Глисты у детей: остарицы, аскариды, лямблии, власоглав

Так устроен мир, что нам в нашей среде обитания приходится уживаться с другими организмами. Увы, далеко не все наши соседи дружелюбны или, по крайней мере, нейтральны по отношению к нам.

Среди недружелюбных соседей есть паразиты, которые стремятся внедриться в наш организм и высасывать из нас соки и при этом нас же отравлять. Это глисты, а говоря медицинским языком, гельминты. Особенно паразиты угрожают нашим детям. У детей еще не достаточно сильные защитные барьеры желудочно-кишечного тракта, и поэтому именно они легкая добыча для гельминтов. Лето – время атаки глистов. Поэтому, сегодня мы поговорим о том, как противостоять этим мерзким созданиям.

Глисты у детей вовсе не указывают на недосмотр или неряшливость родителей. Паразиты встречаются в благополучных, чистоплотных и внимательных к здоровью ребенка семьях. Гельминты подстерегают наших детей везде: на детской площадке, в песочнице, на грядке с аппетитными ягодками клубники… Заразиться ими пара пустяков. По статистике, каждый ребенок хоть раз в жизни заражался глистами.

Признаки заражения глистами

Противные глисты – великие имитаторы и могут маскироваться под очень многие болезни. Различных видов гельминтов много. Каждый их вид имеет свои «фирменные» симптомы. Однако есть наиболее распространенные признаки.

Паразиты отравляют организм человека, который им удалось оккупировать. Поэтому при их наличии появляются признаки интоксикации: головная боль, головокружение, слабость, утомляемость.

На продукты жизнедеятельности глистов часто возникает сильная аллергия, появляются проблемы с кожей. Это различные сыпи, крапивница, дерматиты и даже экземы. Именно поэтому дерматологи нередко рекомендуют перед тем, как лечить кожу, провериться, нет ли глистов, или провести профилактическое лечение.

Глисты нарушают работу желудочно-кишечного тракта и могут вызывать: регулярные запоры либо поносы, повышенное газообразование в кишечнике и вздутие живота, боль вокруг пупка, тошноту, иногда рвоту.

Глисты вполне могут быть ответственны за упорную анемию (малокровие), нарушение сна, боли в суставах и мышцах. Нервозность, скрежет зубами во сне – тоже могут возникать из-за заражения паразитами.

Нередко организм ребенка на присутствие гельминтов реагирует высокой температурой. Особенно должна насторожить температура, подпрыгивающая периодически, без явной на то причины. Иногда, после заселения детского организма вредоносными жильцами, у малыша начинается состояние похожее на ОРВИ с лихорадкой, насморком, кашлем и болью в мышцах.

Глисты бьют по иммунитету. Отсюда частые простуды, ОРВИ, грибковые поражения кожи и слизистых оболочек, например, кандидоз (молочница).

Насторожиться нужно, если выше описанные симптомы упорные и не помогают традиционные препараты, которые используются для лечения подобных проблем. Вот тут стоит задуматься: а не пакостят ли в данном случае глисты? И не просто задуматься, а идти на прием к педиатру, пройти обследование и, при необходимости, лечение.

Что надо знать о паразитах?

Неприятное знакомство! Однако чтобы своевременно и эффективно заняться выселением паразитов, нужно иметь о них необходимые знания. Гельминты много чего о себе сообщают определенными симптомами, в том числе указывают и на свою принадлежность к определенному виду. К счастью, среди всего многообразия гельминтов, у нас редко встречаются особо опасные виды глистов, трудно поддающиеся лечению. На наших просторах самые распространенные виды гельминтов аскариды и острицы. При правильном лечении и соблюдении мер профилактики их не так уж сложно выселить из организма.

