Неонатолог Минского областного роддома Мария Некрашевич: Ребенок курящей 17-летней мамы родился с врожденной пневмонией и попал в отделение детской реанимации
Казалось, что это мой обычный рабочий день.
Я - врач, и, как всегда, лечу своих пациентов. Тех, которые уже лежат в отделении. И принимаю новых. Беседую с их мамами. На медицинском языке - собираю анамнез.
Пациенты все, кажется, обычные.
Но нет! Среди них Евгения, несовершеннолетняя мама - 17 лет. Мужу 18 лет.
Когда спрашиваешь о вредных привычках, все обычно скрывают, не говорят правду или приукрашивают информацию.
Я всегда обращаюсь к пациентам по имени-отчеству и на «Вы». Евгению впервые попросила разрешения обращаться к ней по имени и на «Ты».
Когда я спрашивала у Жени о вредных привычках, она мне сразу сказала и даже с гордостью: «Я курила, пока не узнала, что беременна». Ответ на второй вопрос: «С какого возраста?» - меня вообще поверг в шок.
- С одиннадцати лет – так же спокойно и гордо ответила Женя.
У меня внучка такого возраста, поэтому мурашки побежали по коже.
- Женя, ты понимаешь, что это очень вредная привычка, и что курение очень плохо отражается на здоровье твоего ребенка?
- Я уже не курю.
Но я не поверила, что она бросила курить, как не верю и всем остальным, кто так утверждает.
Через несколько дней мы снова встретились на обходе. Постепенно, наша беседа вышла далеко за рамки «медицинской компетенции». Это была Женина ИСПОВЕДЬ. Это была история жизни и болезни юной мамы, дочери, школьницы, девочки…
Женя родилась в неполной семье.
Родители были не в браке. Отец не был записан в документах, но он периодически жил в семье. Женя его хорошо знала. «Росла, - говорит, - как все. Училась средне».
-…Мама периодически выпивала, но немного. Я иногда ее ругала, когда приходилось раздевать. Я ее любила.
- В 11 лет начала курить. В классе курили многие. Из 25 человек примерно половина. Учителя и психологи рассказывали о вреде курения. Но кто им говорил правду. И кто их слушал. Сигареты покупали за деньги, которые родители давали на сладости и на обеды. Купить просили кого-нибудь из взрослых в киоске.
-…Дома маме не сознавалась, что курю… Мама сама курила. Мною никто не интересовался, я была предоставлена сама себе.
-…Мама была хорошая, я ее очень любила. Вы не подумайте ничего плохого. Ей просто надо было зарабатывать деньги, чтобы жить.
-…Отец тоже был хороший. Помогал, как мог. Летом я иногда бывала у бабушки в деревне. Знаю многих родственников отца.
-…Жили не хуже других. Не бедствовали. Ну и не жировали.
Когда Жене было 14 лет, умерла мама от инсульта
-… Для меня это была настоящая трагедия. Я до сих пор слышу внутри себя голос мамы и бабушки, которые советуют мне, как жить, какие принимать решения.
После смерти матери встал вопрос оформления опеки, так как Женя была несовершеннолетняя. Опеку оформила сестра, она на 9 лет старше.
В семье сестры Женя прошла учебу материнства, помогала растить племянницу. Отец принял это юридическое оформление дочери, как должное. Женя за это его не осуждает, хотя у него на тот момент не было семьи.
У него вообще не было другой семьи. Но у него не было и дома, куда можно было забрать дочь.
Дни и годы летели быстро. И Женя также быстро выросла. Стала взрослой.
«Через полгода отношений, я забеременела»
-…Познакомилась с парнем. Через полгода узнала, что беременная. Когда ему сообщила, он отреагировал спокойно. А как он мог еще отреагировать? Ведь он был занят работой. А я была без ума счастлива. Больше даже не за себя, а за него. Ведь его в десять лет прооперировали (что-то там перекрутилось) и сказали, что не будет детей.
Мать будущего мужа тоже поверила в то, что у нее не будет внуков, поэтому сразу отрицательно отреагировала на беременность «невестки».
-…Оформили брак. Все счастливы. Я очень люблю своего мужа, а он меня. А теперь я больше всего на свете люблю своего сына Даниилу.
-… Я не представляю, как можно делать аборт, как можно убить своего ребенка. Ведь даже если ему десять дней, он уже живой. А как можно отказаться от своего ребенка? Ведь он твой, ты его выносила и родила.
-… Ничего страшного, что я не получила еще профессию. Есть много разных курсов, где можно обучиться профессии. Профессию можно и поменять.
Да, действительно, профессия дело наживное. А главная в жизни женщины профессия - это профессия мамы. Эту профессию не дает ни одно учебное заведение, эту профессию дает жизнь.
Однажды мои коллеги увидели через окно, что моя подопечная курит. Никогда я не огорчалась обману пациента, как в этот раз. Особенно, когда наклонилась на очередном обходе над Данилкой и услышала запах дыма от распашонок и ползунов.
Я Жене привела сравнение, которое прочитала в литературе: когда наклоняешься над ребенком после курения, когда дышишь ему в лицо, это равносильно тому, что ты его подставляешь под выхлопную трубу автомобиля. Женя вздрогнула.
Дети от матерей-курильщиц часто рождаются больными, с пороками развития, с задержкой внутриутробного развития, с низким иммунитетом. В будущем такие дети часто болеют, могут отставать в развитии от своих сверстников, иметь низкий интеллект.
Кстати, у Жени ребенок тоже родился больным, с врожденной пневмонией. После рождения сразу попал в отделение детской реанимации. Слава Богу, без внешних пороков развития.
*****
Это грустная история. Не знаю, какие выводы сделают из этого Женя и ее муж, он тоже курит.
Но тут есть над чем задуматься нам, взрослым. Ведь это мы порой мало внимания оказываем своим детям, внукам, и они растут сами по себе.
Когда я выписываю ребенка домой, на педиатрический участок, иногда как бы нечаянно пропускаю в выписке сведенья о том, что мама курит или выпивает.
Я это делаю с надеждой, что мама поймет и сможет побороть в себе эту дурную привычку. Мы ведь не должны нарушать права матери.
А когда я в очередной раз вижу маму с коляской и с сигаретой в зубах, вижу, как она наклоняется над своим ребенком, в очередной раз понимаю, что не права.
Только все вместе (семья, детский сад, школа, друзья, коллеги, государство) объединившись, мы можем хоть как-то помочь нашим детям, нашим близким в борьбе с пороками общества. И прежде всего своим примером.
Чужих детей не бывает. Они все наши. Не поможем мы нашим детям, они не помогут нашим внукам.
Неонатолог в Минске Некрашевич Мария Петровна |