Белорусские врачи в Анголе, Катаре, США и Германии
Белорусские врачи разъезжаются в разные страны. Уже массово. По крайней мере, об этом говорят сами медики. Многие специалисты работают за границей не в самых лучших условиях "только ради денег". По каким причинам уезжают и как обустраиваются бывшие работники здравоохранения Беларуси?
Во время поиска наших за рубежом журналисту чаще всего подсказывали контакты медиков, уехавших на заработки в Анголу. Сложилось ощущение, что в этой африканской стране, как и в России, наших специалистов больше всего.
Правда, специалисты, уехавшие в Африку, общаться не спешат. Врач Сергей из Украины объяснил, что белорусы уезжают нелегально и боятся проблем с законом. По словам Сергея, в Анголе белорусских врачей много.
О своей работе в Анголе немного рассказал 32-летний Павел.
- В Анголу я уехал временно на заработки в декабре 2013 года.
Трудился в 5-й больнице Минска анестезиологом-реаниматологом.
Сейчас работаю анестезиологом в военном госпитале провинциального города. Условия работы практически не отличаются от условий в Беларуси. Самым сложным для меня было преодолеть языковой барьер и пережить разлуку с семьей.
Почему поехал именно в Анголу, зовут ли туда белорусских врачей и по каким причинам? Сколько зарабатывал в Беларуси и как много в Анголе? Эти вопросы Павел оставил без ответа.
Александр, Катар
Александр Доха окончил университет в 2006 году, работал в Минске на "скорой" и в частной клинике – кардиологом.
Семьей пока не обзавелся. Написал резюме и уехал по совету знакомого в Катар почти два с половиной года назад. На момент общения Александр работал парамедиком в службе скорой помощи, собирался сдать экзамены, после чего планировал работать в приемном отделении больницы.
Первое время специалист жил в гостинице, потом ему дали квартиру, расходы за которую взяла на себя фирма. Александру оплатили приезд и раз в полгода обеспечивают перелет домой и обратно.
Работается специалисту в Катаре намного легче, чем в Беларуси. "Во-первых, здесь 6-часовой рабочий день. Во-вторых, народ не привык обращаться с врачами так, как в Беларуси (плохо. - СМИ). Да и часто за помощью пациенты не обращаются. Так особой загруженности нет".
Чтобы работать врачом в Катаре, белорусскому специалисту нужно сдать экзамены. Они проводятся дважды в год. Пройти тестирование очень просто, говорит медик. "У наших врачей хорошая подготовка, но на родине часто рабочие места слабо технически оснащены. В Катаре ситуация диаметрально противоположная: оборудование любое, которое только нужно. Местные врачи не умеют им пользоваться. А наши хорошо владеют главным своим инструментом – руками. Катарцы с небольшим потоком пациентов просто не могут набить руку".
В Катаре рады всем специалистам, говорит Александр, потому что местные жители не особенно рвутся работать где бы то ни было – им это не надо. Большая часть дохода (в основном, от добычи газа) государства поступает на счета граждан. "В 8 часов утра местные уже сидят в кофейнях".
Фото из личного архива врача
Александр приехал в Катар по двум причинам: "Во-первых, интересно. Во-вторых, финансы, что уж скрывать. Заработки в Беларуси не ахти, и много кабинетного начальства, которое выпускает идиотские приказы и душит бумажной работой".
В Беларуси почти три года назад Александр получал около двух миллионов рублей. В Катаре зарабатывает около 3 тысяч евро в месяц. Примерно тысячу евро в месяц получается откладывать.
Наших врачей в Катаре немного, говорит медик. Мало кто знает о возможности поехать на заработки. А еще, обращает внимание Александр, в этой стране нет понятия базового среднего образования, и врачам, закончившим 9 классов, колледж и университет, тяжело легализовать свои документы.
Мария Буравская уехала в США. Работает в медицинской сфере, но не врачом.
"Я координирую исследования лекарств на людях. Это не врачебная специальность, но интересная и позволяет получать неплохие деньги. Планирую постепенно подтверждать диплом, чтобы работать врачом-исследователем. Лечением заниматься не хочу".
