Болезнь эндокринология, педиатрия
lunxik
Больше всего беспокоит: Срыгивания, высокий натрий, потеря веса, мочеизнурение
Здравствуйте, уважаемые врачи!!! Помогите, пожалуйста, установить диагноз и лечение моему сыну!!!
06.10.2014 у меня родился сын Артем, который при рождении весил 4.480 кг. Он около недели плохо набирал вес, и только после того как пошел набор веса его выписали. Ребенок мало кушал, были срыгивания, плохо набирал в весе. Неоднократно обращались в детскую поликлинику, врач рекомендовал менять смесь, бутылочку, кормить со шприца, ложкой, кормить ребенка насильно, лишь бы ребенок не был голоден. После 2 месяцев мучения, перепробовав смеси Белакт, Семпер, Нестле и купив около 10 различных бутылочек лучше не стало, а становилось только хуже, т.к. ребенок перестал вообще пить с бутылочки и просить есть (доходило до 14 часов). Обратившись в очередной раз в детскую поликлинику ничего не выявили, сославшись, что пройдет само, ребенок здоров. Причем ребенка смотрели педиатр, невропатолог, хирург, стоматолог. Все в один голос: Ребенок здоров! Так как ребенку становилось все хуже и хуже, пробовали кормить со шприца, но от этого его либо рвало, либо жутко болел живот и он сильно мучался.
18 декабря жена вызвала скорую медицинскую помощь и ребенка забрали в хирургическое отделение в городскую клиническую больницу Детского хирургического центра. Обследовав Артема в больнице (анализы,узи и.т.д.), лечащий врач ничего не обнаружила и с ухмылкой сказала, что все хорошо! Ребенок здоров и здесь не в хирургии дело, и она не понимает, зачем ребенка привезли к ним в больницу. Единственное они увидели и сообщили, что в крови у малыша повышен натрий, но никаких мер, кроме как капельницы с глюкозой, не принимали.
19 декабря врач перевела жену с ребенком в городскую детскую инфекционную клиническую больницу. Ребенка начали снова обследовать (анализы,узи головы, сердца, живота, возили в кардио-хирургический центр, во 2 больницу (Минск) к эндокринологу профессору Солнцевой), однако никакого лечения и диагноза поставлено не было - физиологически ребенок здоров! Единственное только что обнаружили, что у малыша повышен натрий в крови от 152-168 (менялся) и полное отсутствие и желание что-либо есть!
29 декабря ребенку стало совсем плохо, его стало просто жутко рвать и поносить, появилось сильное обезвоживание! И только тогда зав.отделением перевела нас в реанимацию в этой же больнице на интенсивную терапию, где ему поставили капельницу с глюкозой и сказали продолжать кормить смесью. Лечащий врач сообщила, что поставить диагноз проблематично, нужно полное обследование, и что у ребенка только повышен натрий.
31 декабря заведующий реанимацией дежурил в больнице, зайдя к нам в палату спросил про самочувствие ребенка, который уже сутки ничего не ест! И в конце сказал, что это не их случай! На вопрос чей это случай и в какой больнице нам могут помочь, он просто пожал плечами! Ведь в кардиологии, хирургии, эндокринологии, нефрологии также сказали, что это не их случай! Ночью 31 декабря ребенку стало еще хуже, нам пришлось просить, чтобы ребенку поставили зонд и кормили его через зонд, ведь ребенок уже 2-3 суток кроме капельницы с глюкозой ничего не получал, смесь которую ему давала жена, его организм отторгал и его постоянно рвало.
31 декабря его стали кормить через зонд смесью Семпер, но ребенка также рвало и стул стал жидким и в каждое кормление!
С 1 января его стали кормить смесью Нестле Альфара, капать через катетер на ноге жиры и капельницу с глюкозой, а также пшыкать в нос лекарство (пресинэкс, десмопрессин).
2 января врачи сообщили, что у Артема несахарный диабет (идиопатический). Однако по наблюдав за ребенком, было установлено что у него отсутствуют симптомы заболевания, а именно: нет жажды (пьет макс.20 мл. воды и отказывается от нее, смесь также макс. 20 мл. и все – за кормление с периодичностью в 3 часа)
8 января 2015 состоялся консилиум из врачей, которые поставили новый основной диагноз – эссенциальный адипсический гипернитриемический синдром. Также белково-энергетическая недостаточность 1 степени, задержка моторного развития вследствие соматической патологии, анемия 1 степени смешанного генеза.
9 января 2015 ребенка перевели в реанимацию в эндокринологическую больницу для дальнейшего обследования, где ему начали давать в таблетках минирин.
12 января 2015 лечащий врач сообщил, что ребенка остается высоким натрий в крови 156, и была увеличена доза минирина, также у ребенка скачет температура тела от 36,6 до 38. Также взяты анализы на гормоны. Получены первые результаты от генетиков – 2 болезни отрицательно(связаны с натрием)
Стоит отметить что уже три раза делали узи живота, отдельно узи почек, два раза узи сердца, узи головного мозга, МРТ головы, пункцию спинного мозга на разные инфекции и минингит – никаких отклонений не нашли!
Ссылка на эпикриз и все анализы:
https://yadi.sk/i/MuR1BgwLdvZLM
Чтобы оставить комментарий, необходимо войти на сайт: