Массаж вреден при болях в спине, а при болях в шее и голове поможет стизометрическая релаксация

20.12.2013
31
0

Жизнь в динамике, частые стрессы, подкошенный иммунитет нередко напоминают о себе, и периодически окружающим хочется ответить на шаблонный вопрос «Как дела?» фразой из известного мультфильма: «А здоровье мое не очень: то лапы ломит, то хвост отваливается». Иными словами: то шея затечет, то голова закружится, то в спине прострелит. Интенсивный либо, наоборот, скупой на движения жизненный ритм порой могут наградить неврологическими проблемами.

Modus vivendi в рамках традиционной рубрики при помощи врача-невролога высшей квалификационной категории Эмилии МЕЗИНОЙ попытался разобраться в нескольких типичных жизненных ситуациях, связанных с профессиональной деятельностью и досугом.

НЕ СКРУТИТЬ ШЕЮ

Ситуация. В конце года и без того загруженные офисные работники испытывают еще больший стресс: квартальные и годовые отчеты, общее подведение итогов и т.д. Это не может не сказаться на здоровье, а так называемый офисный синдром (сложный комплекс симптомов, развивающийся у офисных служащих из-за воздействия вредных факторов рабочей среды) проявляется еще ярче. Мышечно-скелетные боли в области головы, позвоночника, шеи, верхних конечностей; синдром «сухого глаза»; эмоциональное выгорание и т.д. Чем это может быть чревато и есть ли возможность помочь организму в ограниченном офисном пространстве?

Решение. Еще к этому комплексу симптомов можно отнести синдром Костена (дисфункция височно-нижнечелюстного сустава): он может проявляться в случаях, когда сотрудник, наклонив голову, прижимает ей к плечу телефонную трубку, а параллельно продолжает работать на клавиатуре обеими руками. Отсюда дискомфорт и боль в шее, головная боль, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и пр.

Вынужденные позы к тому же опасны тем, что приводят к определенным изменениям в позвоночнике, а день офисного работника фактически составлен из таких поз. Понятно, что на рабочем месте особо не развернешься, поэтому желательно время от времени менять свое положение, делать определенные упражнения даже сидя возле компьютера. Особенно это касается шейного отдела позвоночника, поскольку шея выполняет ряд очень важных функций: помимо позвонков в ней есть сосуды, питающие головной мозг, а также нервы, иннервирующие верхние конечности. На фоне вынужденного напряженного состояния, в котором работник пребывает длительное время, мышцы шеи спазмируются, что является причиной болей и онемений в руках, головных болей.

Про то, что для шеи периодически надо делать определенные упражнения, знают многие, но очень часто делают это не совсем верно. Шея не любит больших амплитуд, и если крутить головой на 180 и даже на 360 градусов, легче от этого не станет. Более того, это может спровоцировать определенный вид головокружений. Шея же любит мягкие, равномерные, плавные движения небольшой амплитуды. К тому же движения тела будут более плавными и эффективными, если мышцам поочередно давать сокращаться и расслабляться. Такая техника называется постизометрической релаксацией, а ее приемы можно свободно найти в Интернете. Подобные упражнения просты и элементарны, при этом приносят ощутимую пользу шейному отделу.

Над каждым компонентом офисного синдрома стоит работать отдельно - в этом поможет и специализированная литература, и врачи. Только врач может точно определить, связано ли ваше нарушение с офисным синдромом или другими заболеваниями нервной системы, и назначит необходимые диагностические исследования: УЗИ, МРТ или КТ, рентгенологическое исследование, лабораторные анализы.

СПИНА, КАК ПОЛИГОН

Ситуация. Человек работает в службе доставки интернет-магазина: он вынужден ежедневно десятки раз открывать багажник, наклоняться за товаром, носить тяжести. Вечером, вернувшись домой, он нянчится с маленьким ребенком, а утром, к примеру, во время чистки зубов спину словно простреливает, и человек остается в таком положении. Чем ему можно помочь?

