Купить спайс? Кому-то плохо, а меня пронесет?
Одно- или двукратное употребление спайса вызывает психологическую зависимость, спустя 2-3 месяца — физиологическую. Насущную проблему обсудили во время прямой линии в контакт-центре Мингорисполкома
— Основной поток спайса идет к нам из России, куда он пришел в 2006 году и позиционировался как легкий кайф, доступный, безопасный для здоровья. Тогда в Москве открыли сеть магазинов по его продаже, — говорит врач психиатр-нарколог Минского городского клинического наркологического диспансера Елена Лиля. — Товар рекламировали как благовония из Европы.
Фактически неконтролируемый поток курительных смесей и психотропов из Российской Федерации сделал их легкодоступными и сравнительно дешевыми. Мы не были к этому готовы, а когда увидели последствия, поняли: время упущено… Работаю в подростковом психоневрологическом кабинете нашего диспансера (Московский район). Первые пациенты пришли ко мне в 2009-м, объяснили, что «повелись» на рекламу в социальных сетях: спайсы — круто, модно, безопасно для здоровья.
Пик потребления курительных смесей пришелся на 2011-2013 годы. Продавцы отравы предлагали ее в основном в ссузах, но нередко и в школах…
Педагоги ссузов первыми забили тревогу: не могли понять, почему подростки ведут себя неадекватно: то они заторможенные, то, наоборот, начинают беспричинно смеяться, выкрикивать, вставать и выбегать из класса. Некоторые засыпали на уроках. Бывало, теряли сознание, впадали в кому…
И после таких последствий одногруппники не отказались от дурмана?
Подростки рассуждали примерно так: кому-то плохо, а меня пронесет. У многих несовершеннолетних наркотики ассоциируются с инъекциями. Они ошибочно полагают, что курительная смесь — баловство, ничего страшного не произойдет.
Однако одно- или двукратное ее потребление уже вызывает психологическую зависимость, а спустя два-три месяца — физиологическую. Те, кто говорят, что спайс безвреден, глубоко заблуждаются. Особенно сильно курительная смесь воздействует на организм подростков. Моя пациентка, шестнадцатилетняя девушка, рассказала: «Попробовала два раза, и меня тянуло повторить».
Пациенты с вами откровенны?
Большинство. Если находишь контакт, подростки не скрывают, как долго они употребляют спайсы, насколько зависимы и мотивированы на лечение. С такими легче, но при условии, когда стаж невелик. Один из пациентов, 16-летний парень, год «сидел» на спайсах, а последние пару месяцев употреблял ежедневно.
Родители не замечали?
Парень втихаря курил: уходил из дому к друзьям, а домой возвращался абсолютно нормальным человеком. У одних спайщиков эйфория проходит через 15-20 минут после употребления, у других — спустя час-полтора. Как тут определить? Внешне все нормально. Потом он втянулся, и зависимость стала очевидной.
Другого пациента с потерей сознания забрала скорая… После лечения в стационаре пришел на прием, поговорили по душам. Оказалось, в курительной смеси помимо всего прочего обнаружили опиум, метадон. Такую «бомбу» парню подсунули! Счастье, что выжил. Вовремя оказали помощь. Кстати, с этим подростком все закончилось благополучно — не вернулся к прежним пристрастиям. Ведь по-разному складывается. На успех в лечении влияют взаимоотношения в семье, употреблял ли кто-либо из родственников наркотики или страдал алкогольной зависимостью. Если отягощенная наследственность, задача многократно усложняется.
Некоторые родители скрывают проблемы своих детей…
Боятся огласки и постановки ребенка на учет в наркодиспансере. На самом деле это поведение созависимого человека. И тогда подросток понимает: его прикрывают, защищают, значит, он может дальше продолжать делать то, что делал. Обещание «Я брошу» — пустые слова. Родители, если есть проблема, ее надо решать, а не прятаться как страус. Пожалеете потом. Чтобы не быть голословной, приведу пример из моей практики.
У парня-спайщика рвота, потеря сознания, а мама опасается позвонить в скорую. Юноша приходит в себя и уже сам не дает вызвать медиков. И все опять пошло по кругу… Сейчас молодому человеку 22 года, он нигде не работает, часто бредит и боится выйти из квартиры. Родную мать несколько раз на порог собственного дома не пускал, думал, что пришел «тот, кто за ним следит». У парня нарушилась психика, возникли проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Кстати, даже после прекращения употребления спайса психика остается неуравновешенной. Один мой пациент жаловался, что его не покидает чувство тревоги, преследуют панические атаки.
