Одним из основных направлений работы Городского центра планирования семьи в Минске является консультирование супружеских пар с проблемами деторождения

Только здоровая женщина может иметь здорового ребенка. А аборт, как средство прерывания нежелательной беременности, оборачивается крайне неблагоприятными последствиями. Чем современная медицина помогает в вопросах планирования семьи?

Жанна Романчук, заведующая Городским центром планирования семьи на базе Городского клинического родильного дома №2:
100 процентов беременностей, которые прерываются, заканчиваются осложнениями. Кто-то – в ранний период, кто-то – в более поздний. Слава Богу, у нас есть современные методы прерывания беременности.
Мы говорим с парой, которая настаивает на прерывании. После аборта мы ведем с ними беседу, чтобы больше такого не повторилось.

Наталья Курек, главный врач Городского клинического родильного дома №2:
К сожалению, чаще к нам приходит только женщина. Это, наверное, менталитет наших мужчин. Они считают, что вопрос контрацепции лежит исключительно на ответственности женщины. Они забывают о том, что они – пара, и этот вопрос их должен одинаково беспокоить.
Мы знаем, что 60 процентов супружеских пар у нас в РБ имеют только одного ребенка. Многодетных пар у нас 6 процентов.

Ответы на волнующие вопросы подрастающее поколение может найти в специализированных центрах. Они так и называются: центры дружественного отношения к подросткам. Главное, чем эти структуры могут помочь подростку – это информация.

Андрей Бондарев, врач-уролог Городского центра планирования семьи:
Я занимаюсь профилактикой этих вопросов. Подростки-2012 – это уже другие люди. Они уже сами многое знают и понимают. Но мужчины, даже уже не подростки – в возрасте 30-40 лет не всегда предохраняются при половой жизни.
Что можно посоветовать мужчинам, которые в будущем планируют здоровую семью? Первое – предохранение при половых контактах, чтобы избежать попадания инфекции в половую систему. Второе – избежать интоксикации путем отказа от курения, алкоголя, наркотических препаратов.

Первостепенная роль в половом воспитании отдается семье.

Жанна Романчук, заведующая Городским центром планирования семьи на базе Городского клинического родильного дома №2:
Часто один партнер  вступает впервые в половой контакт, а второй уже далеко не в первый раз. При вступлении в половую жизнь  у молодых людей могут развиться очень быстро воспалительные процессы. Происходит инфицирование, это приводит к нежелательным процессам.

Служба планирования семьи имеет широкую сеть кабинетов во всех регионах Беларуси, где молодые люди, семейные пары могут получить необходимую информацию о подготовке к зачатию ребенка.

Лариса Авсюкевич, врач акушер-гинеколог Городского центра планирования семьи:
Прегравидарная подготовка к желательной беременности включает в себя массу всяческих обследований. Первое обследование начинается с приема в районной поликлинике у терапевта. Это общие клинические анализы. Общий анализ мочи и крови, обязателен анализ крови на сахар, биохимический анализ. Если в результатах анализов найдутся изменения, необходимо пройти консультацию у других специалистов – это уролог, эндокринолог.

Жанна Романчук, заведующая Городским центром планирования семьи на базе Городского клинического родильного дома №2:
Бывает так, что и после обследования у пары остаются какие-то хронические заболевания. И мы их обследуем дополнительно, определяем – возможна ли беременность, как создать условия для более хорошего ее протекания.

На стадии прегравидарной подготовки выявление и лечение хронических заболеваний, инфекций, передающихся половым путем – очень важно для будущего здоровья всей семьи.

Лариса Авсюкевич, врач акушер-гинеколог Городского центра планирования семьи:
Задача кабинета планирования – обследование женщин, у которых уже имеются одна и более потерянных беременностей. Либо это было невынашивание – самопроизвольный выкидыш, или же замершая беременность, или внематочная беременность, потеря ребенка во время родов. Мы делаем анализы на выявление инфекций, передающихся половым путем, это TORCH-инфекции (краснуха, цитомегаловирус, герпес, токсоплазмоз). Любая эта инфекция чаще всего дает отрицательный результат при беременности.

Счастливый сценарий, когда в семье планируется и рождается здоровый ребенок, к сожалению, проигрывается далеко не в каждой семье. Причинами становятся самые разнообразные проблемы, решить которые помогает Городской центр планирования семьи.

Наталья Курек, главный врач Городского клинического родильного дома №2:
У нас в Минске существует два варианта обращения в Городской центр планирования семьи. Первый, когда обращается женщина, которая уже ранее обследовалась, но должного результата так и не получила. Она получает направление вместе с этим обследованием и приходит к нам уже с мужем. Здесь их в соответствии с алгоритмами и протоколами обследуют и начинают лечить. Второй вариант, когда женщина или же супружеская пара приходит на платный прием, если они планируют беременность.

Одним из основных направлений работы Городского центра планирования семьи является консультирование супружеских пар с проблемами деторождения.

