Сравнение здравоохранения Беларуси и Украины спустя 20 лет независимости
Беларусь и Украина больше 20 лет не живут в Советском Союзе. В День независимости Украины СМИ с помощью экспертов сравнил развитие Украины и Беларуси за период суверенитета.
| Украина | Беларусь |
| Уровень младенческой смертности 1993 год - почти 15 на 1000 живорожденных 2012 год – 8,38 на 1000 живорожденных Количество койко-мест в больницах 2011 год - 8 койко-мест на тысячу человек (ВОЗ подвергает такое большое количество койко-мест критике) Количество врачей 43,2 врачей на 10 тысяч населения (2011 год) Расходы на здравоохранение около 3,5 процента ВВП (2011 год) |
Уровень младенческой смертности 1993 год - 12,5 на 1000 живорожденных 2012 год – 3,4 на 1000 живорожденных Количество койко-мест в больницах 2011 год – более 11 на тысячу населения (ВОЗ критикует Беларусь за большое количество койко-мест, за 2012 год оно сократилось на 0,7%) Количество врачей 51,6 врачей на 10 тысяч населения (2012 год) Расходы на здравоохранение 3,5 процента ВВП (2011 год) |
Игорь Зеленкевич, бывший министр здравоохранения Беларуси:
- Есть объективные показатели деятельности системы здравоохранения, такие как младенческая смертность. Этот показатель влияет на продолжительность предполагаемой жизни. Он у нас по сравнению с Украиной лучше. Чья это заслуга? В целом системы здравоохранения и политики государства. За 20 лет, без преувеличения, сложилась белорусская модель здравоохранения, когда человек при серьезном заболевании может получить помощь. Несмотря на это, у нас есть тысяча проблем: надо реформировать первичное звено здравоохранения, серьезно заниматься ранним выявлением онкологических заболеваний, но мы видим подходы. У нас также не хватает врачей первичного звена, узких специалистов... Но я думаю, что все дело в организации, и это решаемые вопросы. После распада СССР мы пытались и пытаемся оставить положительное, что было в системе здравоохранения СССР, и добавить свое. За 20 лет получила развитие специализированная помощь. Например, у нас пересадка сердца, почки давно уже на конвейере. Если мы хотим такое здравоохранение, как в Европе, надо платить. Нужно увеличить расходы от ВВП на здравоохранение. Не сразу до 6%, как это в Прибалтике и Чехии, и не так как в США - до 14%, где каждый шаг - серьезные материальные затраты. Надо увеличить долю расходов обдуманно. Посмотреть, где у нас узкие места. Также нужно изменить подход к стационарной помощи: у нас достаточно коек, их, возможно, надо уменьшить. Больницы должны быть менее затратными.
Оксана Микитенко (Украина), директор организации "Международная помощь и развитие" ("International Relif and Development" IRD):
- После распада СССР здравоохранение Украины находилось в застое. Много лет мы пытались создать общегосударственный реестр пациентов, где можно учитывать услуги, которые оказывают пациенту, стоимость данных услуг. Вкладывали в эту реформу сумасшедшие деньги, но реестр так и не появился. Предыдущее правительство в 2013 году пыталось реформировать здравоохранение, выбрав четыре пилотных региона. Там хотели укрепить первичное звено, чтобы 60-70% пациентов получали помощь у семейного врача. Ведь стоимость работы врача на вторичном звене в четыре-пять раз выше, а пациенты, возможно, нуждаются в простой консультации. Но при этой попытке реформирования допуcтили ошибку, разделив финансирование первичного звена и вторичного. Первичное звено было не заинтересовано полностью оказывать услуги и не отправлять пациентов на вторичное. За последние десять лет Украина как была коррумпированной в области здравоохранения, так и осталась. По опросам пациентов, практически 40% здравоохранения финансируется "карманным способом".
