Родственнику срочно требуется психотерапевт или психиатр, но он не хочет к нему идти. Как быть?
Мой родственник перенес сильный стресс. Сейчас плохо спит, ест, не общается… Что делать?
Очень понятна обеспокоенность за родственников (близких, друзей), однако, напоминаем, психиатрическая помощь является добровольной (согласно Закону Республики Беларусь «Об оказании психиатрической помощи» от 7.01.2012). Поэтому первой задачей, скорее, является ваше правильное взаимодействие с близкими людьми – ваша поддержка, сочувствие, терпение. Если же вам кажется, что с ними происходит что-то, с чем они не могут справиться сами, то постарайтесь помочь им осознать вашу обеспокоенность; убедить, что им самим необходимо обращение к соответствующему специалисту. Таким специалистом, обычно, является врач-психотерапевт (или психиатр), обслуживающий по месту жительства. Как правило, именно у него ваш родственник, обратившись по собственному желанию, получит предварительную информацию о том, что с ним происходит, медикаментозное лечение или же, где стоит проходить последующее лечение.
Подруга 47 лет из веселой, жизнерадостной, активной верующей женщины превратилась в 'тень Гамлета':в страшном унынии, высохла, не может плакать, жалуется на боли во всем теле, стала бояться людей, появились навязчивые мысли, говорит, что это от того, что отступила от поста и молитвы, но сил и желания уже ни на что нет... Хочется ей помочь, советуем больницу, но она боится... Как уговорить? Отслеживаете ли как-то, какой процент людей получает реальную помощь?
Вам необходимо попытаться убедить подругу обратиться на консультацию к врачу- психиатру по месту жительства. Помощь оказывается при добровольном обращении.
В случае несогласия пациента обратиться к психиатру при состояниях, дающих основание предполагать наличие тяжёлого психического расстройства, его родственники могут обратиться с письменным заявлением о проведении психиатрического освидетельствования к главному врачу Территориального специализированного лечебно- профилактического учреждения.
Оказание первичной психиатрической помощи пациентам осуществляется психоневрологическими диспансерами по месту жительства: для жителей города Минска- Минский городской психоневрологический диспансер (ул.Бехтерева,5), для жителей Минской области- Минский областной клинический центр «Психиатрия-наркология»(г.Минск,ул.П.Бровки,7), а также районными психиатрами. В экстренных случаях (при агрессивном поведении, суицидальных намерениях, беспомощности и т.д.) необходимо вызывать скорую психиатрическую помощь. Врачи бригады скорой помощи оценят её состояние и при необходимости направят в психиатрическую больницу.
Все обратившиеся к врачу-психиатру получают реальную медицинскую помощь.
Мой отец давно живет один. Мы очень редко общались и то по телефону, но недавно мне позвонила его соседка и жаловалась на то, что он живет в полной антисанитарии. Когда мы с братом к нему приехали, он нас даже не узнал, в квартире ужасно грязно, много ненужных вещей, которые он видимо приносит с мусорок. Он постоянно все забывает, задает по нескольку раз один и тот же вопрос. Как тут быть? Куда обращаться? Он наотрез отказывается идти к врачам, говорит что у него все хорошо. Раньше он много пил, но сейчас совсем не пьет.
Вашему отцу, безусловно, нужна консультация психиатра, постарайтесь еще раз объяснить отцу о необходимости обратиться к врачу. В случае его согласия можно обратиться:
1. В городской психоневрологический диспансер (г. Минск, ул. Бехтерева, д. 5, тел. 2-95-34-92);
2. В консультативно-поликлинический отдел ГУ «РНПЦ ПЗ» (г. Минск, Долгиновский тракт, д. 152 тел. 2-89-80-34);
При несогласии отца обратитесь к участковому психиатру ГПНД с просьбой посетить отца на дому.
Проблемы с отцом: повышенная агрессия, отсутствие ночного сна, угрозы в адрес домашних, возбудимость, желание постоянно общаться с незнакомцами, постоянные разговоры по телефону ни о чем (65 лет отцу). На учете не стоит, но лечился от алкоголя 40 лет тому назад в наркодиспансере. К кому обращаться?
Согласно Закону Республики Беларусь «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» пациент имеет право обратиться на прием к психиатру по месту жительства, (в г. Минске, в Минский городской психоневрологический диспансер, ул. Бехтерева, 5), для психиатрического освидетельствования. Психиатрическое освидетельствование это осмотр гражданина психиатром с целью определения, страдает ли гражданин психическим расстройством, нуждается ли он в психиатрической помощи, решении вопроса о видах такой помощи, получении рекомендаций для лечения пациента (ст.ст. 6, 13, 24).