Жанна Романчук, заведующая Городским центром планирования семьи на базе Городского клинического родильного дома №2:
Это отсутствие беременности у супружеской пары в течение года при половой жизни без предохранения. По статистике в Беларуси около 12 тысяч таких пар. В Минске около 4 тысяч. Бывает бесплодие мужское, бывает женское, бывает и смешанное, когда и у женщины и у мужчины есть проблемы. Четвертый вариант, когда не ясна причина бесплодия пары. В Беларуси основную долю занимает бесплодие женское – 51 процент. Мужское – 20 процентов, 25 процентов – смешанное и 5 процентов – невыясненная причина бесплодия. Но, наверное, мы себе льстим, и невыясненные причины бесплодия встречаются чаще, чем у 5 процентов.

На современном этапе развития медицины бесплодие является лишь временным диагнозом, нежели приговором. Применение новых вспомогательных репродуктивных технологий позволяет излечивать даже тяжелые, комбинированные причины бесплодия. При чем не только женского, но и мужского.

Андрей Бондарев, врач-уролог Городского центра планирования семьи:
Мы стараемся совместно с гинекологом решать, какое назначать лечение и мужу, и жене.

Жанна Романчук, заведующая Городским центром планирования семьи на базе Городского клинического родильного дома №2:
Либо в результате лечения наступает беременность, либо пары уходят на ЭКО. Из 256 пар мы дали 150 беременность, и 101 пара ушла на ЭКО. Имеется большой процент пациенток, которые не поддаются консервативной терапии.

Наталья Курек, главный врач Городского клинического родильного дома №2:
Наш центр существует не так давно. Тем не менее, есть результаты. Пары получают беременность, рожают детей. В арсенале нашего центра мы используем и стационарное наблюдение. Потом женщин, которые забеременели в результате нашего лечения, мы с удовольствием принимаем на роды. Мы прослеживаем рождение ребенка и дальнейшее его состояние.

За два-три месяца до предполагаемого времени зачатия необходимо обратиться к терапевту. Он назначит общие анализы, а также выдаст направления для осмотра у специалистов. Не забудьте про окулиста и стоматолога.

Лариса Авсюкевич, акушер-гинеколог Центра планирования семьи:
Иногда нам окулисты выдают определенные диагнозы, по которым мы в последующем планируем роды. Или они будут идти естественным путем, или же это будет кесарево сечение.
Большое внимание уделяем выявлению антител краснухи. Прививку от краснухи мы получаем в детстве, а к моменту наступления беременности у многих иммунитет к ней исчезает. А ведь мы знаем, что если краснуха случается в ранние сроки беременности, то у плода будут стопроцентные пороки развития.

После полного общего обследования женщину направляют к гинекологу, а мужчину – к урологу. Здесь вам предстоит прохождение комплекса анализов, и одним из самых важных станет исследование на инфекции, передающиеся половым путем.

Андрей Бондарев, уролог Центра планирования семьи:
Если есть необходимость провести лечение инфекций, передаваемых половым путем. Также нужно подготовить свой организм к будущему зачатию: ограничить себя от вредных привычек (исключить курение, уменьшить употребление алкоголя), постараться избежать интоксикации (отравление любого рода, дыхание красками, ядовитыми веществами). Постараться сделать так, чтобы половые органы не подвергались перегреванию.

Также во время планирования обоим партнерам назначают прием фолиевой кислоты для профилактики развития врожденных пороков у плода. Самостоятельный прием поливитаминных комплексов может не помочь, а наоборот усугубить ситуацию. Этап подготовки к зарождению новой жизни необходимо обозначить отказом от всех вредных привычек.

А вот резко менять физическую нагрузку и садиться на диеты врачи категорически не рекомендуют. Достаточно небольшой ежедневной зарядки и обогащенной витаминами пищи. Это касается обоих партнеров.

Андрей Бондарев, уролог Центра планирования семьи:
Желательно ограничить употребление копченых продуктов, алкоголя, продуктов, содержащих сою. Полезно употребление морепродуктов, оливкового масла, меда сметаны, петрушки, зелени.

Если вы прошли необходимые исследования, подготовили организм к новому периоду, пора приступать к зачатию. Лучший период для этого – пост-отпускной сезон, когда вы отдохнули, набрались сил и витаминов, меньше подвергаетесь стрессовым ситуациям.

Лариса Авсюкевич, акушер-гинеколог Центра планирования семьи:
За семь дней до овуляции прекратить половые отношения. У мужчины должны тоже сформироваться хорошие зрелые сперматозоиды. А потом  активно вести половую жизнь через день в дни овуляции.

Если беременность не наступила в первом, втором, третьем цикле планирования, переживать не стоит. Обращаться за помощью к специалистам стоит только после года неудачных попыток.

И самое главное – любите друг друга и, поверьте, зарождение новой жизни не заставит себя долго ждать.