ОСТРИЦЫ — маленькие белые черви длиной 3-12 мм. Поселяются в тонких и толстых кишках.
Характерный симптом «заселения» острицами – сильный зуд и раздражение кожи в области заднего прохода. Зуд усиливается вечером и ночью. Маленькие дети вечером возбужденные, капризные, плохо засыпают.

Ночью ребенок плохо спит, вскрикивает, мечется по постели, часто просыпается. Причем эти симптомы не характерны для дневного сна, а проявляются в основном ночью.

У девочек, как реакция на остриц, часто бывают вульвовагиниты – воспаление слизистой оболочки наружных половых органов и влагалища. Вульвовагинит сопровождается болью, мучительным зудом промежности, раздражением слизистой оболочки.

При расчесывании анальной области яйца остриц попадают на руки и с них на бытовые предметы, а с них снова в организм ребенка.
Другие признаки остриц: утомляемость, темные круги под глазами, слабые боли в животе, сухость во рту, иногда бывает упорный понос.

АСКАРИДЫ – черви длиной 20-30 см. Паразит живет до 10 лет.

Аскариды-«новоселы» могут вызывать сухой кашель, кожные высыпания, похожие на крапивницу. Через 2-3 недели после инфицирования появляется тошнота, иногда рвота, повышенное слюноотделение, беспокойство, особенно ночью.

Характерный признак анемия, которую в народе называют малокровие (низкий гемоглобин). Живот болит в основном вокруг пупка. Иногда может болеть в правом подреберье. Могут чередоваться запоры и поносы.

Яйца аскарид содержатся в земле, на немытых овощах, фруктах, ягодах.

ЛЯМБЛИИ. Они вызывают общую слабость и тошноту. Еще признак лямблий понос с длительным течением и повышенным газообразованием. Лямблии могут попадать в двенадцатиперстную кишку и желчный пузырь, вызывая холецистит.

Лямблии можно подхватить, если выпить зараженной воды, и от животных.

ВЛАСОГЛАВ. Его личинка питается лимфой и кровью капиллярной сетки стенок кишечника. Из-за этого нарушаются функции кишечника. Другие признаки: истощение, кишечная колика, слабость, резкое снижение иммунитета, хроническая усталость.

Как дети заражаются глистами?

Классический способ заражения – немытые руки. Нередко оказывается виновен в заражении старинный способ малышей познания мира – тянуть все в рот. Игрушка или найденный во время прогулки симпатичный камешек, которые ребенок «изучал» ртом, могут стать источником заразы.

Еще классический способ заражения: ребенок погладил собачку (кошку) – немытые руки потянул в рот. Однако, кроме банальных и, наверно, всем известных способов заражения, есть еще масса других, о которых мы, возможно, не задумываемся.

В песочнице, на детской площадке, у бабушки на даче, играя в песке. В земле и песке содержатся яйца многих видов глистов, в частности аскарид. Особенно опасны песочницы и детские площадки, где вместе с детьми гуляют и домашние или того хуже бродячие животные. Потенциально опасные песочницы, в которых давно не меняли песок или в которых песок утрамбованный, слежавшийся.

Через пищу. Тут под угрозой каждый из нас. Многие любят покупать продукты на рынке, например, свежее коровье или козье молочко. Но если корова или коза живут в частном хозяйстве и там недостаточно соблюдены гигиенические нормы, то можно вместе с молоком проглотить и яйца глистов.

Овощи, фрукты да ягоды таят в себе опасность. На них могут быть яйца паразитов. Особенно опасны импортные овощи и фрукты. Их часто собирают сезонные рабочие грязными руками и пока эти «витаминчики» доедут до нас, они пройдут через многие руки. Некоторые из нас считают, что мандарины, апельсины, бананы и прочие фрукты в кожуре можно дать ребенку немытыми, например, когда малышу не терпится попробовать их на прогулке, достаточно снять грязную кожуру и фрукт чистый. Опасное заблуждение! С кожуры яйца глистов легко и просто могут попасть на фрукт и вместе с ним внутрь организма ребенка. Тогда заражение неминуемо. Особенно опасны те овощи и ягоды, которые контактируют с землей, потому что яйца многих видов паразитов содержаться в земле, песке. Так из ягод более опасна клубника, ведь ее созревающие ягодки нередко лежат непосредственно на земле.

