К урологу обращаются либо с жалобами на расстройство потенции, либо хотят выявить причину отсутствия детей в браке

02.03.2013
77
0

Специалисты в области мужского здоровья также вряд ли дадут четкое определение, что это такое: к примеру, врач уролог-андролог Андрей Гаврусев считает, что «в определении мужского здоровья можно выделить несколько составляющих: в первую очередь это половая и репродуктивная активность, если речь идет о мужчинах репродуктивного возраста. Стоит также учитывать физическое, психологическое и эмоциональное состояние, которое может быть напрямую связано и с половой активностью человека».

Что волнует в первую очередь самого мужчину, можно узнать на примере его обращений к специалисту соответствующего профиля. Уролог-андролог отмечает, что «если не касаться воспалительных урологических заболеваний, мужчины чаще всего обращаются либо с жалобами на расстройство потенции (эректильная дисфункция), либо хотят выявить причину отсутствия детей в браке. ВОЗ публикует печальную статистику: репродуктивное здоровье мужчин с годами падает, качество спермы ухудшается. Лет 10 назад количество и подвижность сперматозоидов были выше, чем сейчас, поэтому теперь пересматриваются критерии оценки спермограммы: нормой можно считать то, что когда-то было патологией».

Причины падения авторитета мужского пола можно условно разделить на объективные и субъективные. К первым Андрей Гаврусев относит в т.ч. экологические факторы: «Природные условия, в которых мы сейчас находимся, значительно ухудшаются за счет загрязнения окружающей среды. Отчасти к объективным причинам можно отнести и питание: конечно, мужчина сам формирует свой рацион, но качество предлагаемых сегодня продуктов не зависит от человека. Современные тенденции привели к засилью на прилавках генно-модифицированных продуктов с большим количеством химических добавок, красителей, консервантов, причем покупателю не всегда сообщается о том, что он потребляет. К субъективным причинам, ухудшающим мужское здоровье, можно отнести определенный образ жизни, стрессы, возможное депрессивное состояние. Влияние может оказывать и экономическая ситуация: если мужчина постоянно находится в поисках денег, это не лучшим образом может отразиться на его сексуальной активности».

При этом конкретную причину выявить достаточно сложно, ведь, по словам уролога-андролога, «эректильная дисфункция сложно поддается изучению: здесь много индивидуального и интимного. Половой акт считается нормальным, если он доставляет удовольствие обоим партнерам: речь не идет о его длительности или количестве - раз в день или неделю, главное, чтобы он не влиял на качество половой жизни. Мужчина обычно обращается за помощью, когда замечает ухудшение эрекции, снижение либидо, изменяются другие составляющие полового акта: к примеру, появляется преждевременная эякуляция».

Если по этим вопросам обращаться напрямую к сексопатологу, «он наверняка рекомендует пройти обследование у уролога, чтобы исключить урологическую патологию. Пациент для начала сдаст анализы на половые инфекции, проверит предстательную железу, пройдет общее терапевтическое обследование, чтобы знать общее состояние внутренних, эндокринных органов. Если выявляется смежная проблема, врач назначит комплексное лечение. О наличии сугубо сексологической проблемы можно говорить только в случае, если у человека все в порядке с функционированием внутренних органов, нет простатита или ИППП, однако на практике подобное встречается не так уж часто».

Спад половой активности может быть обусловлен другими причинами, в частности медикаментозными или неврологическими. «Прием некоторых медикаментов снижает эректильную функцию (снотворное, успокаивающие средства, антидепрессанты). Антибиотики не влияют на половую функцию, если только человек не лечится ими длительное время, что может привести к нарушению функции печени. В этих ситуациях эректильную дисфункцию можно рассматривать как вторичное проявление, поскольку нарушается обмен тестостерона в организме. Неврологические причины встречаются не так часто и связаны они в основном с получением каких-то серьезных травм, например, с повреждением позвоночника», - заключает собеседник.

Лечение эректильной дисфункции может осуществляться несколькими методами. «Если все же установлена причина психогенного характера, лечением, скорее всего, будет заниматься сексопатолог, который проведет курс бесед с обоими половыми партнерами и будет принимать решение о дальнейшем лечении. Если у нарушений половой активности органическая природа, назначается медикаментозная терапия. Препараты, улучшающие эректильную функцию, делятся на две категории: синтетические и растительного происхождения. Первые оказывают более быстрый эффект, но менее продолжительный по своему воздействию. Обычно их применяют разово, хотя может быть и курсовое лечение. У растительных же препаратов более мягкое и длительное действие, они дают меньше побочных эффектов», - резюмирует Гаврусев.

СПРАВКА Modus vivendi. Андрей Гаврусев в 1994г. окончил Минский мединститут по специальности «лечебное дело». Ассистент кафедры урологии БГМУ, врач-уролог медцентра «Эксана».