Мария 3 года отработала по распределению в Минске. Зарплата была маленькая, все семейные нужды покрывал муж. "Он, конечно же, не врач", - пишет девушка.
Уехала семья потому, что выиграла грин-карту.
"Не столько из-за финансов, сколько из-за того, что будущее на Родине нам представлялось достаточно грустным. Собственного жилья у нас не было. Мы понимали, что с помощью родителей осилим квартиру в каком-нибудь периферийном районе и будем все свои и родительские деньги отдавать на погашение кредита. Ну и ещё много лет отказывать себе и своим детям во всём. (...) К сожалению, многое на Родине сейчас работает против людей", - пишет Мария.
Игорь Мороз, 44 года, устроился на должность реаниматолога в больнице города Клинцы, Россия. Его брат-стоматолог год назад уехал с семьей в Канаду.
До этого врач работал в Речицкой центральной районной больнице, сначала педиатром, потом – в реанимации, 13 лет.
Смену работы Игорь связывает с трагическим случаем. На его дежурстве скончалась 25-летняя женщина. Это был шок. Уволился, объясняет он, потому что потерял веру в свои силы. Следственный комитет, куда обратились родственники пациентки, не увидел в его действиях состава преступления. Полгода Игорь не работал, а успокоившись, уехал в Клинцы.
В Беларуси Игорь трудился почти на ставку в реанимации и на полторы - на "скорой" в бригаде интенсивной терапии. "С работы не вылезал, дети и жена меня видели очень редко. И это за семь миллионов. Здесь я получаю на одну ставку (14 дежурств по 12 часов или семь суточных дежурств) в полтора раза больше – 10,5 млн белорусских рублей в пересчете. На одну ставку, а не на две с половиной!"
В Клинцы Игорь переехал без семьи, работает вахтовым методом. "Как половина Беларуси, - объясняет врач, - Неделя тут, несколько дней дома, и опять сюда. Здесь недалеко - сто пятьдесят километров".
Брат Игоря готовится сдавать экзамены на специальность в Канаде, возвращаться не собирается. "У них безработные получают пособия больше, чем моя зарплата. При тех же ценах на продукты", - говорит Игорь Мороз о брате. Здесь стоматолог работал в поликлинике на два с половиной миллиона.
Игорь рассказывает, что из Речицкой больницы за рубеж уехали многие: бывший заведующий травматологией и еще один врач – в Анголу, заведующий тубдиспансером – в Германию, туда же еще одна семья врачей.
"Мы отправили работать уже очень много врачей, уехали и кандидаты наук"
В Беларуси есть агентства, которые имеют лицензию МВД на трудоустройство белорусов за рубежом. Одна из таких компаний уже 6 лет отправляет белорусских врачей на работу в Саудовскую Аравию.
Кадровое агентство сотрудничает с крупной частной клиникой. "Они нам давали заявку, мы здесь размещали объявления, встречались с врачами со всей Беларуси. Наши партнеры приезжали сюда, проводили собеседования – отбирали специалистов", – рассказали СМИ в агентстве. Трудовой договор с белорусскими врачами заключили на два года.
Экзамен, который нужно сдать специалистам, - сложный, сдают его в режиме онлайн на английском языке, время ограничено, каждый вопрос – "как клинический случай". У врачей есть три попытки. Но пока его сдавали все, кроме одного человека. "Потому что поехали очень сильные специалисты". Средний медицинский персонал из Беларуси в эту страну не едет из-за сложности экзамена, объясняют в агентстве.
В Саудовскую Аравию уехали белорусские врачи буквально всех специальностей, говорит сотрудник кадрового агентства: гинекологи, дерматологи, кардиологи, нейрохирурги, хирурги, анестезиологи… Уехали и кандидаты наук. В основном специалисты 35-45 лет со стажем работы в медицине до 20 лет.
Работать в Саудовской Аравии белорусским врачам сложно, говорит сотрудник компании. "Это страна со сложным менталитетом местных жителей, специфическим отношением и тяжелым климатом. Работать там некомфортно – люди поехали только зарабатывать деньги".