Если пациент отказывается от посещения диспансера, может проводится психиатрическое освидетельствование гражданина без его согласия. Для этого Вам необходимо обратиться с заявлением на имя главного врача Минского городского психоневрологического диспансера с подробным указанием конкретных высказываний и действий, которые по Вашему мнению свидетельствуют о его болезни, и с просьбой о психиатрическом освидетельствовании гражданина на дому без его согласия (ст.ст. 25, 26). Вам будет назначено время, когда приедет психиатр и проведет осмотр пациента дома.
Психотерапевты в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
врач высшей категории, стаж работы с 1986 г.
-
Медцентр Санте в Минске, улица Тростенецкая 3, Минск
+375 17 342-82-82
врач высшей категории, стаж работы с 1988 г.
-
Детский центр "Лодэ" в Минске на Гикало, улица Гикало 1, Минск
+375 (29) 638-30-03
-
"Лодэ" в Минске на Независимости, проспект Независимости 58, Минск
+375 (29) 638-30-03
-
РНПЦ Психического здоровья в Минске (Новинки), Долгиновский тракт 152, Минск
(8017) 289-80-46 (справочная)
психотерапия; психологическая диагностика, комплексное психотерапевтическое вмешательство при синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), включая проблемы поведения и обучения в школе; «детская нервность», энурезы, энкопрезы, тики и заикание: комплексное лечение; психотерапия смешанных расстройств эмоций и поведения у детей и подростков; диагностика и психотерапия подростковой депрессии; психотерапевтическая помощь при конфликтных отношениях подростков с родителями; диагностика и психотерапия тревожных расстройств и страхов; комплексная терапия психосоматических расстройств; диагностика и лечение обсессивно-компульсивных расстройств (ОКР). Психотерапиия при переживаниях реакции горя.
врач высшей категории, стаж работы с 1996 г.
-
Медицинский центр «Медавеню», улица Грибоедова 11
+375 (17) 282 84 00
В Минском доме–интернате для престарелых и инвалидов на улице Ваупшасова нашли кров 420 стариков, близкие посещают от силы 45 человек
В Минском доме–интернате для престарелых и инвалидов на улице Ваупшасова нашли кров 420 стариков. Из них 86 процентов — лежачие больные и инвалиды–«колясочники». У многих есть родственники, но близкие посещают от силы 45 человек. Да и то не всегда, чтобы поддержать добрым словом, — приходят в день пенсии за деньгами или с надеждой улучшить свои жилищные условия. Поэтому на плечи сотрудников интерната ложится забота обо всех: и о тех, кто по воле судьбы остался один, и о тех, кто одинок при живых детях. Некоторые ведь, случается, даже отказываются хоронить собственных родителей...
Дороги одиночества
Директор дома–интерната Вера Лейковская говорит, что сюда пенсионеров приводят разные обстоятельства. Кто–то сам хочет здесь обосноваться, кто–то — вынужден. У некоторых родственники постоянно живут за рубежом, а другие находятся в интернате временно: от месяца до года. Кое–кто в тайне от детей собирает документы, шокируя их, когда все становится известно. И не всегда предпочитают казенный дом те, к кому плохо относятся дома. К примеру, инвалиды–«колясочники» и при достаточном внимании часто вынуждены быть одни, ведь дети на работе. А если квартира на третьем этаже в доме без лифта, то больной пенсионер оказывается заточенным в четырех стенах. Дом престарелых в этом случае — лучший выход.
Интернат — сознательное решение и совершенно одиноких людей. Обычно они оформляются сюда, когда уже не могут самостоятельно себя обслуживать. Как Мария Антоновна, бойкая седая старушка, которая живет здесь уже 13 лет. Сама сирота. Переехала в Минск, когда получила распределение на тракторный завод. Всю жизнь на производстве. Моталась по общежитиям да баракам, пока не получила квартиру. Уже будучи на пенсии, практически ослепла. Помощи ждать было неоткуда: замуж не вышла, детей не родила. Обратилась в местную администрацию и отправилась в дом престарелых. Сейчас она ждет маленькую одноместную комнатку после ремонта и говорит, что своей жизнью очень довольна.
Александр Владимирович семь лет назад в интернат пришел тоже своими ногами. Квартиру оставил жене и сыну. Пенсия маленькая, ее не хватило бы на собственное содержание. Но он заблаговременно продал дачу, и теперь двоюродная сестра платит дому–интернату из этих денег. Жена и сын не помогают ни рублем. Зато исправно приходят за средствами на жизнь в день получения пенсии. Александр Владимирович сетует: сын вырос бестолковый, не работает и не женится никак, а так хотелось бы внуков... Я смотрю ему в глаза и вижу: несмотря ни на что, он привязан к своей семье, ни слова упрека.
Черствые сердца
По словам Веры Лейковской, дети избавляются от родителей в трех случаях: либо чтобы выгодно решить квартирный вопрос, либо у пенсионера серьезные проблемы со здоровьем, либо великовозрастное чадо не в силах простить каких–то старых обид.