Предположим, подросток решил самостоятельно обратиться к врачу…
Сразу на диспансерный учет его не ставим, то есть не вносим в компьютерную базу, предложим щадящее профилактическое медицинское наблюдение. Заведем медкарту анонимного пациента. Прийти можно в психоневрологический кабинет (в подростковую службу) филиала Минского городского клинического наркологического диспансера своего района. Без предварительной записи.
Кстати, в филиале наркодиспансера на улице Маяковского организован дневной стационар, где работают детский психолог и врач-психотерапевт. Специалистам помогают волонтеры (бывшие потребители наркотических средств). Главное, чтобы ребенок пришел к нам.
В чем суть амбулаторного лечения?
Оно медикаментозное и психотерапевтическое. Пациенту дают препараты, снимающие тревожное состояние, улучшающие сон, антидепрессанты. Все индивидуально. По рецептам. Стационарную круглосуточную помощь оказывают в РНПЦ психического здоровья. Лечение разделено на два этапа: в отделении интенсивной терапии и реанимации (любое употребление психоактивных веществ вызывает изменения в физиологии человека, поэтому существует непосредственная угроза жизни, требуется госпитализация в реанимационное отделение) и в отделении реабилитации. Туда переводят больного, когда его жизни уже ничего не угрожает.
P.S.В Беларуси в 2014 году зарегистрировано более 650 случаев передозировки наркотиков, из них 94 связаны с несовершеннолетними. В 12 случаях употребление спайсов привело к летальному исходу.
При употреблении спайса:
- повышается артериальное давление;
- учащается сердцебиение;
- ухудшаются память, умственные способности;
- внимание становится рассеянным;
- страдают печень, мочеполовая система;
- появляются кашель, слезовыделения, а голос становится хриплым. Курительная смесь вызывает воспаление дыхательных путей: хронические ларингиты, фарингиты и пневмонию. Более того, употребление этого наркотика может привести к раку полости рта и гортани, глотки и легких;
- возникают спазмы, судороги;
- возможны обморок и кома.
Ольга Григорьева, «МК»
Нарколог в Минске Лиля Елена |
Психиатры-наркологи в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
врач второй категории, стаж работы с 2011 г.
-
РНПЦ Психического здоровья в Минске (Новинки), Долгиновский тракт 152, Минск
(8017) 289-80-46 (справочная)
-
РНПЦ Психического здоровья в Минске (Новинки), Долгиновский тракт 152, Минск
(8017) 289-80-46 (справочная)
От тюрьмы за употребление спайсов до "драконовских" колоний. Наркоманам и наркоторговцам в Беларуси с 2015 года станет жить невыносимо
Любопытные инициативы прозвучали в четверг на совещании у президента по вопросам противодействия незаконному обороту наркотиков, психотропов, прекурсоров и их аналогов. Предложения по борьбе с наркоугрозой озвучили Министерство внутренних дел, Следственный комитет и президент. СМИ поинтересовался, что думают о потенциальных новшествах те, кто имеет отношение к проблеме: юрист, адвокат, психолог, банковский работник и представители общественных организаций.
На совещании у президента обсуждалось совершенствование нормативно-правовой базы, которая позволила бы более оперативно и действенно бороться с наркоугрозой. Президент предлагает озвученные предложения оформить как декрет главы государства.
1. Сейчас у депутатов Палаты представителей на рассмотрении находится законопроект, которым введут штраф за употребление наркотиков в общественном месте, а также за появление на людях под действием наркотика. Следственный комитет выступил с инициативой ввести еще и уголовную ответственность за употребление наркотиков в течение года после наложения административного взыскания.
Представитель белорусской общественной организации "Позитивное движение" Людмила Трухан выступает против такой инициативы. "Уголовная ответственность за что? За то, что употреблял? А он больной человек, и от того, что его оштрафовали, больным быть не перестал". Специалист считает, что после привлечения к административной ответственности человеку должны предложить все возможные виды помощи. Это поддержка государственных учреждений здравоохранения, общественных организаций, социальных служб. Наркоман волен выбирать: ложиться ли в больницу, государственный или частный реабилитационный центр, или ходить на собрания анонимных наркоманов и получить помощь таких же, как он.
"Предполагается, если человек отказался от такого содействия, его направят в тюрьму, - рассуждает Трухан. - Но есть ли сегодня там условия для лечения зависимого человека?"
Другую позицию занимает председатель общественного совета Республиканской общественной организации "Матери против наркотиков" Ирина Лукьянович. Она считает, что если вместе с уголовной ответственностью введут лечение как альтернативу, то мера принесет очень хороший результат.
Уголовная ответственность за употребление, рассказывает Лукьянович, есть в шведском законодательстве. И хотя в тюрьму за употребление там еще никто не привлечен, это позволило очень многих людей принудительно направлять в специальные центры. "Кстати, туда почти никогда не приходят добровольно. Хотя после прохождения программы многие подростки оставляют употребление", - отмечает она.