В месяц специалист получает несколько тысяч долларов – в зависимости от опыта. Врач-консультант - около 6 тысяч долларов.
Белорусские медики работают в клинике вместе с филиппинцами, индусами, египтянами.
"Сейчас там работает очень много наших, - говорит представитель компании, но точное количество не называет: закрытая информация. - Специалисты сдали экзамены и к ним перебрались супруги и дети". То есть переезжают семьями, малыши ходят там в детские сады. Живут все вместе в двух домах рядом с клиникой. Семейному человеку предоставляют хорошую трехкомнатную квартиру, одиночка получает комнату в такой квартире, рассказывает специалист.
По данным Белстата, средняя зарплата в области здравоохранения в мае 2014 года составила 4,6 млн рублей. Средняя зарплата врачей – 7,3 млн рублей, среднего медицинского персонала – 4,5 млн. Большинство медиков работает более, чем на ставку. При этом только в Минске, по данным на начало года, не хватало 700 врачей.
Марина Воробей / СМИ
Анестезиологи-реаниматологи в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
врач высшей категории, стаж работы с 2005 г.
-
РНПЦ травматологии и ортопедии в Минске, улица Кижеватова до 60 корпус 4, Минск
+375 (17) 311-10-91
без категории
Анестезиолог-реаниматолог. Врач-кардиолог/аритмолог. Врач скорой медицинской помощи. Член Европейского общества кардиологов (ESC ID: 992612).
врач высшей категории, стаж работы с 1984 г.
-
Центр эстетической медицины ШайнЭст Медикал, улица Революционная 26А, Минск
+375 (33) 691-10-10
Белорус-анестезиолог, эмигрировавший в США: Здесь спасают пациентов, за которых в Беларуси даже никто не взялся бы
«Прямо в реанимации пациенту распускают швы на грудине, внутри сердце уже не бьется. Хирург запрыгивает на него и начинает делать прямой массаж сердца. Анестезиологи хватают кровать и везут этот труп в операционную. Там подключаем к аппаратам, запускаем сердце…» Это случай из практики Вячеслава Бародки — белорусского врача, который уехал в США 12 лет назад. Сегодня он анестезиолог в знаменитом госпитале Джона Хопкинса, который считается лучшей клиникой в Штатах. СМИ поговорил с Вячеславом о медицинском образовании в Беларуси и США, работе по 12 часов и спасении жизни даже после смерти.
3000 долларов хватало, ведь в Беларуси платили 100
Вячеслав Бародка учился в 51-й минской школе вместе с Виктором Кислым — человеком, который в 2010 году создаст всемирно известную игру World of Tanks. Когда в 90-х белорусские студенты впервые поехали в США по программе Work and Travel, именно Виктор рассказал о ней бывшему однокласснику. Вячеслав в тот момент учился на лечфаке БГМУ.
Так они с братом оказались в Штатах. Вячеслав работал помощником официанта в ресторане: мыл столы, убирал тарелки, нарезал хлеб. Когда лето закончилось, он вернулся в Минск, а брат остался и начал слать в Беларусь учебники на английском и выяснял, как получить диплом врача в США.
Вячеслав окончил БГМУ и, как положено бюджетнику, три года отработал на государство в детском ортопедическом центре при 17-й поликлинике.
Выкраивал время, чтобы ездить в Москву на экзамены в резидентуру (аналог нашей ординатуры в США), а сразу после отработки распределения взял билет на самолет через Атлантику.
— Первый этап экзамена самый тяжелый. Он включает все предметы, которые мы проходим в «меде» за первые 2,5−3 года. 10 предметов сразу, 600 вопросов, на время. Идут часовые блоки, на час 50 вопросов. То есть на каждый чуть больше минуты.
В вопросе может быть описание состояния больного, вопрос по нему и различные варианты ответа.
Это очень стрессовая ситуация.
Но оказалось, что впереди ждет еще больший стресс. Вячеслав попал в хирургическую резидентуру в Нью-Йорке.
Хирургия считается самой тяжелой специализацией, и первый год в ней оказался для белоруса очень трудным.
