Лихорадка у детей. Острый средний отит

Диагностические критерии:

спонтанная или при глотании боль в ухе,

у грудных детей - плач при сосании,

болезненность при надавливании на козелок и потягивании за ушную раковину,

при отоскопии - гиперемия и/или выбухание барабанной перепонки,

при спонтанной перфорации барабанной перепонки - гноетечение из уха, улучшение состояния, снижение температуры, уменьшение или исчезновение болей, отоскопически - гнойное отделяемое в наружном слуховом проходе, перфорация.

Среди осложнений выделяют:

мастоидит и внутричерепные осложнения. При мастоидите помимо симптомов отита имеется отечность и/или гиперемия заушной области, болезненность при пальпации этой зоны и тракции за ушную раковину. Внутричерепные осложнения (синустромбоз, абсцесс мозжечка) развиваются на 3-5 день и диагностируются в стационаре.

При неосложненном течении острого среднего отита госпитализация не требуется, назначается амоксициллин клавулановая кислота и наблюдение участкового педиатра. При осложнениях и отсутствии эффекта от антибиотикотерапии (отсутствие нормализации температуры) в течение 2-х суток - госпитализация в ЛОР-отделение.