 

Уролог-андролог в Минске Гаврусев Андрей Александрович
1 50
Гость, Вы можете оставить свой комментарий:

Чтобы оставить комментарий, необходимо войти на сайт:

Урологи, андрологи в Минске

Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)

Обновлено 10.10.2021
Дубров Виталий Игоревич
1 504
отзывов к врачу
Врач уролог
врач высшей категории
Последний отзыв
Виталий Игоревич-врач от Бога. У моего ребёнка были множественные пороки почек и мочеточников....подробнее

Фимоз: круговое иссечение, пластика крайней плоти. Водянка оболочек яичка: лапароскопическая и открытая ликвидация водянки. Крипторхизм: лапароскопическая и открытая орхопексия. Варикоцеле: лапароскопическая и открытая ликвидация варикоцеле. Скрытый половой член: пластика полового члена. Гипоспадия: одноэтапная и стадийная уретропластика, уретропластика свободными трансплантатами (слизистая оболочка полости рта). Эписпадия, экстрофия мочевого пузыря: одноэтапная пластика полового члена и уретры, пластика шейки мочевого пузыря при недержании мочи, эндоскопическая гелевая коррекция недержания мочи. Врожденная дисфункция коры надпочечников, нарушение половой дифференцировки: лапароскопическая биопсия гонад (гонадэктомия), фенимизирующая генитопластика (клиторовагинопластика). Клапаны уретры, стриктура уретры: эндоскопическая трансуретральная резекция (ТУР) клапанов уретры, эндоскопическая внутренняя оптическая уретротомия, лазерная уретротомия, открытая уретропластика, пластика уретры свободными трансплантатами (слизистая оболочка полости рта) .Уретероцеле: эндоскопическое трансуретральное рассечение (ТУР) уретероцеле, лапароскопическое и открытое чреспузырное иссечение уретероцеле. Нейрогенный мочевой пузырь: эндоскопическое введение ботулинического токсина в стенку мочевого пузыря и в сфинктер уретры, кишечная аугментация мочевого пузыря, аппендикоцистостомия (операция Митрофанова) и другие виды стом. Мегауретер: лапароскопический и открытый уретероцистонеоанастомоз (реимплантация мочеточника). Пузырно-мочеточниковый рефлюкс: эндоскопическая гелевая коррекция, лапароскопическая и открытая антирефлюксная операция. Гидронефроз: лапароскопическая и открытая пиелопластика. Удвоение почек: лапароскопический уретероуретероанастомоз, лапароскопическая геминефруретерэктомия, открытая операция. Терминальная стадия поражения почек: лапароскопическая и открытая нефрэктомия (нефруретерэктомия). Мочекаменная болезнь: дистанционная литотрипсия (ДЛТ), эндоскопическая контактная уретеролитотрипсия (лазерная), эндоскопическая контактная цистолитотрипсия (лазерная), эндоскопическая перкутанная нефролитотрипсия (лазерная). Хроническая почечная недостаточность: лапароскопическая имплантация катетера для перинеального диализа, трансплантация почки от живого родственного и трупного донора, лапароскопический забор почки у живого родственного донора. Кисты почек: пункционное опорожнение, склерозирование и дренирование кист, лапароскопическое иссечение кист.

Обновлено 06.08.2021
Линник Андрей Иванович
1 265
отзывов к врачу
Врач уролог
врач первой категории, стаж работы с 2009 г.
Последний отзыв
Хочу поблагодарить Андрея Ивановича за помощь в решении моих проблем....подробнее

Владеет методиками (занимается диагностикой и лечением): Заболеваний предстательной железы (острый и хронический простатит, везикулит, аденома предстательной железы, диагностика онкопатологии); Сексуальных расстройств (эректильная дисфункция, ускоренное семяизвержение, снижение либидо); Мужского фактора в бесплодном браке (диагностика мужского бесплодия, консервативное лечение); Мочекаменной болезни (диагностика и консервативное лечение); Воспалительных заболеваний верхних и нижних мочевых путей (уретриты, циститы, пиелонефриты); Инфекций передающиеся преимущественно половым путем.

У женщин занимается диагностикой и лечением: Воспалительных заболеваний верхних и нижних мочевых путей (циститы, пиелонефриты), включая хронический цистит; Мочекаменной болезни (диагностика и консервативное лечение); Опущения почек (нефроптоз); Вопросами учащенного мочеиспускания и недержания мочи.

Владеет методиками ультразвукового исследования органов мочеполовой системы: ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование), УЗИ предстательной железы, УЗИ органов мошонки, УЗИ почек и мочевого пузыря.

Врач-уролог (также ведет андрологический прием). Специализируется на диагностике и лечении мужского бесплодия, а также других урологических и андрологических проблем.

Обновлено 24.07.2021
Вилюха Артем Иванович
1 75
отзывов к врачу
Врач уролог
врач высшей категории, стаж работы с 2009 г.
Последний отзыв
Выражаю слова благодарности Артему Ивановичу за профессионализм и внимательное отношение....подробнее

Диагностика и лечение широкого круга урологических и андрологических заболеваний. Ведущий специалист по мужскому репродуктивному здоровью в РБ.



‡агрузка...