Осторожно, зелень! Вот уж где раздолье для гельминтов. Тут и частички земли, и труднодоступные для мытья места.

Рыба – опасный продукт, особенно речная. В ней может притаиться крайне неприятный сюрприз – яйца глистов, паразитирующих в печени и желчных путях и вызывающих заболевание описторхоз. По внешнему виду зараженную рыбу не отличишь от хорошей. Яйца паразитов могут быть и в потрохах, и в мышцах рыбы. Они не уничтожаются при замораживании, могут благополучно пережить вяление, сушение, соление. Гарантированно убить их можно только хорошим прожариванием или провариванием.

Мясо, купленное с рук. Особенно много глистов в свинине. В зараженном мясе обитают особые глисты – трихинеллы. Если личинки трихинеллы попадают в организм, то они разносятся по нему, оседают в мышцах и капсулируются. Из-за этих капсул трихинеллы живучи, и уничтожить их нелегко даже при термической обработке.

Вывод прост: не покупайте мясо с рук. Мясо, купленное на рынке или в магазине, как и рыбу, хорошо проваривайте или прожаривайте. Не кормите ребенка мясными блюдами в сомнительных заведениях общепита, обязательно проверяйте, чтоб были хорошо прожарены котлеты, отбивные, пирожки с мясом, перед тем, как дать их ребенку.

Как обнаружить гельминтов?

Если есть подозрение на наличие глистов у ребенка, нужно обращаться к педиатру. Он даст направление на специальный анализ.
АНАЛИЗ КАЛА НА ЯЙЦА ГЛИСТОВ – метод не всегда оказывается информативным. Определяет только яйца глистов. Если глисты перед сдачей анализа не отложили яиц, то анализ ничего не покажет. Бывает, что нужно несколько раз сдавать анализ, чтобы выявить паразитов. Если есть клинические признаки заражения гельминтами, а анализ ничего не показал, то доктор даст направление на повторный анализ.

СОСКОБ НА ЭНТЕРОБИОЗ – безболезненный и достаточно информативный метод выявления заражения острицами. Анализ выявляет яйца гельминтов и, как в случае с анализом кала, если паразиты не провели кладку яиц перед взятием анализа, то они останутся замаскированными. В сомнительных случаях соскоб, как и анализ кала, рекомендуется повторять несколько раз.

ИММУНОФЕРЕНТНЫЙ АНАЛИЗ КРОВИ (ИФА) на наличие антител и антигенов к различным паразитам. Информативен, можно определить вид паразитов. Однако, достаточно сложный и дорогой анализ, делается не в каждой лаборатории.

Как изгнать гельминтов?

Для этого есть целый арсенал средств.

Современные фармацевтические препараты (Пирантел® и др.) действуют быстро и решительно, бьют паразитов за один прием. Через некоторое время (обычно через 2 недели) их принимают еще раз, чтобы убить появившееся из яиц молодое поколение. Однако фармацевтические препараты имеют побочные эффекты, поэтому принимать их надо после консультации с врачом. Педиатру надо доверить и подбор конкретного препарата, чтобы борьба с гельминтами была эффективной.

Учитывая определенные сложности в диагностике гельминтов, иногда лечение начинают, если анализ не выявил яйца глистов, но есть клинические признаки заражения глистами.

Мало того, по причине вездесущности глистов рекомендуется всем детям принимать противоглистные препараты 2 раза в год для профилактики. Обычно профилактику проводят весной и после лета, осенью. Вместе с детьми глистов нужно погонять всей семье для профилактики.