Когда тинейджер курит спайсы, он находится "в штопоре", объясняет руководитель организации: "Работая с зависимыми, мы видим: чтобы вывести из состояния постоянного употребления, а тем более направить на реабилитацию, нужны жесткие дисциплинарные меры и инструменты воздействия".
2. Следственный комитет предлагает снизить возраст наступления уголовной ответственности за сбыт наркотиков с 16 до 14 лет.
Психолог Минского областного клинического центра "Психиатрия-наркология", с которым пообщался корреспондент СМИ, считает такое предложение приемлемым. "Сейчас есть много пациентов в возрасте от 14 лет, которые употребляют синтетические каннабиноиды (то есть спайсы), сами изготавливают и продают их", - отметил эксперт, добавив, что такие подростки плохо поддаются лечению, по несколько раз лежат в РНПЦ психического здоровья в Новинках. Но как только родители привозят ребенка из клиники домой, он срывается в ежедневное употребление. Страх тюрьмы, возможно, будет мотивировать подростков оставаться в трезвости, считает психолог. Как может тюрьма отразиться на психике 14-летних? "Психика у них и так уже нарушена", - аргументирует работник центра и предлагает перед тюрьмой давать подросткам шанс на лечение и исправление. Кроме того, предполагается, что в тюрьме с подростками тоже будет работать психолог.
3. Президент считает необходимым ужесточить нынешнее законодательство. Особо отличившиеся в этой сфере должны получать срок в 20-25 лет.
Председатель Следственного комитета Беларуси Валентин Шаев предложил усилить уголовную ответственность за сбыт наркотиков, если употребивший их человек после этого умер.
Вот как это комментируют правозащитники: "Поскольку проблема распространения и потребления наркотиков в Беларуси стоит как никогда остро, ПЦ (правозащитный центр. - СМИ) "Платформа" поддерживает любые инициативы по ужесточению наказания для распространителей".
Адвокат Анна Дакутько из Минской областной юридической консультации № 1 говорит, что обычно против ужесточения наказаний и увеличения сроков, но поскольку незаконный оборот наркотиков и психотропов приобрел характер национальной катастрофы, именно по этим статьям она за повышение до 20-25 лет максимальных сроков за незаконное приобретение, перевозку, хранение с целью сбыта и сбыт запрещенных к обороту веществ. Адвокат даже считает эти меры запоздалыми.
Анна Ивановна полагает, что не стоит опасаться последствий привлечения за оборот 14-летних. Во-первых, наказание в виде лишения свободы для лиц, совершивших преступление в возрасте до 18 лет, не может превышать 10 лет. Во-вторых, закон требует учитывать при назначении наказания роль и степень участия виновного лица в распространении наркотиков и психотропов, мотивы (для наркодилеров это способ обогащения, для больных наркоманией - получить дозу за оказание помощи в сбыте и приобретении).
А с учетом новых изменений в Уголовный кодекс можно будет скостить срок как минимум наполовину - если активно помогать следствию.
В общественной организации "Матери против наркотиков" выступают за то, чтобы было трудно покупать, но легко получать помощь. "Чем труднее людям употреблять, чем больше он встречает проблем, тем быстрее ему хочется разобраться с болезнью и начать выздоравливать. Если теперешнее законодательство не работает, мало пугает, то его нужно ужесточать", - считает руководитель организации Ирина Лукьянович. Практика всех государств показывает, что за ужесточением законодательства всегда идет снижение употребления, отмечает она.
4. Лукашенко подчеркнул на совещании, что для преступников в наркосфере необходимо создавать максимально жесткие, невыносимые условия в местах отбывания сроков. "Установим им такой режим, чтобы они, сидя в этой колонии, прямо скажу, смерти просили", - сказал президент. Он считает, что для наркопреступников необходимо создать отдельную колонию с очень жесткими условиями содержания – "драконовскую".
В частном информационно-просветительском учреждении "Платформ инновейшн" предложение о создании строжайшего режима в отдельной колонии вызывает крайнюю настороженность, так как такие условия будут противоречить принципам международного и национального права. "Статья 7 Международного пакта о гражданских и политических правах гласит, что никто не должен подвергаться пыткам или жестокому, бесчеловечному или унижающему достоинство обращению или наказанию. Беларусь признала и обязалась исполнять документ. Указанная формулировка о запрете пыток и унижающего обращения продублирована в статье 25 Конституции Республики Беларусь и статье 3 Уголовно-исполнительного кодекса. Само по себе лишение свободы уже является наказанием. Уголовная ответственность не имеет своей целью причинение физических страданий либо унижение человеческого достоинства", - говорят в организации.
