Врач-кардиолог Шолкова: Причины инфаркта - формирование атеросклеротической бляшки, спазм или тромбоз сосудов сердца. После 40 - каждому медосмотр

26.10.2015
23
0
Врач-кардиолог Шолкова: Причины инфаркта -  формирование атеросклеротической бляшки, спазм или тромбоз сосудов сердца. После 40 - каждому медосмотр

В рамках традиционной рубрики Modus vivendi врач-кардиолог Мария ШОЛКОВА объяснила, почему проблемы в работе сердечно-сосудистой системы могут быть актуальны для пациентов любого возраста; посоветовала есть побольше фруктов и поменьше соли...

- Какие заболевания чаще всего встречаются у пациентов до 30 лет?

- Однозначно артериальная гипертензия. У девушек чаще всего развивается вегетативная дисфункция (вегето-сосудистая дистония). Это заболевание само по себе неопасно для жизни, но у пациентов значительно снижается качество жизни из-за ухудшения самочувствия. Артериальная гипертензия представляет гораздо больший риск для жизни, особенно если пациент не хочет лечиться.

- Правда, что природа возникновения инфаркта миокарда у молодежи и старшего поколения немного отличается?

- У двух пожилых людей могут быть разные причины возникновения инфаркта. В целом развитие инфаркта обычно связано с поражением сосудов сердца: формирование атеросклеротической бляшки, спазм или тромбоз сосудов, а также сочетание разных факторов.

Атеросклеротические бляшки обычно начинают формироваться во второй декаде жизни, формируются десятилетиями, а дальше - дело случая. В 30-40 лет у человека может быть единственная бляшка, которая при неблагоприятных условиях станет причиной инфаркта. Обратная ситуация: у пожилого человека 70-75 лет могут быть полностью пораженные атеросклерозом сосуды без каких-либо существенных проявлений.

- К болезням сердечно-сосудистой системы могут привести факторы, о которых пациент даже не догадывался?

На сердечно-сосудистой системе негативно может отразиться перенесенное на ногах или недолеченное простудное заболевание. Вредит сердцу и сосудам чрезмерное занятие спортом или выбранная профессия, предусматривающая критические физнагрузки - это шаг к раннему развитию болезней сердечно-сосудистого профиля. Но если нагрузка умеренная, это, наоборот, достаточно полезно. У меня был пациент, который проверял на железной дороге полотно. Спрашиваю, много ли он ходит. Отвечает: «Каждый день минимум по 10 км прохожу». Это отлично для сердечно-сосудистой системы!

Многие не рассматривают в качестве риска употребление спиртных напитков, хотя, насколько вижу по своим пациентам, у некоторых заметно токсическое влияние алкоголя на сердечную мышцу. У молодых людей развиваются серьезные проблемы, не связанные с атеросклерозом или гипертонией.

Не забывайте следить за фигурой: лишний вес «помогает» сердцу изнашиваться. У нас в стационаре был 40-летний пациент, который при росте 176 см весил 200 кг. Неудивительно, что у него сердечно-сосудистая система износилась до уровня 70-летнего.

Есть и положительные примеры. Если выполнять все врачебные рекомендации, можно значительно улучшить свое состояние. Работала с пациентом, который для лечения артериальной гипертензии принимал 4 препарата (у человека был немного лишний вес, сидячий образ жизни), но примерно через год он сократил прием медикаментов с четырех препаратов до одного, на приеме артериальное давление - 120 на 80. Секрет оказался простым: он в течение года возвращался с работы домой, делал легкий перекус и перед сном гулял два часа. Проблема гипертонии полностью его не оставила, но опустилась на минимальный уровень.

- Какие продукты из рациона питания наиболее вредны для сердечно-сосудистой системы?

- Ужасает, насколько велика тяга молодежи к вредным продуктам - чипсы, сладкие газированные напитки, полуфабрикаты, продукты быстрого приготовления и т.д. К сожалению, мы употребляем много соли. У меня есть данные по Москве, но, думаю, цифра от нашей страны не сильно бы отличалась. Москвич за сутки в среднем съедает 12 граммов соли при норме 5-6 граммов. Это связано не только с досаливанием, но и с чрезмерным потреблением соли в составе готовых блюд. Избыток же соли увеличивает жесткость сосудов, провоцирует склонность к артериальной гипертензии.

Мы недостаточно употребляем фрукты, даже в сезон. Хотя желательно съедать в сутки не менее пяти 100-граммовых порций фруктов и/или овощей.