— Каждый третий день — дежурство. Ты заходишь в больницу и выходишь из нее через 30 часов. Это очень тяжело. Первые полгода после 24-часового дежурства слезы на глаза наворачивались: зачем это все надо было, ради чего? — рассказывает Вячеслав. — Сейчас в Америке больше 24 часов работать нельзя, и после этого ты должен отдыхать не меньше 10 часов. До этого тебя просто в больницу не пустят.
Полная хирургическая резидентура в США длится 5 лет, но иногда резидентов берут только на первый год. Для иностранцев это шанс попасть в систему: многие специальности требуют сначала пройти год общей хирургии. После этого можно «перескочить» в окончательную специализацию. Вячеслав выбрал анестезиологию и еще на год переехал в Филадельфию.
Врач с двумя годами резидентуры за плечами уже может работать в больнице. Из своего класса Вячеслав был единственным, кто, завершив программу по анестезиологии, продолжил специализацию. Остальные 14 человек пошли в госпиталь. Причина проста: в больнице врачу платили 240 тысяч долларов в год, резидент же получал 36 тысяч.
— Знакомые американцы крутили пальцем у виска. А мне трех тысяч в месяц было вполне достаточно, еще и лишние деньги оставались. В Беларуси моя зарплата была 90−100 долларов. Этого хватало, только чтобы заправить машину и доехать от дома до поликлиники, — вспоминает Вячеслав.
Он продолжил изучать анестезиологию, теперь с упором на кардио. Всего Вячеслав провел в резидентуре 4 года, из них последние два — в Университете Джона Хопкинса в штате Мэриленд. Университетский госпиталь объединяет клинику и исследовательский центр и считается одним из лучших в США. Окончив резидентуру, белорус остался там работать.
Смерть не повод перестать бороться за жизнь
Анестезиолог не только смешивает «коктейль» из препаратов для наркоза (как говорит Вячеслав, любым из лекарств, которые усыпляют больного, его же можно убить). Самая главная его забота — не позволить пациенту умереть во время операции. Если возникнет угроза жизни, не хирург, а именно анестезиолог становится к операционному столу.
— Современная анестезиология очень безопасна по сравнению с тем, что было еще 30 лет назад. Но, несмотря на все оборудование, ты не можешь оставить больного одного ни на секунду.
Вопрос жизни и смерти — это 1−3 минуты.
Если во время операции порвалась артерия, то смерть наступает за минуту. Если сердце остановилось, больной потерян через 30 секунд.
В такие моменты стресс колоссальный. Но к этому нас и готовят, — говорит Вячеслав.
Сейчас для резидентов-анестезиологов появляются специальные программы психологической помощи: когда ты впервые потерял пациента, это вызывает шок. Вячеслав до сих пор помнит первую смерть, которая случилась у него в хирургической резидентуре в Нью-Йорке.
— Нам привезли мужчину с огнестрельным ранением — 6−7 пуль. Его пыталась спасти команда из 20 человек: кто кровь переливал, кто ставил капельницы, кто интубировал, кто разрезал. Спасали его, наверно, час, но не получилось. Мы объективно понимали, что ничего не могли сделать, но все равно это огромное разочарование…
Когда же пациент на грани смерти выживает, врачи ощущают невероятный подъем.
— Во время одной операции у больного травмировался пришитый сосуд. Сердце перестало работать. Он умер на глазах у реаниматологической команды. К
азалось бы, сделать ничего нельзя, но хирургическая команда сказала: «Нет, мы идем до конца».
Ему прямо в реанимации распускают швы на грудине, внутри сердце уже не бьется. Хирург надевает нестерильные перчатки (те, что есть под рукой), запрыгивает на больного и начинает делать прямой массаж сердца. Анестезиологи хватают кровать и везут этот труп по коридору мимо родственников в операционную. Там его подключают к аппаратам, искусственное сердце и легкие разгоняют кровь, хирурги восстанавливают проходимость сосуда, запускаем сердце, привозим его обратно в реанимацию.
Врачи боялись, что, спасая жизнь больному, не успели спасти его мозг, и после остановки сердца клетки погибли без кислорода.
