Сексолог: Транссексуалами рождаются, а гомосексуалистами становятся
Транссексуализм — это нарушение психосексуального развития человека. По всем морфологическим признакам он является представителем одного пола, а на психологическом уровне чувствует себя представителем другого. Главная причина кроется еще во внутриутробном развитии: с двадцатой недели начинается процесс половой дифференцировки коры головного мозга, то есть формируется особая чувствительность мозговых структур к гормонам мужского типа у мальчиков и женского у девочек. Вот тут и может произойти сбой. И по роковому стечению обстоятельств рождается мальчик в девичьем теле или наоборот.
Проблемы начинаются уже на этапе формирования полового самосознания маленького ребенка, — рассказывает Олег Химко, заведующий сексологическим отделением Городского психоневрологического диспансера. — Такие дети долго не могут определить, к какому полу они относятся, и чувствуют себя очень дискомфортно. Не любят свои имена, предпочитают одежду противоположного пола и так далее.
Кстати, нужно отличать от транссексуализма трансформацию половой роли, когда ребенок принимает себя таким, каков он есть, но ему нравится, образно говоря, примерять на себя «чужой пол». Это — задержка психосексуального развития. Позднее он может превратиться в гомосексуалиста. То есть можно сказать, что транссексуалами рождаются, а гомосексуалистами становятся.
Подобным людям наверняка нелегко…
Самое сложное в судьбе транссексуала — жесточайший психологический конфликт между социальным восприятием и внутренним ощущением. Это большая проблема, и такие люди иногда сводят счеты с жизнью. Поэтому им нужна помощь и поддержка. В первую очередь — психологическая.
Среди ваших пациентов больше мужчин или женщин?
В среде белорусских транссексуалов в последнее время преобладают мужчины, желающие сменить «брюки на юбку». И в этом плане мы выходим на мировую статистику. Хотя раньше, наоборот, представительниц прекрасного пола было больше. Думаю, это связано с тем, что женщина, желающая стать мужчиной, действует более решительно.
Как реагируют родные и близкие, когда узнают, что Маша на самом деле чувствует себя Пашей?
По-разному. В некоторых семьях доходит даже до рукоприкладства. Но это, конечно, не выход. Подрастая, транссексуал осознает, кто он на самом деле, но даже сама идея попытаться кому-то рассказать об этом зачастую выглядит ужасной, настолько велик страх, что его будут ненавидеть, постоянно причинять боль, унижать и насмехаться, и человек делает все возможное, чтобы как-то приспособиться к существующим реалиям.
При этом такие люди часто пытаются уйти от решения вопроса их половой аутоидентификации или отрицают то, что это для них составляет проблему. К сожалению, ни один из этих методов долго не работает. Это просто способ ненадолго отвлечься от ситуации, он будет вызывать углубление чувства одиночества и непонимания себя, и даже может привести к глубокому психологическому кризису. Вообще, чем быстрее транссексуал обратится к врачу, тем лучше для него. задержка может быть очень опасна.
И как им помогают?
Оптимальный метод лечения транссексуалов — жить как лицо того пола, которым они себя ощущают. И речь идет даже скорее не о лечении, а о коррекции пола. Но очень важно при этом не ошибиться: некоторые пациенты симулируют транссексуализм, являясь, например, гомосексуалистами. Поэтому желающего сменить пол внимательно наблюдают специалисты, чтобы убедиться в том, что он действительно транссексуал.
Но на самом деле от желания измениться до воплощения мечты в жизнь проходит достаточно длительный период. Сначала пациент около года обследуется разными специалистами, не реже одного раза в 3 месяца посещая психолога и сексолога. Затем Межведомственная комиссия при Министерстве здравоохранения решает его дальнейшую участь. Если она дает положительный вердикт, человек меняет паспорт и еще в течение полугода живет с новыми документами, но со «старым телом». Только после этого повторно собирается комиссия и разрешает хирургическую и гормональную коррекцию. Но и перед операцией пациенту пережить предстоит немало: гормональная подготовка, подписанное заявление о возможных последствиях, психологическое напряжение…
А каковы эти самые возможные последствия?
Их достаточно много. Например, преждевременное старение организма, сокращение жизни в среднем на 5—10 лет, нарушение двигательных функций, отторжение имплантантов, нарушение обмена веществ, онкология, снижение сексуальных ощущений… В общем, такая операция очень рискованна. И тем не менее, люди подписывают заявления.
Комиссия может отказать?
Конечно. Есть целый список противопоказаний для операций по смене пола. В том числе: психические расстройства, гомосексуализм, трансвестизм на фоне трансформации роли, отсутствие работы и ПМЖ, наличие морфологических особенностей (уродства, недоразвитость), возраст моложе 21 года, брак, наличие детей.
