав. Наиболее подходящими для этих целей считаются кора дуба, ромашка, череда, чистотел, приготовленные по инструкции для наружного применения. В отваре трав комнатной температуры смачивается марлевая салфетка, сложенная в 6-8 слоев, и на 15 минут покрывается поврежденная часть кожи. Процедура повторяется в течение полутора часов, с последующим трехчасовым отдыхом от процедур, во время которых пострадавшую кожу необходимо насытить увлажняющим кремом. Таким образом, влажно-высыхающие повязки в течение дня накладываются 2-3 раза, до исчезновения признаков острого воспаления.
При солнечных ожогах категорически нельзя пользоваться маслом, подсолнечным, оливковым, кокосовым или любым другим маслянистым веществом.
Нанесенное на поверхность ожога масло создаст на коже плотную «не дышащую» пленку, которая препятствует теплообмену, это приводит к ухудшению состояния, развитию отека мягких тканей, увеличению площади пораженной поверхности. Также необходимо помнить: любое масло является нестерильным веществом, в котором могут содержаться различные микроорганизмы, бактерии, грибки. Они способны стать причиной вторичного инфицирования раны.
При солнечных ожогах нельзя использовать сметану и другие кисломолочные продукты.
Они содержат молочные кислоты и продукты брожения, которые могут спровоцировать непредсказуемые химические реакции при соприкосновении с поврежденной кожей и вторичную инфекцию. При ожоге на коже создаются благоприятные условия для размножения патологических микроорганизмов. Все кисломолочные продукты являются также нестерильными веществами и содержат большое количество пищевых добавок, что способствует ухудшению состояния кожи. В современных кисломолочных продуктах нет ни одного полезного вещества, которое как-то могло бы способствовать более быстрому заживлению кожи при солнечных ожогах. Отдавайте предпочтение готовым лекарственным средствам, предназначенным для увлажнения и восстановления кожи.
УМЕНЬШАЕМ РИСК ОЖОГОВ
Если вы не можете удержаться от соблазна загара, делайте это с умом.
Не загорайте с 11 до 15 часов. Это самое опасное время, солнце наиболее активно и вероятность быстро получить ожоги очень высока. В это время малоэффективны солнцезащитные кремы. Они защищают кожу от ожогов, но не снижают риск развития меланомы и рака кожи.
Защитить кожу можно, если выбирать подходящую одежду, предпочитать открытым местам тень и наносить солнцезащитные средства. Если планируется пребывание на солнце, стоит предусмотреть: широкополую шляпу, в тень от которой попадут все лицо, шея, уши, топ с длинными рукавами, брюки или длинную юбку из достаточно плотной ткани, солнцезащитные очки с большими стеклами. День на пляже без надлежащей защиты глаз может вызвать временный, но болезненный ожог поверхности глаза.
Для получения антиоксидантного эффекта (нейтрализация свободных радикалов) загорающему человеку необходимо употребление большого количества зеленого чая или гранатового сока. С этой же целью в диете рекомендуется отдавать предпочтение овощам, фруктам, бобовым и орехам.