Противоглистные препараты выпускаются в таблетках и в виде суспензии с приятным вкусом. Дозировка зависит от веса и возраста ребенка.

Современные интенсивные фитопрепараты производятся только на растительной основе. Они содержат высококонцентрированные экстракты растений, и поэтому их действие довольно сильное, хотя и несколько слабее, чем у химических средств. Возможен их длительный прием. Лечение этими препаратами комплексное: они «бьют» глистов, способствуют выведению погибших особей и лечат нарушения, нанесенные глистами. Паразиты повреждают внутренние органы и вызывают образование на них язвочек своими крепежными приспособлениями: присосками, шипами, крючками.

Решить, можно ли применять фитопрепараты или предпочесть химические средства в каждом конкретном случае должен педиатр.
Народные средства. Традиционно глистов гоняют отварами трав и употреблением семян некоторых растений. Это отвар цветов пижмы, травы полыни пахучей, травы зверобоя, семя полыни. В народе издавна употребляли травяные горечи, чтоб сделать жизнь вездесущих гельминтов менее сладкой и хоть немного отбить их атаки. Некоторым противоглистным действием обладают и любимые многими детьми и взрослыми семена тыквы. В какой-то степени народные средства помогают. Но действие их значительно слабее, чем у фармацевтических препаратов. Поэтому нельзя доверять изгнание глистов у ребенка только народным средствам. Кроме того, не все народные средства бывают без побочных эффектов. Например, отвар пижмы нельзя принимать маленьким детям и беременным.

Лечение – это не только прием специальных препаратов. Это еще и ряд гигиенических мер. Постельное и нательное белье нужно перестирать и прокипятить или хорошо прогладить горячим утюгом. Все игрушки ребенка, которые возможно мыть, обязательно надо вымыть с мылом и высушить на солнце. Мягкие игрушки постирать и тоже хорошо просушить на солнце.

Обязательно нужно заботиться об интимной гигиене ребенка. Ребенка следует регулярно подмывать теплой водой. Если есть раздражение анальной области или половых органов, для облегчения зуда и предупреждения самозаражения глистами подмывания должны быть ежедневными утром и вечером. После подмывания смазать раздражения анальной области и половых органов медицинским вазелиновым маслом или жирным детским кремом (крем на масляной основе).

ПРОФИЛАКТИКА ЗАРАЖЕНИЯ ГЛИСТАМИ

• Банальная рекомендация, о которой все же нельзя забывать. Приучайте ребенка мыть руки без напоминания после посещения общественных мест, игр в песочнице, общения с домашними животными.

• Тщательно мойте овощи, фрукты, ягоды. А лучше облить их кипятком.

• Чтобы салаты из свежей зелени не содержали плохого «сюрприза», зелень нужно правильно мыть. Обрезать корешки, развязать пучок, положить его в миску с водой на 15 минут. Затем сполоснуть и снова залить водой на 15 минут. После этого пучок хорошо вымыть.

• Ни в коем случае не пейте воду сомнительного качества. Постарайтесь, чтобы ребенок не заглатывал воду во время купания в открытых водоемах.

• Яйца глистов бояться солнца и света, поэтому песок нужно рыхлить в детской песочнице ежедневно. Также нужно регулярно устраивать солнечные ванны детским игрушкам мягким, из пластика и из резины. Особенно важны солнечные ванны для игрушек, мытье которых затруднено.

• Корни календулы (ноготков), гороха, овса, люпина выделяют вещества, которые борются с глистами. Поэтому эти растения нужно сажать на своих «сотках» для очистки почвы.

• Чтобы уменьшить вероятность заражения глистами от домашних питомцев, им рекомендуется гонять глистов раз в полгода для профилактики. Лекарство и дозы подскажет ветеринар.
    Елена БАЧИКИНА Благодарим за консультацию
главного врача УЗ «8-я городская детская поликлиника» г. Минска
Тамару Михайловну ГАЙДУКЕВИЧ