Наверное, основная масса белорусских транссексуалов — минчане?
Да, в большей степени. Хотя, конечно, есть пациенты из разных регионов страны. Сейчас времена меняются, люди не живут в таком информационном голоде, как раньше. Знают, куда нужно обратиться за помощью. Да и общественное мнение, на мой взгляд, стало более либерально к людям с подобными проблемами. Но в целом все-таки не готово терпимо относиться к людям, изменившим пол, как к равноценным мужчинам и женщинам. Кто-то их жалеет, кто-то презирает, кто-то насмехается.
Как правило, транссексуалы вынуждены, кроме пола и паспорта, менять всю свою жизнь — профессию, место жительства (вплоть до страны и гражданства), иногда семью. Кстати, большинство нормально устраивают свою личную жизнь и воспитывают детей, имеют постоянную работу и даже карьерный рост.
Но ведь они действительно не такие, как обычные люди…
Это мнение большинства. И в этом заключается основная проблема всех транссексуалов: окружающие их люди! Особенно, если эти люди не понимают, что такое в действительности транссексуализм или путают его с другими понятиями или просто-напросто ограниченны, злы или нетерпимы. Некоторые преследуют транссексуалов потому, что считают это долгом верующего. Другие — потому что сам факт наличия врожденных дефектов их смущает и ужасает. В результате вся эта ненависть, направленная на транссексуала, может привести к тому, что он сам начнет себя ненавидеть. И дай бог, чтобы это не закончилось слишком печально.
…И в заключение хочу заметить: к сожалению, СМИ зачастую рассматривают транссексуализм просто как любопытную тему, желая угодить телезрителям и читателям. При этом журналисты забывают, какую ценность для каждого человека имеет гендерное самосознание. Для не-транссексуала невозможно по-настоящему оценить то, что у тебя всегда было и всегда будет. Как и понять, что половая принадлежность — не просто возможность вести себя и одеваться соответствующе, но, что гораздо важнее, возможность быть Самим Собой. Всегда.
Сексологи в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
врач первой категории, стаж работы с 1993 г.
Осуществляет психотерапию: семейно-сексуальных дисгармоний, страхов, обсессивно-компульсивных, тревожных и депрессивных расстройств; навязчивых состояний, заниженной самооценки, расстройств мужской потенции, психо-сексуальных расстройств, коррекция сексуальных девиаций у взрослых и детей.
Прием осуществляется по предварительной записи по телефонам. Очный прием врача осуществляется в городе Береза.
53-летний транссексуал из Гродненской области: У меня ни разу не было сексуального контакта ни с женщиной, ни с мужчиной. Семьи нет… Пустая, ничтожная жизнь отшельника
В нашу редакцию c мольбой о помощи обратился доведенный до отчаяния транссексуал. Несмотря на красивое мужское имя, А. называет себя Эльвирой. Работает на ферме, живет в глухой белорусской деревне, где недавно встретил свой 53-й день рождения. «Это началось еще со школы, когда приходили летние каникулы и можно было пойти работать в колхоз. На заработанные деньги я покупал девичью одежду и тайком от родителей примерял ее», — цитирую выдержку из письма, которых он каллиграфическим почерком написал в редакцию больше двадцати.
Уже после в телефонном разговоре А. рассказал мне, что во время одной из таких примерок его застали братья и сестры. Его, старшего брата, отличника! Понимания достичь не удалось, и по сей день родные стыдятся «Эльвиру» и держатся в стороне.
А. закончил колледж в Минске, жил в Прибалтике, затем снова вернулся в свою родную деревушку на Гродненщине.
— За всю мою жизнь у меня ни разу не было сексуального контакта ни с женщиной, ни с мужчиной. Семьи нет… Пустая, ничтожная жизнь отшельника, — говорит он. – Я все так же покупаю себе женскую одежду, недавно покрасил свои длинные волосы в цвет бордо…
Сделать операцию по смене пола А. решил еще в молодом возрасте. В 1980 году получил приглашение из польской клиники, но тогда его не выпустили из Советского Союза, затем все сбережения съела перестройка.
— В первую очередь я хочу уехать из деревни, где меня никто не понимает. Неужели в Минске или в Минском районе не найдется человека, способного понять мою роль и готового взять меня к себе жить и работать?.. Мечтаю жить и радоваться жизни, а не быть униженным и оскорбленным только лишь потому, что в моем теле живет женская душа и сердце.
