Что делать с коленом? Объясните по русски
Александр
Больше всего беспокоит: Боль после нагрузки, ноет колено
Получено изображение коленного сустава в 3х взаимно перпендикулярных плоскостях с использованием импульсных последовательностей Т1-ВИ, Т2-ВИ и PD.
Конфигурация бедренных, мало- и большеберцовых костей в объеме исследованных областей не изменена. Костно-деструктивных изменений не выявлено. Интенсивность сигнала от костного мозга бедренной и берцовых костей не изменена.
Гиалиновый хрящ: В области смежных суставных поверхностей медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей гиалиновый хрящ равномерной толщины и неоднородной структуры со снижением высоты менее чем на 1/2. Субхондральные остеосклеротические изменения суставных поверхностей. Суставная щель медиально от 5мм.
Краевые костные разрастания (остеофиты): не определяются.
Латеральный мениск коленного сустава: без признаков повреждения.
Медиальный мениск коленного сустава: Изменения в области заднего рога мениска в виде косого и горизонтального неровного полосовидного участка повышения сигнала в структуре, отмечается смещенный лоскут в сторону межмыщелкового возвышения в заднем отделе сустава примерным размером до 6х3мм.
Медиальные (большеберцовая) коллатеральные связки: прослеживаются, без признаков повреждений.
Латеральные (малоберцовая) коллатеральные связки: прослеживаются, без признаков повреждений.
Медиальный и латеральный ретинакулумы надколенника: без признаков повреждения.
Волокна передней и задней крестообразных связок: Передняя крестообразная связка с признаками субтотального разрыва (нормальный ход волокон не определяется), определяются малочисленные волокна с типичным ходом; задняя крестообразная связка без признаков повреждений. Также отмечается очаговая гипертрофия синовиальной оболочки и фиброзные изменения кпереди от передней крестообразной связки общим размером до 7х5х7мм (длина х высота х ширина).
В полости сустава увеличенное количество жидкости с распространением в передние медиальные, латеральные завороты и супрапателлярную сумку толщиной слоя до 7мм.
Пателлофеморальные сочленения: без изменений. Целостность поддерживающих связок не нарушена. Жировые тела Гоффа без патологических изменений.
Отмечается утолщение, отек и неоднородность сигнала собственной связки надколенника в обл. большеберцовой инсерции.
Заключение: МР-картина остеоартрита коленного сустава 1 ст. (по Kellgren и Lawrence), повреждения тела и заднего рога медиального мениска (косой горизонтальный лоскутный разрыв), субтотального разрыва передней крестообразной связки, энтезопатия собственной связки надколенника, выпота в полости сустава и супрапателлярной сумке. Локализованный артрофиброз кпереди от ПКС.
Рекомендована: конс травматолога-ортопеда.
Чтобы оставить комментарий, необходимо войти на сайт: