Акушер-гинеколог Светлана Шилова: нехорошая тенденция рожать на дому появилась среди минских женщин журналистов и юристов
Главный акушер-гинеколог министерства здравоохранения Беларуси Светлана Шилова выступает против того, чтобы женщины рожали дома.
"Я выступаю против родов на дому. Эти роды чреваты риском и для матери, и для ребенка", - заявила С.Шилова в четверг на пресс-конференции в Минске. При этом она отметила, что в 2007 году в Беларуси состоялось 313 родов на дому, в основном они были в Минске. Также главный акушер-гинеколог отметила что "нехорошая тенденция рожать на дому появилась среди минских женщин журналистов и юристов".
В свою очередь заведующая лабораторией репродуктивного здоровья Республиканского научно-практического центра "Мать и дитя" Раиса Коршикова, говоря о рисках родов на дому, рассказала, что "медики чуть спасли женщину журналиста, которая начала рожать на дому, ее с обильным кровотечение привезли в РНПЦ "Мать и дитя". По словам Р.Коршиковой, " у медиков шанс спасти женщину, которая намерено стала рожать на дому, был 2%". Когда у ее мужа спросили, сколько жена потеряла крови, он
ответил: примерно около таза".
В свою очередь С.Шилова отметила, что "женщины, которые сознательно идут на роды дома, должны знать, что в государственных медицинских учреждениях им могут предоставить и отдельную палату, и отдельную акушерку и персонального врача. Естественно, это будут платные услуги".
Главный акушер-гинеколог также отметила, что в настоящее время в Беларуси нет нормативно-правовой базы, которая бы возлагала ответственность на таких рожениц за инвалидность родившихся у них детей. Вместе с тем она высказала надежду, что в проекте закона "О здоровье населения", который готовится, будет заложена такая норма.
С.Шилова также сообщила, что "в Беларуси 76% беременных женщин имеют те или иные заболевания, которые негативно сказываются и на здоровье будущих детей". При этом она отметила, что "высок уровень заболеваемости инфекциями, передающимися половым путем, есть проблема с ВИЧ-инфекцией". Главный акушер-гинеколог также высказала озабоченность распространением табакокурения и пьянства среди молодого населения республики.
Вместе с тем она подчеркнула, что в Беларуси в последние годы снижаются материнская и женская смертность, строятся новые роддома, внедряются высокотехнологичные методы в службе родовспоможения. По ее словам, в 2008 году в РНПЦ "Мать и дитя" родилось 5 детей из пробирки, всего в этом году было проведено бесплодным женщинам 120 операций по экстрокорпоральному оплодотворению.
Врач-депутат Шилова Светлана Дмитриевна |
Гинеколог Ольга Пересада считает, что поведение акушерок и врачей, которые принимают роды на дому, противоречит клятве Гиппократа, потому что «наносит вред женщине»
Медицинская общественность не разделяет эту точку зрения, как впрочем, и белорусское законодательство. В Беларуси роды дома, а точнее, проведение их акушеркой вне стационара (речь идет не об экстренных случаях, конечно), попросту незаконны. Закон «О здравоохранении» определяет, что квалифицированная медицинская помощь оказывается в организациях здравоохранения. И для этого нужна лицензия.
Профессор кафедры акушерства и гинекологии БелМАПО Ольга Пересада считает, что поведение акушерок и врачей, которые принимают роды на дому, противоречит клятве Гиппократа, потому что «наносит вред женщине».
Пересада отмечает, что женщины, рожающие дома, подвергают высокому риску своих детей: «Женщины вправе рисковать своим здоровьем, однако обязаны отвечать за жизнь своих детей. А при родах дома сознательно ею рискуют».
Порой женщин после родов на дому доставляют в стационары в тяжелейшем состоянии с кровотечениями, разрывами матки, промежности, прямой кишки. У ребенка может случиться асфиксия, гипоксия, травмирование, различные кровоизлияния, отмечает эксперт.
И все же ежегодно в стране 300 женщин при существовании таких угроз для здоровья рискуют рожать дома. Возможно, стоит дать право официального, а не подпольного выбора рожать дома или в больнице? Тогда в случае экстренной ситуации и акушерка, и роженица смогут без страха прибегнуть к помощи стационара. И стоит проанализировать причины отказа от медпомощи в стационарах. Отнюдь не так редки случаи, когда роженицы сталкиваются с безразличием и грубостью персонала.
Ольга Пересада считает, что это отговорки, а «во всех родильных отделениях нормальное отношение к пациенткам»: «Женщины не рожают теперь больше 6-8 часов. Каждый врач отвечает за жизнь женщины и ребенка и соблюдает все правила, в том числе общения. В противном случае он за это строго отвечает, юридически в том числе».
Отметим, что для того, чтобы облегчить психологическое состояние во время родов, женщина может рожать с отцом ребенка, подругой и так далее. Правда, партнерскими роды не становятся спонтанно: надо пройти совместную соответствующую подготовку и получить сертификат.
Апелляция к тому факту, что роды настолько физиологический процесс, что рожать можно чуть ли не в поле, как это делали крестьянки 100 лет назад, неправомерна, подчеркнула Ольга Пересада. Если в настоящее время женщины в Беларуси при родах умирают в исключительных случаях, в те времена гибли очень многие.
«Показатели материнской смертности на нашей территории 100-150 лет назад можно сравнить с современными показателями в самых неразвитых странах Африки — более 300 смертей рожениц на 100 тысяч живорожденных», — отметила эксперт.
По данным на начало октября, показатель материнской смертности в Беларуси составил 1,3 на 100 тысяч живорожденных. Умерла одна женщина. Показатель материнской смертности в 2011 году составил, как и в 2010 году, 0,9 случая на 100 тыс. живорожденных (для сравнения: в 2000 году — 21,3).
Таким образом, статистика уверяет, что при родах дома риск не оправдан.
