Дофаминовая теория развития паркинсонизма не объясняет все причины болезни
Еще в начале XX века на основании целой серии клинических и экспериментальных исследований была предложена так называемая дофаминовая теория развития паркинсонизма.
Ее суть в том, что гибель нейронов черной субстанции мозга, ответственных за выработку дофамина, оборачивается тем, что его вырабатывается все меньше и меньше. Тогда болезнь Паркинсона и начинает свой победный марш. Именно поэтому лечение крутится вокруг выработки дофамина — речь идет о том, чтобы либо заменить его искусственно, либо подстегнуть его производство в организме.
Однако, как оказалось, при этой болезни сильно страдают и другие важнейшие нейромедиаторы — серотонин, который отвечает за настроение (вот почему у пациентов депрессии довольно часты), ацетилхолин (отсюда — снижение познавательных способностей вплоть до деменции), норадреналин (как результат — у больных паркинсонизмом нередко нарушаются сон, его фазы).
То, что дело здесь не только в дефиците дофамина, отчасти доказывает и наблюдение за афроамериканцами. Многие ведь думают, что, раз у них цвет кожи темный и соответственно нейронов в черной субстанции больше, болезнь Паркинсона им не грозит по определению. Но нет, афроамериканцы паркинсонизму подвержены точно так же, как и все остальные, как и, кстати говоря, альбиносы.
Невролог в Минске Пономарев Владимир Владимирович |
Неврологи в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
врач первой категории, стаж работы с 2002 г.
врач высшей категории
-
Медицинский центр «Альфамед», проспект Независимости 85
(8017) 292-57-04
врач первой категории
-
432-й военный госпиталь в Минске, Проспект Машерова 26, Минск
Дежурный по 432 ГВКМЦ 284-34-96
Болезнь Паркинсона. Назначение циклодола сегодня расценивается как грубейшая врачебная ошибка!
«Циклодол — эффективный препарат при паркинсонизме». Это не только неверная, но и крайне вредная установка! Может быть, лет 40 — 50 назад, когда не было других специальных медикаментов, и стоило полагаться на циклодол. Но не сегодня, когда есть как минимум 6 групп специальных препаратов.
Назначение циклодола сейчас уже расценивается как грубейшая врачебная ошибка! На самом деле он отчасти помогает только при коррекции дрожания, да и то лишь в молодом возрасте, причем имеет множество побочных эффектов: психотические нарушения (ведь циклодол — атропиноподобное вещество, которое в чести у наркоманов), задержка мочи, у пожилых особенно, и даже глаукома, приводящая к слепоте.
В мире циклодол для лечения паркинсонизма не используется, а у нас — увы, регулярно возникают такие случаи.
Буквально на днях на клинической конференции в 5–й минской больнице разбирали ситуацию: 53–летнего мужчину в течение 16 лет в районе лечили от болезни Паркинсона циклодолом, уверяя, что это для него пожизненное средство и других нет. Только в Минске разобрались, что никакого дрожательного паралича у пациента не было вовсе, а схожую картину давала иная наследственная болезнь...
