Сексолог: Люди с неустойчивой психикой, начитавшись прессы, стали считать себя транссексуалами
Олег Химко, главный сексолог г. Минска, заведующий отделением сексологии Минского городского психоневрологического диспансера
– Олег Григорьевич, расскажите о природе транссексуализма. В чем причины недовольства некоторых людей своим полом?
– Проблема в том, что человек, уже рождаясь на свет, чувствует себя лицом противоположного пола. И это далеко не просто прихоть! Поймите, желание сменить пол не появляется из ниоткуда! Это нарушение полового самосознания, которое начинается достаточно рано. Уже в утробе матери происходит неправильная дифференцировка коры головного мозга. Как результат – ребенок рождается в женском теле, но с мужским самосознанием, или наоборот. Транссексуализм никак не связан с воспитанием, культурными традициями или сексуальным опытом человека. Теоретически диагноз «транссексуализм» можно поставить ребенку уже в пять лет, когда он окончательно осознает, к какому полу принадлежит внутренне.
– Насколько данное явление распространено в мире и, в частности, в Беларуси?
– Прецеденты транссексуализма зафиксированы в исторических источниках многих стран. Согласно мировой статистике, на каждые 100 тысяч населения рождается один транссексуал, большинство из них – мужчины. Еще пару лет назад у нас в стране была обратная ситуация – женщин, которые хотели сменить пол, было гораздо больше. Но сейчас цифры сравнялись. Так, из 119 человек, которые находятся на учете в Минском городском психоневрологическом диспансере, 50% составляют женщины, 50% – мужчины.
– Сколько времени занимает процедура по смене пола и существует ли так называемый лист ожидания?
– Лист ожидания, конечно, существует. Предоперационный период занимает немало времени и в нашей стране длится от года до двух лет. За это время специальная межведомственная комиссия проводит тщательное обследование пациента, чтобы исключить возможность врачебной ошибки. Оно включает посещение целого списка специалистов – от сексолога до эндокринолога. Дифференциальная диагностика с трансвестизмом и гомосексуализмом – обязательный пункт. Ведь основная задача – выяснить, действительно ли перед нами транссексуал. Если диагноз «транссексуализм» подтверждается, лицо, желающее сменить пол, обращается в органы загса для смены паспорта. Вы должны понимать: это полная смена социального статуса! После замены документов транссексуал наблюдается у нас еще в течение полугода, после чего решается вопрос о хирургической и гормональной коррекции. Пациент направляется на операцию в Республиканский центр пластической и реконструктивной микрохирургии.
– Сложно даже представить, какой это стресс для организма! А правда, что после операции транссексуалы живут от силы лет 10–15?
– Вы, как и многие представители СМИ, слышали звон, но не знаете, где он! Разговоры о том, что после операции по коррекции пола долго не живут, – не больше чем миф. Даже если допустить, что гормональная коррекция и хирургическое вмешательства наносят некоторый вред организму, утверждать, что они сокращают жизнь, вряд ли можно. Скорее, напротив – продлевают, являясь альтернативой суициду.
– Стереотипные представления о том, что все транссексуалы психически ненормальные, – тоже миф?
– Транссексуализм действительно очень часто воспринимается как психическое заболевание, приравнивается к некой блажи либо разврату. На самом деле транссексуалы – люди интеллектуально и эмоционально абсолютно адекватные. Иногда даже более чем. В своей неполноценности из-за внутренних психологических противоречий они зачастую добиваются в жизни очень высоких результатов. Это своего рода гиперкомпенсация – чтобы доказать, что они нормальные люди.
– Транссексуализм – тенденция нового века? Явление как будто становится модным…
– Одно время после волны публикаций и телевизионных передач, посвященных данной теме, произошел наплыв желающих изменить пол: люди с неустойчивой психикой, начитавшись прессы, стали считать себя транссексуалами. Особенно негативно, на мой взгляд, популяризация явления в СМИ отражается на подростках. Судите сами: когда известная звезда демонстрирует соответствующее поведение с экрана, ребенок воспринимает это как норму. Теперь вы понимаете, каким образом санкционируются гомотенденции в обществе…
– А сами вы как относитесь к гомотенденциям?
– Как мужчина я отношусь к этим тенденциям негативно. Как специалист считаю: для того чтобы на эти вопросы позитивно влиять, их нужно тщательно изучать. В последнее время у нас действительно наметились и трансгендерные проблемы, и проблемы с ролевым поведением, что в дальнейшем рождает другие «острые углы» – та же мужская проституция. Бороться мы, как сексологи, с этим не можем, наша задача – исследуя, помогать обществу исправлять эти изъяны.
