В каком возрасте спайки крайней плоти у мальчика следует удалять хирургическим путем?

У мальчика (5 лет) спайки крайней плоти ~ 50% окружности.
1)Как эта проблема может быть оптимально решена в данном случае?
2)Можно ли обойтись без хирургического вмешательства.
3)Если пробовать мазать кремом, то в течение которого времени должны быть видны результаты?
4) если хирургическим путем решать, то это общий наркоз?
Спасибо.