Тонзиллотомия - когда миндалины нужно уменьшать, а когда удалять полностью?
Третий год врач в поликлинике рекомендует удалить дочери миндалины. Много читала, что ликвидируя в глотке одну минадлину, "тяжелее" становится другим миндалинам, которые берут на себя функции удаленной. В результате они тоже начинают болеть и требуется вырезать и их. Существуют ли четкие показания для удаления миндалин? Изучались ли отдаленные результаты после тонзиллотомий? Приведите примеры из вашей практики.
Тонзиллотомия — это операция по уменьшению миндалин. Она нужна, когда они увеличены, а хронического тонзиллита нет, если это заболевание имеется, то миндалины следует удалить полностью. Показания к этому — частые ангины (1–2 раза в год), гнойник в горле, наличие сопряженных с хронических тонзиллитом заболеваний сердца, почек, суставов. Предрасположенность к ним выявляют при помощи биохимического анализа крови, т. н. ревмапробы. Если показатели увеличены, значит, местное воспаление миндалин уже не локализовано, а распространилось по организму и ребенка нужно готовить к операции. Когда эти вмешательства выполняются по показаниям, результат только положительный.
Детский лор в Минске Песоцкая Марина Владимировна |
Оториноларингологи (лоры) в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
врач высшей категории, стаж работы с 2006 г.
-
Медицинский центр «Медавеню», улица Грибоедова 11
+375 (17) 282 84 00
Врач-оториноларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук, медицинский центр Лодэ в Минске.
врач высшей категории, стаж работы с 1986 г.
врач первой категории, стаж работы с 1989 г.
-
"Лодэ" в Минске на Независимости, проспект Независимости 58, Минск
+375 (29) 638-30-03
Когда при хроническом тонзиллите миндалины не стоит удалять
Каждые 2–3 недели, независимо от поры года, в миндалинах образуются гнойные пробки (у меня хронический тонзиллит). Ухудшается самочувствие, поднимается температура, сильный озноб. Оториноларинголог назначает антибиотики, промывания лакун миндалин, но легче становится в лучшем случае на несколько месяцев. Не помогает и гомеопатия…
Хронический тонзиллит имеет компенсированную либо декомпенсированную формы. В первом случае пациенту необходимо консервативное лечение: диспансерное наблюдение у лор-врача по месту жительства, реабилитационные мероприятия по индивидуальному плану. 2 раза в год, накануне возможных обострений (конец зимы и лета), проводится курсовое противорецидивное лечение: промывание лакун, физиотерапия и др.
Декомпенсированная форма — показание для тонзиллэктомии. При постановке диагноза хронический тонзиллит врач указывает степень декомпенсации: частые лакунарные ангины, паратонзиллит или общие осложнения (тонзиллогенные ревматизм, миокардит, пиелонефрит).
В письме признаки декомпенсации не названы; читательнице можно рекомендовать консервативное лечение. Лимфоидная ткань нужна организму, миндалины стоит сохранить: они — барьер для инфекций. Удалив, вместо тонзиллита можно получить фарингит, трахеит, бронхит...