– Ваши прогнозы на будущее? Может, скоро трансвеститы и транссексуалы заполонят планету?
– К примеру, в США у каждого штата свои законы и люди по-разному смотрят на транс- и гомоявления. Свободонравные пуритане уже не первый год спорят с заядлыми консерваторами. Это, в принципе, понятно: сексуальная норма – достаточно сложный и противоречивый вопрос. Тем не менее, поскольку это идет вразрез с культурными ценностями и религиозными традициями нашей страны, думаю, на территории Республики Беларусь эти явления вряд ли приживутся. И я буду рад!
– Может, все-таки белорусские сексуальные нормы излишне консервативны?
– Я бы не называл наши сексуальные нормы консервативными. Мне кажется, они оптимальные! Бесспорно, существует еще много краеугольных камней, но все проблемы мы так или иначе будем решать.
Самый известный случай перемены пола в Англии был связан с именем Эйприл Эшли. Она родилась с мужскими половыми органами, была воспитана под именем Джорджа Джеймсона, но по психологическим характеристикам была женщиной, то есть транссексуалом.
Аманда Лир – известная певица и муза Сальвадора Дали – тщательно скрывает свое мужское прошлое. Его раскопал Ян Гибсон – один из биографов великого художника. Исследователь нашел тех, кто знал Аманду под именем Алана Тэпа, танцовщика в ночном клубе.
В Беларуси первая операция по смене пола была проведена в 1992 году. С тех пор через нее прошло больше 100 белорусов. Для граждан РБ такого рода пластика проводится бесплатно. А вот иностранцам приходится платить. Основные клиенты наших хирургов – россияне. Все потому, что в Беларуси они могут изменить пол в несколько раз дешевле.
Сексологи в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
врач первой категории, стаж работы с 1993 г.
Осуществляет психотерапию: семейно-сексуальных дисгармоний, страхов, обсессивно-компульсивных, тревожных и депрессивных расстройств; навязчивых состояний, заниженной самооценки, расстройств мужской потенции, психо-сексуальных расстройств, коррекция сексуальных девиаций у взрослых и детей.
Прием осуществляется по предварительной записи по телефонам. Очный прием врача осуществляется в городе Береза.
Сексолог: Транссексуалами рождаются, а гомосексуалистами становятся
Транссексуализм — это нарушение психосексуального развития человека. По всем морфологическим признакам он является представителем одного пола, а на психологическом уровне чувствует себя представителем другого. Главная причина кроется еще во внутриутробном развитии: с двадцатой недели начинается процесс половой дифференцировки коры головного мозга, то есть формируется особая чувствительность мозговых структур к гормонам мужского типа у мальчиков и женского у девочек. Вот тут и может произойти сбой. И по роковому стечению обстоятельств рождается мальчик в девичьем теле или наоборот.
Проблемы начинаются уже на этапе формирования полового самосознания маленького ребенка, — рассказывает Олег Химко, заведующий сексологическим отделением Городского психоневрологического диспансера. — Такие дети долго не могут определить, к какому полу они относятся, и чувствуют себя очень дискомфортно. Не любят свои имена, предпочитают одежду противоположного пола и так далее.
Кстати, нужно отличать от транссексуализма трансформацию половой роли, когда ребенок принимает себя таким, каков он есть, но ему нравится, образно говоря, примерять на себя «чужой пол». Это — задержка психосексуального развития. Позднее он может превратиться в гомосексуалиста. То есть можно сказать, что транссексуалами рождаются, а гомосексуалистами становятся.
Подобным людям наверняка нелегко…
Самое сложное в судьбе транссексуала — жесточайший психологический конфликт между социальным восприятием и внутренним ощущением. Это большая проблема, и такие люди иногда сводят счеты с жизнью. Поэтому им нужна помощь и поддержка. В первую очередь — психологическая.
Среди ваших пациентов больше мужчин или женщин?
В среде белорусских транссексуалов в последнее время преобладают мужчины, желающие сменить «брюки на юбку». И в этом плане мы выходим на мировую статистику. Хотя раньше, наоборот, представительниц прекрасного пола было больше. Думаю, это связано с тем, что женщина, желающая стать мужчиной, действует более решительно.
Как реагируют родные и близкие, когда узнают, что Маша на самом деле чувствует себя Пашей?
