Реаниматолог Андрей Витушко не раз сталкивался с детьми, которые были рождены дома и имели серьезные проблемы
Врач отделения реанимации РНПЦ «Мать и дитя» Андрей Витушко подчеркивает, что решиться рожать дома может только абсолютно здоровая женщина. А таких в Беларуси все меньше. Неужели раньше, когда рожали только дома, женщины были намного здоровее?
— Не будем забывать, — говорит доктор Витушко, — что во времена, когда женщины рожали дома, была очень высокая смертность среди младенцев и рожениц. Поэтому невозможно говорить, что все было хорошо, а стало плохо. Необходимо также учитывать, что наши предки в большинстве своем занимались тяжелой физической работой. Роды не были чем-то экстраординарным для организма женщин прошлых времен. Они проходили значительно чаще, чем у современных мам.
Андрей Витушко согласен – дома и стены помогают. Своя среда, родные люди. Однако часто на такой шаг решаются обиженные на официальную медицину. Женщинам не нравится, что в палатах слишком много людей, не устраивают условия в больницах.
-- Роды дома часто являются своеобразным социальным протестом. И часто на этот шаг идут женщины, которые не за домашние роды, а, скорее, против белорусской медицины в целом, -- говорит эксперт. -- По моим наблюдениям, женщины в дальнейшем также ведут себя не совсем так, как принято в обществе. Например, не делают своим детям прививки, стараются не обращаться в детские поликлиники, а лечат детей у гомеопатов.
Каждый сам отвечает за своих детей, но как человек, работающий непосредственно в реанимации новорожденных Витушко не раз сталкивался с детьми, которые были рождены дома и имели серьезные проблемы.
— Все очень просто – были домашние роды, что-то не заладилось, пришлось поехать в больницу. В результате имеем то, что имеем – ребенка-инвалида, -- говорит врач.
Младенческая смертность в Беларуси в минувшем году составил 4,7 на тысячу детей, родившихся живыми.
Главный педиатр Министерства здравоохранения Елена Неверо и главный акушер-гинеколог Александр Барсуков единодушны во мнении, что снижения удалось добиться за счет переоснащения родовспомогательной службы, приобретения аппаратуры высокого класса, переподготовки специалистов, а также с вложением значительных средств в переоснащение перинатальных центров.
В Беларуси про легализацию домашних родов в парламенте не задумывались. Подобный законопроект не разрабатывается. Сейчас домашние роды законодательство не запрещает. Однако оказание акушерской медпомощи на дому в частном порядке уголовно наказуемо (ограничение или лишение свободы на срок до трех лет). В коммерческих медцентрах беременность ведут, но не имеют права принимать роды.
Андрей Витушко на этот счет говорит:
— Когда женщина уговаривает акушерку на роды на дому, то говорит, что сама будет отвечать за себя и своего ребенка. Но если случаются проблемы, виновными оказываются и акушерка, и муж, и все, кто не остановил.
При этом медработник, который принимает роды на дому, находится абсолютно на нелегальном положении. Если возникают какие-то проблемы с женщиной или ребенком, акушерка оказывается перед нелегким выбором – что делать. Везти в больницу страшно, поскольку женщина там может проговориться, что у нее принимали роды на дому. После этого может последовать наказание для медработника.
Между тем Андрей Витушко рассказал, что во время стажировки в США наблюдал, как работает акушерка, которая практикует домашние роды. У нее есть соответствующая квалификация, сертификат и защита по закону, если что-нибудь пойдет не так, она сразу рекомендует ехать в больницу и вызывает машину скорой помощи, которая, кстати, так оснащена, что рожать в ней можно смело.
-- В Беларуси же при отсутствии законодательной базы для домашних родов, их проведение находится вне закона, -- подчеркивает эксперт.
И тем не менее Витушко за то, чтобы у рожениц был законный выбор, где рожать и была возможность рожать дома. При этом Андрей добавляет, что его сын родился в больнице, где он работает.
