Онлайн-консультация

  1. Главная
  2. Онлайн-консультация
Оставьте свой вопрос здесь
Консультанты раздела
Разделы медицины

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей

Svetlana
Больше всего беспокоит: боли в ногах
У отца очень тяжелое состяние. Похоже, 4-я стадия заболевания. Сейчас проходит уже второй за два месяца курс консервативного лечения. Боли не прекращаются. Предлагают направление в республиканский центр (в Минск) на операцию по шунтированию. Как сказал хироург в больнице, это входит в схему лечение в его случае. Но операция сама по себе очень тяжелая, длится долго и результат в его случае очень не определен. Отец пока от операции категорически отказывается, наверное, я могла бы его уговорить. У меня основной вопрос в чем.если отцу 80 лет, в анамнезе инфаркт миокарда (в 55 лет), тяжелейшая гипертония - давление колеблется от 180/120 до 220/160 с постоянным приемом лекарств, очень низкая свертываемость крови (два года наза д нужна была операция по удалению полипа в носу - в областноую больницу в Минск на операцию не взяли, т.к. два месяца приема назначенных препаратов подняли свертываемость очень незначительно) - то стоит ли брать направление в Минск? Возьмут ли на операцию по шунтированию? Или мы просто потратим время и нервы - его и свои - и все вернется на круги своя? 
 
 
Врач кардиолог/аритмолог, врач высшей категории, стаж с 2001 г.
doctormoiseenko@yandex.ru
Если реконструкция <шунтирование или эндоваскулярная ангиопластика> артерий неизбежна, ее нужно делать незамедлительно.

Тактику можно определить после УЗИ артерий и непосредственного осмотра конечностей..

Промедление грозит ему ампутацией конечности <-ей>.


20.07.2015, 15:07
Svetlana
Спасибо за ответ. УЗИ делали, Аорта и артерии забиты полностью. Его теперешний хирург в больнице направление в Минск даст. я с ним в субботу говорила, он предупреждает, что операция очень тяжелая, с его точки зрения отец может просто ее не перенести. Но зато не будет длительных мучений, если что.... Пр ампутацию он мне тоже детально объяснил, риски очень высоки и там тоже.
Вопрос у меня именно в том - возьмут ли отца на операцию в принципе? Именно потому что возраст + инфаркт + высокое давление + плохая свертываемость крови.
Потому что я смогу его уговорить только если объясню, что ему грозит ампутация обеих ног... Он об том пока не знает, верит в то, что одна нога останется.
А если я ему все объясню, на операцию уговорю, а его на нее не возьмут - сами понимаете...
Я так понимаю, нужно брать направление и выписку и пр., ехать с ним в Республиканский центр и на месте разговаривать? Папе пока сказать, что мы только предварительно съездим, не обязательно ложиться. так можно как-то выиграть время, чтоб для него диагноз не звучал как приговор...
P.S. Я не жалуюсь, поймите правильно. Но у нас с мужем на двоих - свекровь с Альцгеймером в Минске и мои мама и отец в райцентре. При этом у мамы год назад появились очень серьезные проблемы со здоровьем, но тут вроде консервативно все получается. А у отца резкое ухудшение пошло именно этим летом. Про необходимость шунтирования я знаю, я не знала о том, насколько операция тяжела...
20.07.2015, 15:07
Врач кардиолог/аритмолог, врач высшей категории, стаж с 2001 г.
doctormoiseenko@yandex.ru
Если "забиты" все сосуды, то и шунтирование не поможет, нужно рассматривать вариант малотравматичной эндоваскулярной пластики.
В любом случае, без осмотра пациента, всех обследований и ангиографии о жизнеспособности конечности и прогнозе объективно ничего не скажешь.

Просите выполнить ангиографию как можно скорее, ее результатов здесь только и не хватает.
Со всеми результатами привозите отца на осмотр к нам, мы обязательно поможем - будет ясен тип операции и необходимая коррекция медикаментов, в том числе и по его сердечной патологии.

Не тяните время, судя по всему, его осталось мало..


20.07.2015, 17:07
Svetlana
Спасибо. Агниографию если не сделали - сделают. Завтра с утра с его хирургом созвонюсь..
Если там нет оборудования - уточню, где в Минске есть.
Только он живет и прописан в Березино, направление, сказали дают в Минск, в Республиканский центр. Я не знаю, это к вам или в другой центр. В любом случае, я в ближайшие два дня все, что нужно, уточню и все направления и выписки получу.
Спасибо большое.
20.07.2015, 17:07
Врач кардиолог/аритмолог, врач высшей категории, стаж с 2001 г.
doctormoiseenko@yandex.ru
Удачи Вам.
20.07.2015, 18:07
Гость, Вы можете оставить свой комментарий:

Чтобы оставить комментарий, необходимо войти на сайт:

Вход/регистрация на сайте через соц. сети:

Хирурги в Минске

Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)

Обновлено 08.08.2019
Кикоин Григорий Семенович
1 107
отзывов к врачу
Врач хирург
врач высшей категории
Последний отзыв
Хотелось бы передать привет Григорию Семёновича с 1975 года, когда он "собрал" меня изничего после а...подробнее
Обновлено 25.06.2019
Пукита Инесса Стефановна
1 14
отзывов к врачу
Врач хирург
врач первой категории
Последний отзыв
Таких врачей, как Пукита Инесса Стефановна, у нас больше нет! Не только в её области, а вообще!...подробнее

Виды оказываемой медицинской помощи: диагностика и амбулаторное лечение синдрома диабетической стопы; направление на лечение в стационарное отделение городского центра «Диабетическая стопа», диспансерное наблюдение пациентов с синдромом диабетической стопы; проведение мероприятий по профилактике синдрома диабетической стопы.

Обновлено 19.06.2019
Дудко Андрей Анатольевич
1 89
отзывов к врачу
Врач хирург
врач высшей категории
Последний отзыв
Спасибо большое Будет А.А , зав.хирургическим отделением !...подробнее

Диагностическая лапароскопия. Лапароскопическая холецистэктомия. Лапароскопическая аппендэктомия. Лапароскопическая ревизия желчных протоков и возможностью выполнения реконструктивных операций на желчных путях. Открытая холецистэктомия, ревизия желчных протоков. Реконструктивные операции на желчевыводящих путях при желчекаменной болезни, стриктурах. Резекция желудка при язвенных рубцовых стенозах, онкопатологии. Дуоденопластика (варианты) при осложненной язвенной болезни. Лапароскопическое (либо открытое) рассечение спаек (адгезиолизис) при спаечной кишечной непроходимости. Резекция тонкой, толстой кишки (варианты) при кишечной непроходимости, онкопатологии. закрытых и открытых травм живота. Операции на поджелудочной железе при остром панкреатите и его последствиях. Малоинвазивные вмешательства под контролем УЗИ. Флебэктомия при варикозной болезни. Грыжесечение при грыжах передней брюшной стенки (пупочной, паховой, бедренной, послеоперационной), в том числе рецидивных, с различными вариантами пластик, в том числе с использованием сетчатого протеза, ненатяжных методик. Лапароскопическая коррекция грыж пищеводного отверстия диафрагмы. Удаление доброкачественных новообразований мягких тканей (липомы, фибромы, атеромы, папилломы) с использованием косметического шва.

‡агрузка...

Доктора в социальных сетях