Наталья Костюкевич / СМИ
Мнение белоруски, живущей в Австрии, о медицине в Вене
Об особенностях медицины в Австрии в интервью Lady.tut.by с нашей соотечественницей Анной Гайер.
Мой путь в Австрию оказался достаточно длинен, и я думаю, что это не последнее мое пристанище (это мое внутреннее ощущение). Я закончила МГЛУ (иняз), немецкий факультет. Уехала на год в Германию по программе Au-pair (по идее, это языковая программа, но по сути своей – работа няней и помощницей по хозяйству в немецкой семье). Подтянула язык, вернулась в Беларусь, начала работать в транспортной компании. Через год работы в Минске меня перевели в офис в Варшаве, где я проработала и прожила почти четыре года, заодно и польский выучила.
Познакомилась на отдыхе в Хорватии с австрийцем, мы поженились, и я переехала в Вену. Работу нашла еще до переезда: опять же в сфере грузоперевозок, где по сей день и тружусь. Плюс сейчас я открываю свой интернет-магазин по продажам товаров для скрапбукинга (хобби у меня такое) и скоро хочу сменить сферу деятельности на абсолютно противоположную (надеюсь, все получится!).
В Австрии действует страховая медицина, с каждой зарплаты отчисляются средства на социальное страхование. Если человек не работает, за него эти взносы платит фонд безработных. Это так называемая базовая, государственная страховка, кроме нее существуют еще частные. Врачи бывают тоже разные – те, кто работает с государственной страховкой, либо частники. Конечно, есть те, кто это совмещает (их большинство). Поликлиник здесь как таковых нет, у всех врачей свои кабинеты, которые в основной массе представляют собой переделанные жилые квартиры в обычных домах. Недавно я пришла к невропатологу – сидит усатый добродушный дяденька в домашних тапочках, приглушенный свет, у камина похрапывают два бульдога... Лишь медицинские плакаты на стене и муляж черепа напоминали о том, что это врачебный кабинет :)
Иногда врачи разных направлений кооперируются и создают что-то наподобие комбинированного медицинского центра, где можно пройти обследование или попасть на прием к разным врачам.
Если врач работает с соцстраховкой, прием и базовые анализы/обследования бесплатны. Есть обследования, которые должна одобрить страховая компания пациента. Если не одобряет – платишь из своих средств. Любой врач может у пациента взять кровь на анализ прямо на приеме, а вот на все остальное – УЗИ, МРТ и тому подобное он выдает направление, по которому нужно пойти в специализированные диагностические центры.
Все это не относится к стоматологии. Страховка оплачивает только одно профилактическое стоматологическое обследование и снимок в год и пломбы из амальгамы (черные). Белые пломбы уже платно, как и все остальное. Одна белая пломба стоит в районе 40 евро. Другие услуги – протезирование, операции, чистки – очень дорого. Поэтому австрийцы заключают частные стоматологические страховки либо ездят в соседние страны типа Венгрии и Чехии лечить зубы.
Отношение к "бесплатным" пациентам – как на конвейере. Пока ты не беременный или не болен серьезно – трястись над тобой никто не будет. Нет такого, как у нас – пришел к терапевту с болью в горле, она тебе и полоскания, и травки, и народные средства подскажет. Тут пришел – антибиотик – больничный лист – до свидания. "Доктор, а что мне еще принять от ангины, может, полоскание какое-нибудь? – Полоскание? Ну, можете. Посмотрите в интернете" :) Конечно, на специальных сайтах есть отзывы по врачам, выбрать-то ты можешь любого, нет привязки к району, где ты прописан. Поэтому, например, к хорошему врачу узкой специализации запись на два-три месяца вперед, все забито.
Все это минусы. А плюсы – в случае нужды в неотложной помощи при травме будут задействованы лучшие врачи, лекарства, аппараты, вертолеты, машины и корабли, и все это бесплатно. Этот плюс, эта уверенность, что если будет что-то серьезное, то тебе помогут на высшем уровне, – перекрывает все мелкие минусы!