Реаниматолог в Минске Андрей Витушко |
Анестезиологи-реаниматологи в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
врач высшей категории, стаж работы с 2005 г.
-
РНПЦ травматологии и ортопедии в Минске, улица Кижеватова до 60 корпус 4, Минск
+375 (17) 311-10-91
без категории
Анестезиолог-реаниматолог. Врач-кардиолог/аритмолог. Врач скорой медицинской помощи. Член Европейского общества кардиологов (ESC ID: 992612).
врач высшей категории, стаж работы с 1984 г.
-
Центр эстетической медицины ШайнЭст Медикал, улица Революционная 26А, Минск
+375 (33) 691-10-10
Гинеколог Ольга Пересада считает, что поведение акушерок и врачей, которые принимают роды на дому, противоречит клятве Гиппократа, потому что «наносит вред женщине»
Медицинская общественность не разделяет эту точку зрения, как впрочем, и белорусское законодательство. В Беларуси роды дома, а точнее, проведение их акушеркой вне стационара (речь идет не об экстренных случаях, конечно), попросту незаконны. Закон «О здравоохранении» определяет, что квалифицированная медицинская помощь оказывается в организациях здравоохранения. И для этого нужна лицензия.
Профессор кафедры акушерства и гинекологии БелМАПО Ольга Пересада считает, что поведение акушерок и врачей, которые принимают роды на дому, противоречит клятве Гиппократа, потому что «наносит вред женщине».
Пересада отмечает, что женщины, рожающие дома, подвергают высокому риску своих детей: «Женщины вправе рисковать своим здоровьем, однако обязаны отвечать за жизнь своих детей. А при родах дома сознательно ею рискуют».
Порой женщин после родов на дому доставляют в стационары в тяжелейшем состоянии с кровотечениями, разрывами матки, промежности, прямой кишки. У ребенка может случиться асфиксия, гипоксия, травмирование, различные кровоизлияния, отмечает эксперт.
И все же ежегодно в стране 300 женщин при существовании таких угроз для здоровья рискуют рожать дома. Возможно, стоит дать право официального, а не подпольного выбора рожать дома или в больнице? Тогда в случае экстренной ситуации и акушерка, и роженица смогут без страха прибегнуть к помощи стационара. И стоит проанализировать причины отказа от медпомощи в стационарах. Отнюдь не так редки случаи, когда роженицы сталкиваются с безразличием и грубостью персонала.
Ольга Пересада считает, что это отговорки, а «во всех родильных отделениях нормальное отношение к пациенткам»: «Женщины не рожают теперь больше 6-8 часов. Каждый врач отвечает за жизнь женщины и ребенка и соблюдает все правила, в том числе общения. В противном случае он за это строго отвечает, юридически в том числе».
Отметим, что для того, чтобы облегчить психологическое состояние во время родов, женщина может рожать с отцом ребенка, подругой и так далее. Правда, партнерскими роды не становятся спонтанно: надо пройти совместную соответствующую подготовку и получить сертификат.
Апелляция к тому факту, что роды настолько физиологический процесс, что рожать можно чуть ли не в поле, как это делали крестьянки 100 лет назад, неправомерна, подчеркнула Ольга Пересада. Если в настоящее время женщины в Беларуси при родах умирают в исключительных случаях, в те времена гибли очень многие.
«Показатели материнской смертности на нашей территории 100-150 лет назад можно сравнить с современными показателями в самых неразвитых странах Африки — более 300 смертей рожениц на 100 тысяч живорожденных», — отметила эксперт.
По данным на начало октября, показатель материнской смертности в Беларуси составил 1,3 на 100 тысяч живорожденных. Умерла одна женщина. Показатель материнской смертности в 2011 году составил, как и в 2010 году, 0,9 случая на 100 тыс. живорожденных (для сравнения: в 2000 году — 21,3).
Таким образом, статистика уверяет, что при родах дома риск не оправдан.