В Беларуси в два раза больше населения старше 65 лет, чем рекомендует ООН

2 июля по улице Красноармейской, 16а в Минске открылась первая в столице больница сестринского ухода. Четыре с половиной месяца в году в ней могут провести люди, постоянно нуждающиеся в дополнительном уходе. Мы посмотрели на условия пребывания в новом учреждении и узнали, во сколько в месяц обойдется нахождение здесь и кто может на него рассчитывать. 

Среди пациентов больницы – пожилые люди, за которыми нужен постоянный уход. В своеобразном хосписе можно провести не более четырех с половиной месяцев в году, а одна госпитализация рассчитана максимум на месяц.

Основная задача такого учреждения – медико-социальная помощь: наблюдение пациентов, уход за ними и другие мероприятия, направленные на поддержание их жизнедеятельности. В больнице также будут обучать родственников навыкам ухода за тяжелобольными.

Главный врач учреждения Ольга Мычко отметила важность того, что здравоохранение обратило внимание на "технологии милосердного труда, доброты и качества жизни".

– Эти 60 коек...много или мало? Спорить можно много, но нашим пациентам нужна помощь, и им все равно, где они её получат, когда им плохо.

Медицинская сестра Елена Барановская рассказывает, что попасть в больницу смогут только жители Минска по направлению от участкового терапевта. Стоимость этой услуги – 80 процентов от пенсии, вне зависимости от её размера.

– Нужно обратиться в центр соцзащиты – вам выдадут справку о пенсии. С этим документом вы заключаете договор на пребывание у нас. Как только оплата произведена, госпитализировать человека можно на следующий день.

Главный критерий, отмечают специалисты, – это потребность человека в дополнительном уходе.

– Как правило, это люди, которые сами себя практически не могут обслуживать. С ними работает медперсонал: санитарки, которые ухаживают, кормят, переворачивают, заменяют подгузники. Медсестры, к примеру, работают со сложными пациентами, когда тем требуется специфическая помощь. Сейчас у нас лежит одна пациентка, у ней специфическое кормление – через зондирование.

Осмотром состояния пациентов занимается не стационарный терапевт: врач приезжает из отделения сестринского ухода клинической больницы паллиативной помощи "Хоспис". "Тяжелых" пациентов в больнице стараются поместить в одноместные палаты.

В одноместной палате на первом этаже рядом с мужем сидит Анна Михайловна Карпович. Женщина рассказывает, что у Михаила Андреевича уже восемь лет неизлечимая болезнь Паркинсона – инвалидность второй группы.

– Болезнь Паркинсона спровоцировала инсульт, скорая госпитализировала его в 9-ю больницу, где он две недели лежал. А потом нас выбросили, что называется, на улицу... А мне очень сложно с ним одной справляться.

Анна Михайловна говорит, что с мужем они живут вдвоем, детей и близких родственников у них нет. Отмечает, что немного женщине помогала социальная служба Советского района – приходили два раза в неделю.

– Я давно хотела положить его в хоспис, чтобы я хотя бы месяц могла отдохнуть, потому что я очень устала, а мне ведь 70, я сама инвалид второй группы.

Собеседница рассказывает, что их участковый терапевт сразу рассказала о возможности попасть в такую больницу.

– Она выписала направление, а я поехала заключать договор, где нужно было заплатить 80 процентов от пенсии. Но, понимаете, я согласна на любую сумму в пределах наших возможностей.

Анна Михайловна говорит, что госпитализацию им предлагал Дом милосердия.

– Они рассказывали, какие у них хорошие условия, а потом оказалось, что платить нужно 600-700 тысяч в день. А у нас шесть миллионов пенсии на двоих, и 18 миллионов в месяц я бы никак не смогла платить! Для кого тогда они создаются?

Она рассказывает, что за месяц заплатили чуть больше двух с половиной миллионов.

– Я устала, мне очень тяжело. Я бесконечно благодарна за то, что нас сюда взяли: условия такие, что я не ожидала. Персонал хороший: вчера я хотела памперс поменять, так они мне не разрешили! Сказали, что сами все сделают. Я была удивлена.

Кристина Горбач, фото: Глеб Малофеев, СМИ

***

В настоящее время в городе ведутся работы по проектированию еще одного такого учреждения на Партизанском проспекте. С учетом действующей Больницы паллиативного ухода «Хоспис» на ул. Стахановской, открытой сегодня БСУ и проектируемого учреждения на Партизанском проспекте получится 120-140 коек, сообщает агентство Минск-новости.