...Вопросами транссексуализма в нашей стране занимаются на государственном уровне. Более двадцати лет действует комиссия по медико-психологической и социальной реабилитации лиц с синдромом отрицания пола при Министерстве здравоохранения Беларуси. В столице на улице Менделеева, 4 находится Минский городской сексологический центр, дорога к которому известна большинству белорусских транссексуалов.
— В Беларуси этапность смены пола организована качественно. Ее сегодня ставят в пример даже россияне. Для начала нужно позвонить в наш центр и записаться на прием. Уже здесь следует заполнить автобиографию, пройти первое обследование, — рассказывает заведующий сексологическим отделением центра Олег Химко.
Специалисты выяснят, действительно ли речь идет о транссексуализме – врожденной проблеме, сформировавшейся с девятой по тридцать вторую неделю внутриутробного развития. Ведь, оказывается, порой у шизофреников возникает бред полового метаморфоза, и они начинают испытывать потребность смены пола.
Затем на протяжении года пациент наблюдается у сексолога, эндокринолога, психиатра и других специалистов, которые выносят заключения, попадающие на стол межведомственной комиссии.
— Комиссия состоит из пятнадцати членов — врачей, юристов, представителей министерств обороны и внутренних дел. На беседу с комиссией приглашается и сам транссексуал. По окончании этой встречи решается, позволить ли ему смену паспортного пола, — продолжает Олег Химко.
В случае положительного решения комиссии пациент меняет паспорт и продолжает наблюдаться у сексолога. Через полгода он, став представителем уже другого паспортного пола, снова приходит на заседание. Если проблем с социальной и психологической адаптацией у него нет, выдается разрешение на хирургическую и гормональную коррекцию.
— Комиссия собирается, как правило, два раза в год. В среднем за год 4 человека получают разрешение на хирургическую смену пола. Сегодня на учете комиссии состоит 116 человек, — замечает собеседник. — В Беларуси, России и странах СНГ на 100 тысяч человек приходится один человек с этой проблемой. В Голландии же один такой мужчина рождается на 12 тысяч детей и одна женщина на 30 тысяч. Разбежка объясняется тем, что мы пока не в силах охватить проблему в целом, ведь далеко не всем известно, куда обратиться со своей бедой.
Средний возраст обращающихся не превышает тридцати лет, разрешение же на операцию может получить гражданин, достигший 21 года. В пятьдесят с лишним в Беларуси пол еще никто не менял. Но теоретически такое возможно.
После получения положительного заключения межведомственной комиссии путь большинства транссексуалов лежит в Центр пластической реконструктивной микрохирургии в Боровлянах.
— Операции по смене пола в нашей стране бесплатны, — удивил пластический хирург центра Олег Стасевич. – Первое подобное вмешательство проведено в 1992 году. С того времени более 100 белорусов исправили ошибку природы. По количеству доминируют женщины, решившие стать мужчинами.
Всего в центре работают шесть опытных пластических хирургов, прошедших стажировки в лучших западных клиниках. Применяемые в операциях методики разработаны еще в 70—80-х годах прошлого века, с того времени они претерпели лишь незначительные изменения. Технически операции, естественно, сложные, поэтому проходят в несколько этапов, с интервалами около трех месяцев. Судьбы некоторых пациентов сотрудникам центра известны — живут счастливой семейной жизнью и даже воспитывают детей.
Пластические хирурги считают, что они не столько изменяют, сколько восстанавливают природный пол. А вот у православной церкви на этот счет совсем иное мнение.
За комментарием я обратился к Светлане Куницкой — члену рабочей группы по соглашению о сотрудничестве Министерства здравоохранения с Белорусской православной церковью, кандидату медицинских наук, преподавателю Белорусской медицинской академии последипломного образования, психологу.
— По своему решению Всевышний наделяет каждого из нас талантами, различными качествами, в том числе и полом. И человек в меру позволенных ему возможностей должен служить людям. Тот же, кто меняет свой пол, решает, что он может оспорить решение Бога, — считает Светлана Анатольевна. — Важно, чтобы транссексуалы, отвергнутые семьей и обществом, вовремя осознали, что они могут прийти к Богу. Он примет их такими, какие они есть, и укажет путь выхода. Например, наш герой мог бы начать помогать ребятам из детдома, таким же, как и он, отвергнутым и обездоленным. Тем самым он смог бы восполнить дефицит любви и понять, что стать счастливым можно и без хирургического вмешательства.
Справка «Р». 55 лет назад американский сексолог Гарри Бенджамин ввел сам термин «транссексуализм». Он выяснил, что гомосексуалисты в отличие от транссексуалов довольны своим полом, а трансвеститы переодеваются в одежду противоположного пола лишь для достижения сексуального возбуждения.