Кстати, понятие "пытка" только сейчас планируют прописать в нашем законодательстве.
Адвокат Анна Дакутько уверена, что создание колонии с невыносимыми условиями для осужденных будет представлять большую угрозу в будущем: "Любой срок рано или поздно закончится, и эти люди вернутся в общество. Но какими? Физически и нравственно искалеченными, озлобленными, движимыми жаждой мести, неприятия нормальной жизни. И мы получим еще большую проблему с их социальной адаптацией и реабилитацией".
5. СК предлагает законодательно закрепить возможность принудительного медицинского освидетельствования на наличие наркотического опьянения.
"Отличная мера", - говорит Ирина Лукьянович. - Это то, что делают в Швеции. Если сотрудник правоохранительных органов подозревает, что человек находится под действием наркотика, направляет его на освидетельствование". Нововведение позволило бы выявить детей, которые нуждаются в помощи, и семьи, на которые нужно обратить пристальное внимание, считает представитель общественной организации. "Они же скрывают зависимость своих детей, покрывают их. А это приводит к худшим последствиям. Если бы лояльность и псевдодоброта позволяли выздоравливать...".
6. На "антинаркотическом" совещании представитель Министерства внутренних дел предложил создавать лечебно-трудовые профилактории для больных наркоманией. Лукашенко также считает, что лечить наркоманов нужно не в больнице, а в профилакториях: "Чтобы у него не было времени думать о чем-то, кроме сна и работы". По мнению президента, в ЛТП для наркозависимых главным методом лечения должны стать жесточайшие условия содержания.
Руководитель общественного объединения "Матери против наркотиков" считает что ЛТП вообще нужно ликвидировать. "Они не оправдывают себя, бесполезны в плане лечения зависимостей. Необходимо создавать центры реабилитации со строгими правилами. Лучше всего доверить это тем, у кого получается. У нас есть реабилитационные центры при общественных и религиозных организациях". Такие центры работают при РОО "Матери против наркотиков", Благотворительной религиозной миссии "Возвращение", Республиканской благотворительной общественной организации "Жизнь".
Правозащитники высказывают предположение, что наркомана не вылечишь трудом и лекарствами. "Здесь необходим комплекс мер, в первую очередь психотерапевтических", - отмечают в "Платформа инновейшн".
7. Министр внутренних дел Игорь Шуневич считает, что требуется запрет доступа всех интернет-пользователей к сайтам, включенным в список ограниченного доступа.
Сегодня провайдеры обязаны перекрывать доступ к сайтам из так называемого черного списка (туда включают порнографические, экстремистские сайты и т.д.) в госучреждениях, организациях образования, культуры или по запросу пользователя. В список ограниченного доступа включены такие сайты, как "Хартия"97" и "Белорусский партизан".
Есть опасения, что эта инициатива будет использована для введения интернет-цензуры, в том числе для ограничения доступа к сайтам по идеологическим мотивам, говорит юрист одного из белорусских массмедиа. По мнению специалиста, блокировка доступа всех интернет-пользователей должна касаться только сайтов, пропагандирующих наркотики.
8. МВД считает необходимым проработать вопрос о запрете создания электронных кошельков в платежных системах, действующих на территории Беларуси, без регистрации полных установочных данных владельцев в банковских учреждениях. Александр Лукашенко заметил, что МВД следует разрешить оперативно получать необходимую конфиденциальную информацию в банках.
Если предложение узаконят, то количество пользователей EasyРay и Webmoney станет меньше на порядок, говорят в белорусском банке, который работает с электронными кошельками.
Сегодня электронные кошельки пользуются успехом, потому что это легкий финансовый инструмент: человек может быстро его открыть, пополнить, потратить деньги в интернете. Выдавать свои данные физлицу приходится, только если нужно обналичить электронные деньги. Например, перевести их на банковскую карту, совершить операцию за рубежом и так далее. Абсолютному большинству пользователей это и не нужно.
Сегодня деньги с анонимных кошельков переводятся на кошелек "чистого" владельца, с которого деньги обналичиваются. Получается, последнего в цепочке операций идентифицировать просто, остальных держателей - трудно. Конечно, правоохранительные органы запрашивают подноготную информацию о движении денег между кошельками, о том, с каких компьютеров заходит держатель кошелька часто и много, рассказывают в банке. Но это занимает очень много времени, ведь порой в цепочке переводов - до 100 кошельков.
"Киберпреступность отличается от обычной высокой скоростью движения средств, поэтому чем быстрее можно получить информацию [о держателе кошелька], тем быстрее получится поймать преступников", - говорят в банке. Так, если не брать во внимание проблемы, с которыми столкнется банк, и не оценивать юридические тонкости, финансисты оценивают нововведение положительно.