— На следующий день мы к нему пришли, спросили, помнит ли он нас.
Он говорит: «Конечно, вы же были моим анестезиологом», — рассказывает Вячеслав. — Нужно всегда бороться до конца.
При операциях на сердце смерти на операционном столе редко, но случаются. Если у пожилого пациента порвалась аорта, то это не обязательно значит, что хирург сплоховал. Правда, иногда это тяжело объяснить родственникам. В судах Соединенных Штатов рассматривается немало исков против врачей. Особо отчаянные родственники идут в обход правосудия.
— Года два назад в Хопкинсе была история. После операции у пожилой пациентки появились осложнения. Я не помню, какие именно, возможно, ее парализовало. Ее сын вернулся в больницу с пистолетом, вызвал хирурга и выстрелил в него. К счастью, не убил, — вспоминает Вячеслав. — На всю страну прогремел этот случай.
Система здравоохранения в США: лечат по высшему разряду, не считая денег
— Основной плюс американской системы здравоохранения — самая современная медицинская техника и новейшие лекарства, поэтому эта система творит чудеса. Там спасают тех пациентов, за которых в Беларуси даже никто не взялся бы, — рассказывает Вячеслав.
С самым большим плюсом системы связан и самый большой минус. Если в клинику попадает человек без страховки, на нем не будут экономить, но он останется должником больницы. Если у него нет ничего, расходы на лечение должен покрыть кто-то другой. И страховые компании закладывают эти риски в стоимость страховок, поэтому взносы растут из года в год.
— Никого не интересуют никакие финансовые вопросы. Шейх, бездомный, заключенный — всех лечат одинаково. Это благо и помогает творить чудеса, но вся система в огромном минусе.
Даже если Америка прекратит копить долги за счет своей военной машины, здравоохранение обанкротит страну.
В международном рейтинге систем здравоохранения, который составляет авторитетное агентство Bloomberg, Соединенные Штаты занимают 50-е место из 55. На заботу о здоровье жителей страна тратит 17% ВВП, или 9500 долларов на человека в год. Больше только у Швейцарии — 9674 доллара, — но Швейцария занимает 14-е место в рейтинге.
Вячеслав кивает: в европейских странах, по его мнению, более разумная система здравоохранения.
— Европейцы сначала считают деньги, а потом берут на себя обязательства по лечению. Бюджет системы рассчитан на определенное количество вмешательств. Для них выбирают тех больных, которые больше всего в этом нуждаются. Идеальный пример — Германия или Британия. Там государство платит, контролирует, выделяет ключевые направления. Америка же сильно ориентирована на бизнес.
При бесплатной медицине, как в Беларуси, пациент склонен перекладывать свою ответственность на врача, считает Вячеслав. На Западе, где человек платит за свое здоровье напрямую из кошелька, а не опосредованно из налогов, ситуация противоположная.
— В западной медицине огромная ответственность перекладывается на больного. Вклад системы здравоохранения в продолжительность жизни только около 10%. Остальное — образ жизни.
Самые опасные заболевания — инсульты, инфаркты миокарда, рак — это образ жизни. На Западе, если у тебя ожирение, ты пьешь или куришь, для тебя взнос по страховке будет в полтора раза выше, потому что риск выше.
Об отъезде в США: возможности оказались там
На работу Вячеслав обычно приходит в 6.30 утра. На полчаса раньше появляются его резиденты. Они готовят операционную. Первого больного в нее завозят в 6.45 утра. Домой анестезиолог уходит обычно в 8−9 вечера. И так 3 или 4 дня в неделю. Один день — академический — дается на чтение литературы и написание научных статей.
— Не совсем верно говорить, что я выбрал переезд. Когда ты думаешь о спасении людей, а не о деньгах, это полная самореализация. Когда ты распространяешь новое знание в статьях и на симпозиумах, ты помогаешь уже не десяткам, а сотням. К сожалению, такие возможности оказались там. Вся жизнь там — это работа. А по родине всегда скучаешь, — говорит белорус.
Ольга Корелина / СМИ
