Разрыв передней крестообразной связки коленного сустава: сколько займет реабилитация?
Одновременно с активной пропагандой здорового образа жизни с каждым годом увеличивается число людей, занимающихся агрессивными видами спорта, связанных с большим числом травм. Одними из самых частых внутрисуставных повреждений коленного сустава является травма передней крестообразной связки
Большая частота повреждение передней крестообразной связки - более 1 млн. случаев в год - связана именно с возросшими требованиями к коленному суставу при занятиях спортом.
В норме передняя крестообразная связка предотвращает чрезмерное смещение голени вперед относительно бедра и обеспечивает ротационную стабильность в суставе. Во время травмы происходит избыточная ротация голени внутрь и смещение ее кзади, в результате чего происходит разрыв передней крестообразной связки. Наиболее частый механизм травмы: резкая смена направления движения при беге, падении на горных лыжах, приземлении при прыжке, ротации в коленном суставе при фиксированной стопе и т.д.
При травме пациент ощущает резкую боль и щелчок. В полости сустава скапливается кровь (гемартроз), в результате чего происходит сглаживание контуров сустава и нога теряет свою опорную функцию.
Для уточнения диагноза необходимо выполнение рентгенографии и МРТ. Сустав пунктируется, удаляется кровь, выполняется иммобилизация сроком 5-7 дней. Движения в коленном суставе возможны с 5-7 суток при уменьшении болевого синдрома и отека. Показанием для выполнения реконструкции передней крестообразной связки является нестабильность в коленном суставе: неустойчивость при ходьбе, ощущение смещения и подворачивания голени, снижение функциональных возможностей у спортсменов. Длительно сохранявшаяся нестабильность в коленном суставе провоцирует повреждение менисков, прогрессирование артрозных изменений в суставе. При наличии подтвержденного диагноза - клинических тестов, данных исследований (МРТ) и жалоб пациента выполняется операция - артроскопическая реконструкция передней крестообразной связки коленного сустава. Консервативное лечение неэффективно, так как волокна связки не восстанавливаются.
В реабилитационной период направлен на полное восстановление функции сустава и включает в себя реабилитационный комплекс, направленный на возвращение силы и тонуса мышц, объема движений. Возвращение к спортивным нагрузкам возможно через 6-9 месяцев после операции.
Травматолог-ортопед в Санкт-Петербурге Савицкий Дмитрий Святославович |
Дмитрий Святославович, здравствуйте.
Подскажите, где и как можно сделать операцию по восстановлению ПКС. Есть МРТ и заключение.
Спасибо заранее.
Дмитрий Святославович, здравствуйте. Дайте пожалуйста консультацию по следующему вопросу. У меня перелом правого плечевого сустава. Поставлена пластина и зашит бицепс. Операция 29.08.17. Сейчас на амбулаторном лечении. Доктор рекомендует утром и вечером снимать бандаж Дазо и делать упражнения по разгибание локтевого сустава и левой рукой отводить правую руку в сторону до угла 60 градусов. Доктор же в стационаре мне сказал что разгибание сгибать руку в локтевой суставе можно через месяц после операции если снимок покажет что формируется костная мозоль. А какие либо упражнения в плечевом суставе можно делать когда спасется бицепс через 6 недель. То есть две разные рекомендации. Если я отвожу руку в сторону даже минимально , мне кажется что она у меня переламывается. Подскажите, как правильно себя вести. Ваше мнение для меня важно. Я несколько лет назад была у Вас на консультации и смогла избежать назначенной мне в Солигорске артроскопии коленного сустава. Спасибо.
Травматологи-ортопеды в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
врач высшей категории
-
РНПЦ травматологии и ортопедии в Минске, улица Кижеватова до 60 корпус 4, Минск
+375 (17) 311-10-91
врач высшей категории, стаж работы с 2006 г.
-
РНПЦ травматологии и ортопедии в Минске, улица Кижеватова до 60 корпус 4, Минск
+375 (17) 311-10-91
Подскажите, где и как можно сделать операцию по восстановлению ПКС. Есть МРТ и заключение.
Спасибо заранее.