Есть просто ужасающие примеры. Скажем, жили отец и сын в частном доме. В честь свадьбы старик сделал молодой семье подарок: отписал половину дома. Сын и рад: отгородил свою часть, сделал отдельный вход, а отец стал нежеланным гостем. Вот пенсионер и собрал вещи в дом престарелых. Сын навещать его и не думал. Правда, через год опомнился и стал наведываться с разговорами о... второй половине дома. Под напором старик сдался. Тут след сына сразу простыл. Через какое–то время выясняется: он задолжал интернату деньги на содержание отца — пусть, мол, государство обеспечивает. Когда старик умер, сынок снова объявился — ведь ему сказали, что остались какие–то отцовские сбережения...
В доме престарелых живет бывший капитан Вооруженных Сил — «король Лир» нашего времени. В свое время он построил две квартиры, которые подарил детям. Но дочь предложила переехать к брату, а тот скоро просто выгнал старика. Так он и оказался в интернате один–одинешенек. Сын приезжал всего несколько раз — очень хотел, чтобы и отцовский гараж официально перешел ему. Стоило оформить документы, как исчез из жизни папы уже навсегда.
Одна дочка определила маму в дом престарелых не потому, что ее семье негде было жить: очень уж удачно была расположена квартира пенсионерки, в самом центре, — хорошие деньги можно взять за аренду. Другая семья из–за пресловутых квадратных метров и вовсе принялась изводить по–всякому отца, инвалида по зрению, и бабушку — ветерана Великой Отечественной войны. Пенсионеры сочли за лучшее казенные стены...
Асоциальный образ жизни — отдельная тема. Часто дети–алкоголики просто вынуждают родных уходить куда глаза глядят. Вот Наталья Ивановна, ветеран войны, оказалась в интернате после того, как соседи несколько раз видели, что она ночует на улице. Пьющий сын, оказалось, не только избивал мать, забирал у нее пенсию, но и выставлял за порог. Это сердобольные соседи оформили сюда старушку и теперь сами оплачивают ее проживание... Или, наоборот, состоявшиеся образованные люди не пускают на порог оступившегося отца или мать. Приходит человек из тюрьмы, а жить уже негде. Или запил — и тут же оказался за бортом. Сейчас в доме престарелых живут 42 инвалида–«колясочника», которых сделали бомжами собственные дети. Бывает и так: злоупотребляющего спиртным старика дети сами оформляют в дом–интернат. Наведывать наведывают, но не забирают даже на день...
***
В доме престарелых можно жить как за счет государства, так и платно. Пенсии не всегда хватает. И тут приходит черед отпрысков заботиться о родных. По словам адвоката Юрия Щербича, статья 100 Кодекса о браке и семье прямо устанавливает: совершеннолетние трудоспособные дети обязаны помогать материально своим пожилым нетрудоспособным родителям. Однако не все согласны с законом. С некоторыми дому–интернату приходится даже судиться. Ежегодно — несколько таких исков. В этом году — пока три.
И все равно, по словам Веры Лейковской, многие обитатели интерната ждут, что за ними приедут. Но забирают немногих. На время отпуска или летом на дачу. И только считанных стариков — насовсем.
Председатель комитета по труду, занятости и социальной защите Мингорисполкома Жанна Романович говорит, что повернуться к родителям лицом отдельных граждан заставляет угроза потерять квартиру или иные имущественные права. Бывает, только в ходе подготовки договора пожизненного содержания с иждивением родственники начинают заботиться, помогать. И это, в сущности, не так уж плохо. Ведь цель — вовсе не в том, чтобы забрать пенсионера в дом–интернат. Важно сохранить для него семью, потому что тепло близких им гораздо нужнее.
Цифры «СБ»
Проживание в домах-интернатах обходится в среднем в 2,8 млн. рублей в месяц.
Сегодня в Минске почти 450 тысяч пенсионеров.
Есть альтернатива
У стариков есть способ самостоятельно обеспечить себе спокойную старость — пожизненное содержание с иждивением. Этот проект второй год работает в Минске. Суть в том, что одинокий человек в возрасте от 70 лет, имеющий в собственности квартиру, на которую не претендует третье лицо, заключает специальный договор либо с интернатным учреждением, либо с территориальным центром социального обслуживания населения. Можно отдать свою квартиру в коммунальную собственность города и переехать в дом престарелых на полное государственное обеспечение, при этом получая в полном размере пенсию и рентную плату за квартиру (1 — 3 базовые величины в зависимости от состояния жилья). Или же остаться жить дома, получая свою пенсию и рентную плату, а также заказывая определенный набор услуг (приготовление еды, сопровождение в поликлинику, стирка, уборка квартир и др.). Причем договор может быть расторгнут, если суд решит, что условия не соблюдаются.
Советская Белоруссия №165 (24302). Среда, 4 сентября 2013 года.
Автор публикации: Екатерина ДМИТРИЕВА
Фото: Александр РУЖЕЧКА