По-разному. В некоторых семьях доходит даже до рукоприкладства. Но это, конечно, не выход. Подрастая, транссексуал осознает, кто он на самом деле, но даже сама идея попытаться кому-то рассказать об этом зачастую выглядит ужасной, настолько велик страх, что его будут ненавидеть, постоянно причинять боль, унижать и насмехаться, и человек делает все возможное, чтобы как-то приспособиться к существующим реалиям.
При этом такие люди часто пытаются уйти от решения вопроса их половой аутоидентификации или отрицают то, что это для них составляет проблему. К сожалению, ни один из этих методов долго не работает. Это просто способ ненадолго отвлечься от ситуации, он будет вызывать углубление чувства одиночества и непонимания себя, и даже может привести к глубокому психологическому кризису. Вообще, чем быстрее транссексуал обратится к врачу, тем лучше для него. задержка может быть очень опасна.
И как им помогают?
Оптимальный метод лечения транссексуалов — жить как лицо того пола, которым они себя ощущают. И речь идет даже скорее не о лечении, а о коррекции пола. Но очень важно при этом не ошибиться: некоторые пациенты симулируют транссексуализм, являясь, например, гомосексуалистами. Поэтому желающего сменить пол внимательно наблюдают специалисты, чтобы убедиться в том, что он действительно транссексуал.
Но на самом деле от желания измениться до воплощения мечты в жизнь проходит достаточно длительный период. Сначала пациент около года обследуется разными специалистами, не реже одного раза в 3 месяца посещая психолога и сексолога. Затем Межведомственная комиссия при Министерстве здравоохранения решает его дальнейшую участь. Если она дает положительный вердикт, человек меняет паспорт и еще в течение полугода живет с новыми документами, но со «старым телом». Только после этого повторно собирается комиссия и разрешает хирургическую и гормональную коррекцию. Но и перед операцией пациенту пережить предстоит немало: гормональная подготовка, подписанное заявление о возможных последствиях, психологическое напряжение…
А каковы эти самые возможные последствия?
Их достаточно много. Например, преждевременное старение организма, сокращение жизни в среднем на 5—10 лет, нарушение двигательных функций, отторжение имплантантов, нарушение обмена веществ, онкология, снижение сексуальных ощущений… В общем, такая операция очень рискованна. И тем не менее, люди подписывают заявления.
Комиссия может отказать?
Конечно. Есть целый список противопоказаний для операций по смене пола. В том числе: психические расстройства, гомосексуализм, трансвестизм на фоне трансформации роли, отсутствие работы и ПМЖ, наличие морфологических особенностей (уродства, недоразвитость), возраст моложе 21 года, брак, наличие детей.
Наверное, основная масса белорусских транссексуалов — минчане?
Да, в большей степени. Хотя, конечно, есть пациенты из разных регионов страны. Сейчас времена меняются, люди не живут в таком информационном голоде, как раньше. Знают, куда нужно обратиться за помощью. Да и общественное мнение, на мой взгляд, стало более либерально к людям с подобными проблемами. Но в целом все-таки не готово терпимо относиться к людям, изменившим пол, как к равноценным мужчинам и женщинам. Кто-то их жалеет, кто-то презирает, кто-то насмехается.
Как правило, транссексуалы вынуждены, кроме пола и паспорта, менять всю свою жизнь — профессию, место жительства (вплоть до страны и гражданства), иногда семью. Кстати, большинство нормально устраивают свою личную жизнь и воспитывают детей, имеют постоянную работу и даже карьерный рост.
Но ведь они действительно не такие, как обычные люди…
Это мнение большинства. И в этом заключается основная проблема всех транссексуалов: окружающие их люди! Особенно, если эти люди не понимают, что такое в действительности транссексуализм или путают его с другими понятиями или просто-напросто ограниченны, злы или нетерпимы. Некоторые преследуют транссексуалов потому, что считают это долгом верующего. Другие — потому что сам факт наличия врожденных дефектов их смущает и ужасает. В результате вся эта ненависть, направленная на транссексуала, может привести к тому, что он сам начнет себя ненавидеть. И дай бог, чтобы это не закончилось слишком печально.
…И в заключение хочу заметить: к сожалению, СМИ зачастую рассматривают транссексуализм просто как любопытную тему, желая угодить телезрителям и читателям. При этом журналисты забывают, какую ценность для каждого человека имеет гендерное самосознание. Для не-транссексуала невозможно по-настоящему оценить то, что у тебя всегда было и всегда будет. Как и понять, что половая принадлежность — не просто возможность вести себя и одеваться соответствующе, но, что гораздо важнее, возможность быть Самим Собой. Всегда.