Есть особенности по употреблению воды: не согласна, что пациент с сердечными проблемами должен выпивать в день по 2 литра воды. Это норма для здорового человека, норма для «сердечников» должна быть меньше.

- В каком возрасте пациентам желательно проходить профилактические осмотры? Или для похода к врачу надо ждать появления симптоматики?

- Всем людям старше 40 лет, даже если нет проблем со здоровьем, желательно раз в год проходить медосмотры и сдавать анализы. Общие анализы крови и мочи - само собой, не будет лишним и биохимический анализ крови с определением липидного сектора. Есть анализы, благодаря которым можно увидеть состояние свертывающей системы крови - определить риск тромбозов.

Кардиолог в Минске Шолкова Мария Владимировна
Кардиолог в Минске Шолкова Мария Владимировна
1 8
Гость, Вы можете оставить свой комментарий:

Чтобы оставить комментарий, необходимо войти на сайт:

Кардиологи в Минске

Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)

Обновлено 22.11.2020
Капустинская Анна Петровна
1 31
отзывов к врачу
Врач кардиолог/аритмолог
Последний отзыв
КАПУСТИНСКАЯ АННА ПЕТРОВНА, кардиолог-аритмолог РНПЦ "Кардиология"....подробнее
Обновлено 16.06.2019
Клышевич Наталья Алексеевна
1 30
отзывов к врачу
Врач кардиолог/аритмолог
врач второй категории
Последний отзыв
Клышевич Наталья Алексеевна. Уважаемая Наталья Алексеевна,поздравляю Вас с Праздником! Мне посчастливилось ...подробнее
Обновлено 30.03.2019
Мистюкевич Андрей Петрович
1 39
отзывов к врачу
Врач кардиолог/аритмолог
врач высшей категории, стаж работы с 1997 г.
Последний отзыв
Хочу выразить огромную благодарность врачу и Человеку с большой буквы - Мистюкевичу Андрею Петровичу. Так пол...подробнее

кардиология; прием кардиолога в Минске; расшифровка ЭКГ; лечение нарушений ритма и проводимости; диагностика и лечение сердечной недостаточности; подбор и коррекция медикаментозной терапии у пациентов с хронической сердечной недостаточностью; артериальная гипертензия; ишемическая болезнь сердца; кардиомиопатии; соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы с кардиальными проявлениями; ведение пациентов с различной кардиологической патологией;

‡агрузка...

В поезде Минск — Вильнюс умерла пассажирка

28 июня в утреннем поезде, который следовал из Минска в Вильнюс, одной из пассажирок стало плохо. Прибывшие на место медики пытались ее спасти, но женщина скончалась прямо в вагоне.

Как сообщил СМИ очевидец, примерно за 15 минут до прибытия на станцию Молодечно машинист обратился к пассажирам с просьбой отозваться тех, кто может оказать первую помощь женщине. Ей стало плохо.

— Первую помощь оказывали и пассажиры, и проводники, они связывались с железнодорожной станцией, вызвали скорую, — рассказал пассажир. — В 8.25 мы прибыли в Молодечно, на перроне уже стояла скорая. Пассажиров попросили выйти из вагона. Медики оказывали женщине помощь: у нее были проблемы с сердцем. Примерно через час стало понятно, что спасти женщину не удалось. Примерно в 9.30 в поезд запустили людей, и мы поехали дальше. В Вильнюс мы прибыли с опозданием на 1 час 15 минут. Проводники опрашивали пассажиров, кому нужно успеть на поезд или самолет, и первыми отправляли на пограничный контроль, чтобы те успели дальше по своему маршруту.

В Молодечненской центральной районной больнице, медики которой выезжали на вызов, отказались предоставить комментарий, сославшись на врачебную тайну.

В пресс-службе Белорусской железной дороги подтвердили, что в момент следования поезда по участку Минск — Молодечно в вагоне № 3 один из пассажиров потерял сознание. Проводник вагона оперативно запросил у машиниста аптечку и вызов медицинской скорой помощи к поезду. Также машинист сделал объявление, попросил помощи у пассажиров с медицинским образованием — отозвался пассажир из первого вагона. По прибытии по расписанию в Молодечно поезд встречала бригада скорой помощи. Медработники проводили реанимационные мероприятия, после их завершения ими была констатирована смерть. Поезд прибыл в Вильнюс с опозданием на 1 час 14 минут.

Адар'я Гуштын / СМИ Фото: Глеб Малофеев, TUY.BY



‡агрузка...