У ВИЧ-инфицированных женщин стало больше шансов родить здорового ребенка в Беларуси
У ВИЧ-инфицированных женщин стало больше шансов родить здорового ребенка — лаборатория по безопасному зачатию открылась в РНПЦ «Мать и дитя»
— В новой лаборатории помогут зачать здорового ребенка ВИЧ-инфицированным парам, а также с гепатитом В, С, — пояснила заведующая отделением планирования семьи и вспомогательных репродуктивных технологий центра Алла Камлюк. — ВИЧ-инфекция, гепатиты В и С передаются половым путем, наша задача — обеспечить безопасное зачатие. Суть методики заключается в отмывке спермы от вируса (за счет отделения сперматозоидов от семенной жидкости, в которой находится инфекция), отборе наиболее полноценных и активных сперматозоидов плюс неконтактное зачатие. Риск инфицирования плода — менее 1 процента.
Будущих родителей перед зачатием досконально обследуют лечащий врач и врач-инфекционист. Доктора оценят состояние здоровья каждого партнера и, если понадобится, назначат диагностические исследования и лечение сопутствующих заболеваний.
Первые 100 супружеских пар пройдут процедуру бесплатно. Потом ее планируют сделать платной. Ориентировочная стоимость — около 800 тысяч рублей.
В открытии лаборатории помог Глобальный фонд по борьбе со СПИДом, туберкулезом, малярией, на средства которого закуплены расходные материалы.
— В общей сложности создание такой лаборатории обошлось в 80 тысяч евро, в том числе около 60 тысяч евро потрачено на оборудование, — уточнила Алла Камлюк. — В соседней России лаборатория безопасного зачатия есть в Екатеринбурге, два таких центра открыты в Украине.
Чаще всего ВИЧ передается половым путем и при инъекционном употреблении наркотиков. Характерная черта последних лет — активное вовлечение в распространение инфекции молодых женщин. Как следствие, увеличивается число детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями.
В Беларуси начиная с 1987 года по 1 января 2013-го от ВИЧ-инфицированных матерей родились 2.214 детей, из них 209 — в 2012-м. Диагноз подтвержден 214 детям.
В Минске 21 ребенку от рождения до 14 лет, рожденному ВИЧ-инфицированной матерью, поставлен диагноз ВИЧ, у троих из них СПИД.
Акушер-гинеколог в Минске Камлюк Алла Мечиславовна |
ВИЧ-инфекция - хроническое заболевание, которое может успешно контролироваться при помощи пожизненного приема препаратов
Прошло 30 лет с момента открытия вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). Количество людей живущих в мире с ВИЧ превышает 33 миллиона человек. В Республике Беларусь - 14913 человек (на 01.07.2013г). Умирают ежегодно более 2 миллионов. Всего умерло в мире от ВИЧ/СПИД более 20 миллионов человек, в нашей стране – 3258 человек.
В связи с этим, вопросы лечения и профилактики имеют стратегическое значение для контроля и сдерживания распространения среди населения этой инфекции.
Исследованием ВИЧ-инфекции занимаются многие ведущие научные центры мира, используются новейшие технологии и научные открытия, однако многие загадки болезни по-прежнему остаются не разрешенными. До настоящего времени не удалось взять под контроль и добиться стабилизации эпидемии ВИЧ- инфекции.
На коротком пути становления антиретровирусной терапии (АРТ) были как головокружительные успехи, так и неудачные попытки. Длительное время наиболее эффективным из всех средств, обладающих активностью против ВИЧ – был азидотимидин (АЗТ), который начали применять с 1987 года. Лечебное действие его основано на блокировании взаимодействия вируса с клетками. Вирус теряет возможность размножаться, в результате в организме уменьшается количество вирусных частиц и увеличивается число клеток крови отвечающих за иммунитет, состояние больного улучшается. Однако, результаты его применения, в качестве монопрепарата не оправдали ожиданий, так как ВИЧ вырабатывает устойчивость к препарату во время длительного лечения. Тоже произошло и с другими препаратами, ингибиторами обратной транскриптазы, которые появились в 1991-1994 годах.
Жизнь людей с ВИЧ/СПИД во всем мире часто следовала неизбежным курсом – разрушение иммунной системы, появление инфекционных (оппортунистических) заболеваний, истощение, разрушение нервной системы и смерть.
Появление в 1996 году нового класса противовирусных препаратов ингибиторов протеазы ВИЧ, комбинированное применение их с препаратами других классов изменило представление людей о ВИЧ/СПИД. Сегодняшняя реальность еще 10 лет назад казалась невозможной.
ВИЧ – инфекция стала рассматриваться как хроническое заболевание, которое, хотя и неизлечимо, но может успешно контролироваться при помощи пожизненного приема препаратов.
Резко снизилась смертность, заболеваемость, повысилось качество и продолжительность жизни людей, живущих с ВИЧ.
Появились более удобные для приема лекарственные формы противовирусных препаратов. Уже есть схемы лечения АРТ, с однократным приемом препаратов в сутки. На сегодняшний день в арсенале врачей более 43 лекарственных препаратов для лечения взрослых и 23 для лечения детей.
Лечение проводится на добровольной основе и предполагает активное участие пациента, поэтому лицам, которые не могут или не хотят соблюдать режим приема препаратов, лечение назначать не целесообразно (не будет эффекта). При выявлении показаний к проведению АРТ проводится дополнительное обследование больного для:
- подтверждения необходимости проведения терапии,
- уточнения желания и готовности пациента лечится,
- выявления данных, свидетельствующих о наличии возможных противопоказаний к АРТ или отдельным препаратам.
На основании полученных данных принимается окончательное решение о необходимости противовирусной терапии данному больному. Определяется её тактика, объем и состав.
Процесс лечения сопровождается консультированием пациента и психологической поддержкой, как со стороны лечащего врача, так и других лиц (психолог, равный консультант, близкие родственники). На сегодняшний день в нашей республике на АРТ находится 4211 человек, в том числе 162 ребенка. Получают лечение все лица, кто имеет показания к ней и желает лечиться. Лечение проводится бесплатно. Принимать лечение необходимо всю жизнь. Каждый больной имеет право знать, почему ему назначено или не назначено то или иное лечение. Чем больше пациент будет знать о лечении, тем лучше будут его долгосрочные результаты. Ответственность за недостаточное соблюдение режима лечения с больным разделяет врач. ВИЧ – опасный противник, бороться с ним врачам и пациентам необходимо сообща.