Решение. На сегодня необязательно знать профессию человека и то, как он проводит свободное время, чтобы предположить у него наличие болей в спине. Это уже стало пандемией - по статистике, порядка 95% людей хотя бы раз испытывали подобную боль. Точной причины их появления никто не знает: многие считают, что их провоцирует не подвижный образ жизни, а, наоборот, гиподинамия; раньше думали, что боли в спине и нарушения в пояснично-крестцовом отделе характерны больше для пожилых людей. Однако на сегодня подобные проявления встречаются в т.ч. у подростков. Так что тот, кто точно укажет причины болей в спине, с большой долей вероятности получит Нобелевскую премию.

Если вас неожиданно охватила такая боль (во время мытья полов, неудачного движения и т.д.), прежде всего нужно зафиксировать поясничный отдел позвоночника (надеть корсет, если есть под рукой). В таких случаях пользу принесет сухое тепло - грелки, согревающие мази, но ни в коем случае не стоит лечить такие боли приемом горячей ванны, походом в баню: сразу это может облегчить симптоматику, но затем скрутит еще больше.

Не советую самостоятельно вводить инъекции по принципу: «Моему соседу помог укол, значит, поможет и мне». Эти препараты хоть и широко используются, они не безобидны для ЖКТ, печени, сердца и других органов. Инъекции должен назначать врач, хорошо знающий возможные побочные эффекты и имеющий возможность оценить, насколько эти лекарства подходят в той или иной ситуации.

Еще одна распространенная ошибка при самостоятельном лечении болей в спине - массаж. Многие почему-то думают, что он избавит от большинства проблем, однако в большом проценте случаев массаж в острый период болей может вызвать еще большие осложнения. Поэтому заниматься самолечением не стоит, алгоритм действий простой: обездвижьте тело, согрейте его мазью и обратитесь к врачу за рекомендациями по дальнейшему лечению.

СПРАВКА Modus vivendi. Эмилия Мезина в 1992г. закончила Минский мединститут по специальности «педиатрия». Врач-невролог высшей квалификационной категории, медицинский директор лаборатории «Синлаб-ЕМЛ».

Гость, Вы можете оставить свой комментарий:

Чтобы оставить комментарий, необходимо войти на сайт:

Неврологи в Минске

Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)

Обновлено 19.08.2024
Литвиненко Людмила Анатольевна
1 8
отзывов к врачу
Врач невролог
врач высшей категории
Последний отзыв
Огромное спасибо хочу сказать врачу-неврологу Литвиненко Людмиле Анатоьевне!...подробнее
Обновлено 20.03.2024
Малыгин Виктор Владимирович
1 103
отзывов к врачу
Врач невролог
врач первой категории
Последний отзыв
Виктор Владимирович, Вы Человек и Доктор с Большой Буквы!...подробнее
Обновлено 31.10.2023
Шаньков Эдуард Эдуардович
1 49
отзывов к врачу
Врач невролог
врач первой категории, стаж работы с 1984 г.
Последний отзыв
Хочу от всей души сказать спасибо неврологу Эдуарду Эдуардовичу Шанькову....подробнее
‡агрузка...

Почему некоторые «известные» белорусские терапевты опрокидывают современные знания о вертеброневрологии и мануальной терапии?

Когда о чем-то пишешь, говоришь, информируешь людей, надо точно соизмерять степень своей компетентности в пределах обсуждаемой сферы со степенью доверия со стороны потребителей информации. Увы, в этом плане у меня возникает много вопросов к различным СМИ, которые искаженно либо просто некомпетентно информируют читателей о некоторых областях и сферах медицины. В данном случае речь пойдет о популярном периодическом издании, в котором появилась публикация о заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Над этим материалом могли рыдать и плакать все выдающиеся умы вертеброневрологии и практической мануальной медицины (терапии) - создавший концептуальное классическое руководство по мануальной медицине академик Георгий Иваничев, руководитель московского центра мануальной медицины и альтернативных методов лечения профессор Анатолий Ситель, автор многочисленных учебников по остеопатии Игорь Соловей и многие другие. Они наверняка лили бы слезы над своей зря загубленной карьерой, ибо внезапно оказалось, что то, чем они занимались в течение 20-40 лет, - профанация!

А все потому, что некоторые «известные» белорусские терапевты в своих не очень компетентных публикациях, как будто пришедших из 1970-х, опрокидывают современные знания о вертеброневрологии и мануальной терапии.

Читая подобные статьи, приходишь к выводу, что, оказывается, грыжи (выпячивания) межпозвоночных дисков принудительно вправляются жестким методом. Но, пардон, это не кишка, чтобы ее вправлять! Грыжи межпозвонковых дисков (выпячивания) корректируются путем мануальных остеопатических манипуляций, в которые входят иммобилизации, тракции, постизометрические и постреципрокные релаксации и другие манипуляции, описанные в соответствующей литературе. Грыжи корректируются в «немую зону», ибо задача каждого мануального терапевта - устранение или минимизация дискорадикулярного конфликта (когда выпячивание компремирует невральные структуры корешков спинно-мозговых нервов с последующим закреплением).

Коррекцию предваряет подготовительный этап в виде сегментарно-рефлекторного массажа и мягкотканных техник. Некоторые подменяют понятия, утверждая, что массаж перед сеансом мануальной терапии делать нельзя, чтобы не перерасслаблять человека. Да, длительный расслабляющий массаж противопоказан, но кратковременный, дозированный, щадящий массаж, о котором ведется речь, входит в сеанс остеопатической миокоррекции. Поэтому прежде, чем упрекать, надо знать, о чем говоришь! Как говорил Конфуций, «истина где-то посередине: не дойти до этой черты равно означает, как перейти ее». Если коррекция проведена грамотно, задача мануального терапевта - создать условия для последующего включения природного механизма усыхания (склерозирования) грыжи.

Еще один «шедевр» от автора опуса - его рассуждения по поводу сколиозов. Категорические заявления о том, что сколиоз неизлечим, не имеют под собой никакого основания.

Дело в том, что мы должны четко разграничивать два понятия: сколиотическую болезнь как совокупность всех патогенетических факторов и проявлений целостного организма и собственно сколиоз (искривление позвоночника), являющийся основным проявлением этой болезни. Под сколиотической болезнью подразумевается в т.ч. асимметрия парных органов, сердечно-сосудистой системы, дыхательной - вследствие того, что диафрагма поднимается, уменьшается жизненный объем легких.

Кроме того, утверждения терапевта о том, что дискогенный радикулит проходит через 6 месяцев, научно не обоснованы. Речь в первую очередь идет о проявлениях остеохондроза позвоночного столба, т.к. грыжа межпозвоночного диска - крайнее проявление остеохондроза и имеет хронический рецидивирующий (ремитирующий) характер - период обострения сменяет период стойкой либо относительной ремиссии.

Светлый промежуток в этой болезни - не выздоровление, а лишь один из периодов заболевания. С течением времени ситуация только усугубляется, если не заниматься этим серьезно, а проводить лишь симптоматическую терапию, убирая клиническую картину (боли, отеки, воспаления и т.д.). Вопрос изначально надо ставить о возможности устранения первопричины.

Справедливости ради отмечу, что бывают случаи спонтанного усыхания (склерозирования) грыжи, но это все равно что ждать у моря погоды.

Пускай этот терапевт пишет про нарушения внутренних органов, но не трогает позвоночник - тему, в которой не разбирается. Разбирался бы - понимал, что именно сколиотическая болезнь неизлечима, но собственно сколиоз корректировать можно и нужно. Естественно, относясь к этому труду со всей ответственностью и профессионализмом, учитывая возможные противопоказания. А так, когда человек говорит, что чего-то сделать нельзя, я это воспринимаю таким образом, что он сам не может этого сделать и не верит, что подобное подвластно другим.

Хочется пожелать нашим СМИ относиться более внимательно к выбору источника информации и нести за свои публикации социальную ответственность. Врачам, в свою очередь, хочу пожелать больше писать о медицине - о добром и светлом, но в рамках своей компетенции. Есть желание писать о позвоночнике - закончи первичную специализацию по мануальной медицине и вертеброневрологии, поработай минимум 5 лет по профилю, а потом только делай выводы, а не сразу доставай шашку из ножен и начинай ею махать. Да, в царские времена был институт земской медицины, когда любой уездный доктор занимался всем - от лечения насморка до трепанации черепа. Но современные медицинские знания настолько обширны, что современный земский врач просто заблудился бы.

Человеческий мозг не в состоянии вместить в себя весь объем знаний, поэтому куда надежнее быть профессионалом в отдельной взятой области медицины.



‡агрузка...