Онлайн-консультация

  1. Главная
  2. Онлайн-консультация
Оставьте свой вопрос здесь
Консультанты раздела
Разделы медицины

Непроходящее двоение в глазах почти год?

AlmaMater
Больше всего беспокоит: двоение в глазах, головная боль
Добрый день!
В конце февраля 2013 года после нагрузки на работе (за компьютером) вечером стало двоится в глазах. Подумала, что усталость, типа к утру пройдет. Тем более у меня миопия (-7). Но оно не прошло. Побежала к окулисту: двое посоветовали сменить очки (один - на поменьше, другой - на побольше), а третий отправил к неврологу. Невролог сказала поменьше нервничать и выписала сермион - не помогло. Обратилась к другому: отправила на МРТ мозга. Заключение (20.03): патологических изменений в веществах и сосудах ГМ не выявлено. Но после МРТ отравила в местный миастенический центр (г.Минск). Сделала все тесты для выявления миастении: ЭНМГ (болючий тест) - признаков нарушения нервно-мышесной передачи не выявлено; прозериновый тест - отрицательный.  Результаты КТ ОГК-резидуальный тимус(22х25 мм), УЗИ щитовидки - АИТ (ТТГ-4,7; Т4-17,7; АТ-ТПО - 545,3), эндоринолог назначила эутирокс 25 мг, но подчеркнула, что с глазами не связано - мол, не такие признаки. Невролог сказала: " ну давайте попьем калимин, посмотрим, что будет." Мол, не могу ни подтвердить, ни опровергнуть, но другого диагноза на ум не приходит. 
Пока я бегала по врачам, был какой-то криз: дня три у меня было дикое желание спать, ложилась рано и вставала только к обеду (и то - с усилием), свою обычную тренировку не могла закончить прямо с ног валилась, дикая слабость и усталость. Но оно само прошло где-то на 3 день, невролог откомментировала так - просто переволновались от всей ситуации, мол, стрессует организм.Начала принимать калимин - после 2 неделей приема стало очень плохо, ситуация со зрением ухудшилась, не могла уже фокусировать взгляд по своей воле. В итоге послушала организм и перестала пить калимин. После прекращения на 3 день глаз опять начал функционировать в полном объеме, опять могла держать силой воли фокус, хотя двоение не прошло. Чисто субъективно по ощущениям ситуация ухудшается: раньше двоение начиналось далеко, сейчас прямо от метра и ближе, глаз стал плохо ворочаться (правый) и появилось косоглазие (заметное окружающим!).Пошла к нейрофотальмологу - перенаправила к неврологу, повторное МРТ. На МРТ ничего не нашли, невролог написал: установлен диагноз мононевропатия п.occu motoris (тут плохо разобрать) двусторонняя, вероятно дисгормонального генеза; рекомендовано - повторный осмотр н/офтальмолога. Н/офтальмолог с предположениями невролога не согласна, хотя и не может установить истинную причину двоения (следовательно, и лечения). Отправила к другому нейроофтальмологу. Нейроофтальмолог (другой) поставил диагноз - нейропатия правого отводящего нерва неясного генеза. Назначили лечение: нейромидин 3р/день, мексибел 2р/день, неуробекс нео 1р/день (первые 10 дней были уколы), сермион 1р/день, иглорефлексотерапия. в этот же период меня кусает бореллиозный клещ, для лечения назвачили антибиотики (юнидокс - 2 недели).  После первого курса уколов-таблеток-иголок стало заметно лучше: глаз "стал" на место, внешне косоглазие не было вообще заметно, хотя весь мир в двойном объеме до сих пор. Но потом на фоне приема всего этого стала замечать, что глаз опять "не свой", не держится на месте. А как прошла 2-ой курс иглорефлексотерапии (перерыв между ними - 1 месяц) - то совсем стало худо, еще хуже, чем было. 
После иголок пришла к н/офтальмологу на контрольный осмотр (лечение начали в июне, и она сказала, что к ноябрю я буду все видеть), и врач, мягко скажем, был в недоумении. Потому что по ее планам, я уже должна была видеть и в ноябре прийти "для галочки". Она честно сказала, что пока не знает, что мне назначить и т.п. и предложила "отдохнуть" 3 недели от всех лекарств, т.к. по ее словам, начали затрагиваться соседние нервы (мышцы?) от очень интенсивного воздействия таблеток+иглы. По истечению 3 ндель она меня перенаправила к другому специалисту-окулисту, и там новый диагноз : МЯО, стволовой глазодвигательный синдром. Назначили цераксон 2мл/2 р в день и вобэнзим (2 таблх3 раза в день). Цераксон выпила без проблем, но от вобэнзима у меня случилось отравление(?): дикие боли в жкт, температура 37+, слабость, в общем, я его не принимаю после 2 суток мучений. Сделали иммунограмму: гипериммуноглуболемия по типа IgG. 
Повторно отправили к другому неврологу, изучив все заключения, она сказала, что последнее - это люмбальная пункция, чтобы выяснить причину (нейроинфекция перенесенная ранее?) в спинно-мозговой жидкости .потому что под другие диагнозы мои симптомы не подходят. 
Сейчас у меня сохраняется двоение, от лекарств ни лучше, ни хуже. Я уже устала смотреть на мир в формате 3Д:(
Я пока собираюсь брать направление и не знаю: сколько времени займет сама процедура ( и возможно - очередь на нее). Но прошу Вас - может, Вы сталкивались с подобными симптомами? может, есть предположение, что это? может, посоветуете куда обратиться к оытному неврологу?
 
Заранее спасибо!
Врач невролог, врач высшей категории, стаж с 2001 г.
Отсутствие реакции на калимин, отрицательный прозериновый тест и данные ЭНМГ не исключают диагноз "глазной формы миастении". Сдайте анализ на антитела к ацетилхолиновым рецепторам. У 50-60% пациентов с глазной миастенией можно обнаружить данные антитела. Если анализ будет положительный, диагноз будет несомненным. Если же отрицательный, надо ориентироваться на клиническую картину.
25.01.2014, 00:01
Гость, Вы можете оставить свой комментарий:

Чтобы оставить комментарий, необходимо войти на сайт:

Неврологи в Минске

Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)

Обновлено 02.12.2023
Малыгин Виктор Владимирович
1 103
отзывов к врачу
Врач невролог
врач первой категории
Последний отзыв
Доктор быстро и оперативно определил мое заболевание, а именно ‘синдром уставшей шеи’, отменил назначенные дру...подробнее
Обновлено 31.10.2023
Шаньков Эдуард Эдуардович
1 49
отзывов к врачу
Врач невролог
врач первой категории, стаж работы с 1984 г.
Последний отзыв
Хочу от всей души сказать спасибо неврологу Эдуарду Эдуардовичу Шанькову....подробнее
Обновлено 23.05.2023
Устяновская Илона Станиславовна
1 1
отзывов к врачу
Врач невролог
врач первой категории, стаж работы с 1992 г.
Последний отзыв
Отличный специалист....подробнее
‡агрузка...