Как пояснила главный врач ГУ «Больница паллиативного ухода «Хоспис» (в ее состав входит Больница сестринского ухода) Ольга Мычко, сюда направляют пациентов с уточненными диагнозами, не требующими дополнительных лабораторных и функциональных исследований. В случае возникновения острых, угрожающих жизни состояний неотложная медицинская помощь пациентам отделения оказывается бригадами скорой медицинской помощи. При необходимости проведения интенсивного лечения пациенты переводятся в соответствующие отделения городских клинических больниц. Оказание медико-социальной помощи в отделении осуществляется инвалидам I и II группы, лицам, достигшим пенсионного возраста, на возмездной основе.

 Сколько стоит пребывание в БСУ?

Оплата составляет 80 % в месяц от размера получаемой пенсии (п. 12 постановления Совета Министров Республики Беларусь от 10.02.2009 № 182 «Положение о порядке оказания платных медицинских услуг гражданам Республики Беларусь государственными учреждениями здравоохранения»). При этом договор на оказание медико-социальной помощи заключается после 100 % предоплаты на срок не более одного месяца.

 Показания к госпитализации:

– хронические заболевания в стадии субкомпенсации с ближайшим благоприятным прогнозом для жизни;

– необходимость продолжения лечения под круглосуточным наблюдением медицинских работников после завершения интенсивного лечения в стационарных условиях;

– хроническое психическое расстройство (заболевание) в стадии ремиссии без нарушения социальной адаптации и нуждаемости в бытовом уходе в связи с частичной или полной потерей способности к самообслуживанию;

– необходимость оказания круглосуточной медицинской помощи пациентам, нуждающимся в социально-медицинских услугах.

Противопоказания к направлению в БСУ:

– инфекционные и паразитарные заболевания:

– острые кишечные инфекции, острый вирусный гепатит – до выздоровления и окончания срока изоляции;

– активный туберкулез различной локализации – до окончания срока изоляции;

– микозы, за исключением микоза ногтей, кандидоза кожи и ногтей, кандидоза урогенитальных локализаций, кандидозного стоматита – до выздоровления;

– чесотка – до выздоровления и до окончания срока изоляции;

– сифилис, гонококковая инфекция – до выздоровления и окончания срока изоляции;

– иные инфекционные и паразитарные заболевания, вызванные различными возбудителями, до выздоровления и до окончания срока изоляции;

– острые заболевания и хронические заболевания в стадии декомпенсации, требующие перед направлением в отделение сестринского ухода предварительного интенсивного лечения в стационарных условиях;

– хроническое психическое расстройство (заболевание) в стадии обострения, требующее оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях;

– психическое расстройство (заболевание), сопровождающееся асоциальным поведением;

– расстройство сексуального предпочтения.

Для госпитализации в БСУ пациент (точнее его законный представитель) обращается в поликлинику по месту жительства для оформления направления. Далее, представляет в регистратуру хосписа (ул. Стахановская, 19) с 8.00 до 20.00 (по рабочим дням) следующие документы:

– справку из районного управления социальной защиты о размере пенсии;

– направление в отделение сестринского ухода из поликлиники;

– выписку из медицинской карты амбулаторного пациента с подробными рекомендациями по фармакотерапии хронических заболеваний

– последние выписные эпикризы из стационара;

– результаты лабораторных исследований, ЭКГ с заключением (не позднее 7 дней), рентгенологического исследования органов грудной клетки или 3-кратного бактериоскопического исследования мокроты;

– заключение ВКК (врачебно-консультативной комиссии) УЗ «Городской клинический психиатрический диспансер» о возможности пребывания в отделении;

– заявление на имя главного врача ГУ «Больница паллиативного ухода «Хоспис».

***

В день госпитализации пациент (его законный представитель) представляет в БСУ следующие документы:

– паспорт пациента;

– удостоверение инвалида;

– договор на оказание медико-социальной помощи;

– квитанцию об оплате.

***

Госпитализация осуществляется в рабочие дни (понедельник – пятница) с 9.00 до 14.00. Выписка пациента из отделения осуществляется в последний день срока, указанного в договоре.