Вирус Эпштейн-Барра, золотистый стафилококк как лечить?
Ю М
Больше всего беспокоит: ребенок часто и длительно болеет
Здравствуйте,хотела бы проконсультироваться по поводу дочери(4года).Основная жалоба:часто и длительно болеет.В анамнезе перенесенная прикорневая пневмония,обструктивные бронхиты и др. заболевания ВДП.Этиология была как вирусная,так и бактериальная.Лечилась в зависимости от клинических симптомов,на основании ОАК,мазков из зева на флору и чувствительность к АБ.В общем применялись следующие антибактериальные средства-цефтриаксон,цефотаксим,амоксиклав и следующие противовирусные и иммуномодулирующие--виферон,анаферон,деринат,тонзилгон. В очередной период реконвалесценции были проведены следующие обследования:мазок из зева(результат обильный рост St.aureus),мазок из носа (результат обильный рост St.aureus) и антибиотикограмма (цефтриаксон-мало чувствителен,цефотаксим-устойчив,ципрофлоксацин-чувствителен,клиндамицин-зев чувствителен,нос мало чувствителен,эритромицин-мало чувствителен, амоксиклав-устойчив,цефуроксим-устойчив),также проводилось определение АТ в лаборатории "Синево" .Результат: АТ Ig G к цитомегаловирусу, вирусу герпеса 1 типа, к токсокарам, антигенам лямблий, Chlamydia pneumonia, Mycoplasma pneumonia--отрицательный.АТ Ig G к вирусу Эпштейн-Барра--положительный. Иммуноглобулины А,М, общий Е в пределах норм.Иммуноглобулин G превышает норму.На данный момент у ребенка клинических признаков стафилококковой инфекции нет, если сильно придираться можно в зеве обнаружить незначительные высыпания в стадии регресса по типу герпетической ангины,но я бы больше отнесла их к последствиям ВЭБ инфекции. Жалоб со стороны ребенка на боль в горле нет, изредка покашливает.Какие современные принципы лечения в отношении этих возбудителей существуют (элиминация этих возбудителей или работа по моделированию иммунитета)?Является ли ципрофлоксацин препаратом выбора при данной антибиотикограмме,учитывая возраст ребенка (4года)? К кому из врачей(педиатр,инфекционист,иммунолог) рекомендуете обратиться в первую очередь с вышеописанной ситуацией?
Чтобы оставить комментарий, необходимо войти на сайт: