Американское агентство Bloomberg: Белорусская система здравоохранения по трем ключевым критериям эффективнее американской
Беларусь впервые приняла участие в рейтинге эффективности системы здравоохранения Bloomberg и заняла 42-е место из 51, обойдя в том числе Соединенные Штаты и Россию.
Небольшое количество стран в рейтинге объясняется жесткими требованиями — население страны должно быть более пяти миллионов, ВВП на душу населения составлять более 5 тысяч долларов в год, а средняя продолжительность жизни превышать 70 лет. Из стран бывшего СССР этим требованиям соответствуют только Беларусь и Россия, которая также впервые попала в рейтинг и заняла в нем последнее место.
Эффективность системы здравоохранения оценивалась путем сопоставления таких показателей, как средняя продолжительность жизни, доля расходов на здравоохранение в национальной экономике и затраты на здравоохранение на душу населения.
Согласно данным Bloomberg, средняя продолжительность жизни в Беларуси 72,1 года, доля расходов на здравоохранение — 5%, затраты на душу населения — 339 долларов.
Относительно высокие показатели Беларуси в рейтинге во многом обусловлены именно значительным увеличением продолжительности жизни в стране. В 2012 году (именно за этот год использовались данные в рейтинге) в Беларуси ожидаемая продолжительность жизни увеличилась по сравнению с 2011 годом на 1,6 года и составила 72,2 года. Это самый высокий уровень за последние более чем двадцать лет. Отметим, что ожидаемая продолжительность жизни при рождении, по данным Минздрава, в 2013 году составила 72,6 года: для мужчин — 67,3, для женщин — 77,9. При этом за последнее десятилетие продолжительность жизни мужского населения увеличилась почти на пять лет.
Что касается расходов на здравоохранение, в законе «О бюджете на 2012 год» минимальный норматив бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение на одного жителя был определен в 1 902 218 рублей и по местным бюджетам — 1 343 614 рублей. Таким образом, в сумме расходы на одного жителя составили около 390 долларов на человека (при среднем годовом курсе доллара 8335,86 рубля).
В 2014 году согласно закону «О бюджете на 2014 год» минимальный норматив бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение в расчете на одного жителя составляет 3 073 109 рублей. Это меньше указанных в рейтинге Bloomberg 339 долларов на человека.
Одним из ключевых индикаторов раздела глобальных показателей в области здоровья выделены общие расходы государства в ВВП на сферу здравоохранения. В 2012 году в Беларуси по официальной статистике на здравоохранение было затрачено 3,8% от ВВП, тогда как в рейтинг Bloomberg засчитали показатель 5%. Однако следует отметить, что в последние годы уровень затрат на здравоохранение в Беларуси постоянно растет: 2011-й — 2%, 2012-й — 3,8%, 2013-й — 4%, 2014-й — 4,2%. Как отмечали эксперты Всемирного банка в подготовленном в 2013 году обзоре государственных расходов Республики Беларусь, расходы на здравоохранение в нашей стране выше чем в среднем по странам СНГ (2,7% ВВП), но ниже уровня 10 новых стран ЕС (5,4%). Например, по данным Национального фонда страхования Литвы, в этой стране на здравоохранение тратится 7% от ВВП.
Таким образом, данные о Беларуси, использовались в рейтинге Bloomberg, несколько некорректны. В таком ракурсе неудивительно, что наша страна заняла неплохую позицию и обошла даже США, которые оказались на 44-м месте.
Однако в Соединенных Штатах, где не государственная, а страховая система здравоохранения, на каждого человека приходится 8895 долларов год в здравоохранении, а доля расходов от ВВП — 17,2%. И продолжительность жизни американцев больше — 78,7 года. Проблема американцев в том, что расходы на здравоохранение растут, но продолжительность жизни увеличивается незначительно — на 0,1 года.
В Великобритании, где система здравоохранения такая, как и у нас — государственная, на каждого жителя тратится 3647 долларов в год из средств бюджета, а доля расходов от ВВП составляет 9,4%. Продолжительность жизни составляет 81,5 года. Эта страна на 10-м месте в рейтинге по эффективности системы здравоохранения.
Самой эффективной системой здравоохранения признан Сингапур, где средняя продолжительность жизни составляет 82,1 года, доля расходов на здравоохранение — 4,5%, а затраты на здравоохранение на душу населения — 2426 долларов.
На последнем, 51-м месте — Россия. Средняя продолжительность жизни россиян меньше, чем в Беларуси — 70,5 лет, хотя затраты на медицину значительно больше — 887 долларов на жителя.
Елена СПАСЮК
34-летний пластический хирург из Брестской области Евгений Бриштен уже около четырех лет живет и работает в Монако
Монако – государство уникальное. Крошечное (с площадью всего-то два квадратных километра и населением около 35 тысяч человек) и при этом неизменно притягивающее к себе, как самый мощный магнит, богатых и знаменитых со всего мира. Эдакий средиземноморский Манхеттен в миниатюре.
О том, какова жизнь в этом маленьком раю, облюбованном миллиардерами, мы попросили рассказать нашего соотечественника, 34-летнего пластического хирурга Евгения Бриштена, который уже около четырех лет живет и работает в Монако.
Из Брестской области – на Лазурный Берег
– Я родился и вырос в одном из небольших городков в Брестской области, и всегда мечтал стать врачом. Особенно хотелось помогать людям становиться красивее, легко решать какие-то их проблемы с недостатками во внешности и первыми признаками старения. И у меня все получилось – я осуществил свою мечту.
Окончив Белорусский государственный медицинский университет, я продолжил обучение в Московской медицинской академии им. Сеченова, а после всевозможных квалификационных курсов по эстетическому направлению остался работать в Москве.
Но одной прекрасной весной четыре года тому назад так случилось, что я посетил международный конгресс по антивозрастной медицине в Монако. И здесь произошло что-то из разряда "не я выбираю место, а место выбирает меня!" Потому что Лазурное Побережье действительно влюбило меня в себя с первого взгляда. Удивительно красивое, компактное, безопасное и чистое мини-государство, где 330 солнечных дней в году, где засыпаешь и просыпаешься под шум моря…
К тому времени у меня появилось достаточно много пациентов, которые живут и в Москве, и в Монако, – вот это и стало одной из причин моей постепенной эмиграции туда. Уже несколько лет я живу в этом княжестве, но не оставляю работу и в Москве – для меня это очень важно, ведь именно сеть московских салонов премиум-класса, где я работал тогда и работаю до сих пор, дала мне старт и открыла окно в Европу. Также я постоянно езжу к своим пациентам в Берлин и не забываю про родную Беларусь – примерно дважды в год помогаю нашим белорусским красавицам не стареть и поддерживать свою внешность ухоженной и сияющей.
В основном моя деятельность связана с малоинвазивной пластической хирургией и уколами красоты, и я просто обожаю свою работу.
Я доволен, что не только нашел любимое дело, но и благодаря ему живу в прекрасном месте, ежедневно радующем солнцем и хорошим настроением.
– Монако – это до смешного маленькое государство: размером с какой-нибудь белорусский агрогородок, но с энергетикой мегаполиса. За счет того, что желающих жить в таком чудном месте очень много, а места мало, неудивительно, что цены буквально на все в княжестве очень высоки. К примеру, минимальная стоимость аренды небольшой студии в Монако – 2-2,5 тысячи евро в месяц, но найти такое жилье почти невозможно, так как на него огромная очередь. Стоимость доступных квартир начинается от 10 тысяч евро и до 150.000 евро в месяц за виллу на территории Монако. Да и то при условии, что это будет долгосрочный контракт.
Знаменитый крутой поворот на гонках "Формула-1"
Купить жилье можно далеко не в каждом доме, а если это возможно, то стартовая цена студии, например, в 38 кв. м, будет составлять около двух миллионов евро. Причем с приобретением недвижимости в Монако вы не получаете гражданства. И вообще, шансы стать полноправным гражданином Монако для иностранца нулевые. Здесь такие решения принимает лично глава государства – князь Альберт II, и за последние полвека только пятеро иностранцев удостоились этой чести.
Повседневная жизнь в Монако тоже очень дорогая. Средний чек в ресторане на человека – 100 евро без спиртного, коктейль – минимум 25 евро. А если ты хочешь посидеть вечером за столиком в таком фешенебельном месте, как Twiga, придется раскошелиться на 5 тысяч евро за резерв. Поэтому местные жители предпочитают ездить обедать, ужинать и развлекаться в соседние страны – в Италию и Францию. Благо это десять-двадцать минут езды в каждом из направлений. И там, по соседству, все гораздо проще и демократичнее. Но весь сок в том, что здесь всегда есть выбор, как провести вечер: роскошный или экономный вариант.
– Для Монако очень характерна сезонность. Летом здесь битком народу: ежедневно прибывает около 380 тысяч туристов и обслуживающего персонала. Поэтому очень трудно куда-то попасть – все нужно резервировать за несколько дней. Так что в эти месяцы монегаски (коренные жители) и те, кто давно в Монако, стараются ретироваться куда-то на отдых в другие места. А вот зима здесь прекрасна: очень тихо и спокойно, как в деревне. Я очень люблю это время в Монако: комфортная температура 16-18 градусов, можно прогуляться в горы или по набережной вдоль моря, где зачастую можно встретить земляков. Да, здесь достаточно много людей из Беларуси, и к тому же очень успешных. Я уже не говорю о русскоязычном населении: только официально зарегистрированных русских резидентов здесь – более двухсот.
Помимо климата и удобного расположения, большинство привлекает здесь полное отсутствие налогов. Именно поэтому, кстати, здесь наивысшая концентрация открытых компаний и корпораций в Европе на квадратный метр.
Очень многие знаменитости покупают себе недвижимость в Монако. Знаю, что здесь есть владения у Элтона Джона, Тины Тернер, у многих знаменитых теннисистов и других спортсменов с мировым именем, у известных итальянских певцов, у олигархов, в том числе русских, у композитора Игоря Крутого. Но они особо себя не афишируют. Соответственно, в сезон и на разнообразные мероприятия в Монако тоже съезжается столько известных людей, что яблоку негде упасть. С некоторыми из них я общаюсь, кто-то – среди моих пациентов, с кем-то успели установиться дружеские отношения.
Небывалый наплыв народа каждый год приходится и на время проведения ставших традиционными международных мероприятий, таких, как, например, теннисный турнир в Монте-Карло или гонки "Формулы-1". Я бывал на всех этих грандиозных событиях, и, конечно, там есть на что посмотреть! К примеру, к тем же гонкам город начинает очень серьезно готовиться за несколько месяцев, а за несколько дней до дня Х улицы меняются до неузнаваемости. Еще вчера здесь были дома, кафе, мелкие строения, и вот – сегодня ничего этого нет. Все разбирается, и устанавливаются ограждения во избежание аварийных ситуаций. А потом, по прошествии гонок, все собирается заново. И так каждый год. Это уже процесс, доведенный до автоматизма.
В эти дни в Монако очень много полицейских, но могу сказать, что и во все остальное время с безопасностью тут полный порядок. Да, возможно, такое скопление состоятельных людей в одном месте привлекает немало воров и мошенников, но количество людей в форме на душу населения здесь вполне приличное. Так что даже по ночным улицам Монако можно ходить абсолютно спокойно.
Помимо вышеперечисленных мероприятий, туристы чаще всего приезжают в Монако, чтобы посмотреть на королевские владения, в которых жила когда-то пресловутая красавица – принцесса Грейс, да и сейчас обитает правящая семья. А также взглянуть на знаменитое на весь мир казино Монте-Карло, в котором снимались некоторые эпизоды "Казино Рояль", "Никогда не говори никогда" и многих других фильмов. Кое-кто даже осмеливается попытать там свою судьбу, и ставки делаются немалые, судя по припаркованным у входа сплошным "Бентли", "Феррари" и "Роллс-Ройсам".
Бриллиантами здесь отвлекают внимание от недостатков внешности
– Выглядят здешние люди точно так же, как и везде. Это очень многонациональное место. Очень много возрастного населения: молодежь тоже есть, но ее меньше. Культа тела и повального увлечения фитнесом, как в Бразилии или Америке, здесь нет. Хотя многие все-таки занимаются спортом: море близко – и больше желания выглядеть на пляже хорошо. Но есть и такие, кто некоторую неподтянутость фигуры и прочие недостатки внешности компенсирует дорогой одеждой и бриллиантами.
Одеваются местные жители в основном в классическом стиле, и всегда дорого: костюмы, платья, украшения. Здесь не нью-йоркский, не парижский и не миланский стиль. Здесь больше не "fashion", а дорогой люкс: Нermes, Loro Piana, Ermenegildo Zegna, Pal Zileri, Brioni. Вся одежда суперлюксовая, как говорится, "top of the top". Модные течения и альтернативные бренды здесь не очень ценят и понимают: одежду таких марок, как Rick Owens, Haider Ackermann или Ann Demeulemeester – здесь мало кто наденет.
Одно из главных неудобств в Монако – то, что даже если ты имеешь самый крутой и удобный автомобиль, тебе порой просто негде его припарковать. Все, опять же, упирается в маленькую площадь и густонаселенность Монако. Если у тебя нет выкупленного собственного парковочного места (а оно стоит баснословных денег), можешь даже не рассчитывать где-то поставить машину просто так. Разве что на платных парковках (в том числе очень распространены подземные) – и туристы в основном ими и пользуются. Местные же из экономии паркуют свои авто на территории соседней Франции.
Многие считают, что чуть ли не у каждого жителя Монако есть, ко всему прочему, еще и своя яхта – неспроста же ими заняты все прибрежные зоны. Но на самом деле это не так. Здесь их всего около тысячи, наверное. И принадлежат они самым сливкам общества. Потому как начальная цена яхт достигает нескольких миллионов евро и заканчивается вообще нереальными суммами. Но судно мало купить, его еще нужно содержать: а это около сотни тысяч евро в месяц. И такие люди есть. Вот это – истинная роскошь.
Даже на Лазурном Берегу можно скучать по драникам
– Когда я дважды в год навещаю Беларусь, то всегда ощущаю, как соскучился. Здесь столько моментов для ностальгии – и у каждого эмигранта они свои. Особенно, конечно, радуюсь, когда вижу местные леса, поля, ем простую мамину еду, которая вкуснее, чем во всех самых роскошных ресторанах Монако. Одни драники чего стоят!
Сравнивать Беларусь и Монако – не сравниваю. Это глупо. Когда здесь не живешь, а бываешь наездами – не замечаешь недостатков, все нравится, вот только люди как-то стали более обозленными, неулыбчивыми, как мне показалось. Наверное, если бы пожил тут дольше, и еще какие-то моменты бросились бы в глаза. А когда я как турист – они сглаживаются.
Как бы я ни ностальгировал по родине, уезжать из Монако я пока не собираюсь. Более того, хочу тут основательно "пустить корни": в данный момент я подтверждаю свой медицинский диплом в Милане, чтобы открыть собственную практику на Лазурном Побережье. Это же так здорово: жить у самого моря, где тепло, солнечно, чисто, люди улыбчивы и довольны жизнью, а виды такие, что иногда не веришь своим глазам: как будто это все игрушечное, необычные яркие декорации.
Просто всегда надо верить только в лучшее, и оно прибудет! Мысли материальны.
Елена Колосова / Фото из личного архива героя
