Лечение варикозного расширения вен лазером в 4-й больнице Минска
Новейшим медицинским лазерным оборудованием для лечения варикозного расширения вен оснастили 4-ю городскую клиническую больницу (ГКБ) им. Н.Е. Савченко.
– Лазерные технологии относятся к самым современным и эффективным методам лечения варикозной болезни ног, – отметил в беседе с корреспондентом агентства «Минск-Новости» врач-ангиохирург 4-й ГКБ Сергей Калинин. – Они помогают пациентам как с начальной стадией заболевания, так и с ее осложненными формами, в том числе венозными трофическими язвами. Операция, которая считается высокотехнологичной, называется эндовенозной лазерной коагуляцией. После нее снижается риск послеоперационных осложнений, пациент быстрее восстанавливается.
Лазерная операция (с радиальным световодом) проводится под местной анестезией – пациент приходит в операционную и по окончании операции на своих ногах покидает помещение. Обязательное условие – час-полтора ходьбы средней интенсивности после операции, еще столько же отдыха, и после контрольного врачебного осмотра пациента при желании можно выписывать из стационара. Это и есть хирургия одного дня. Пройдет пару месяцев, и от варикозной болезни и следов не останется. При классическом лечении недуга с помощью скальпеля послеоперационный период более длительный. Особенно предпочтительна лазерная операция для пациентов пожилого возраста, когда у них есть сопутствующая сердечная патология и прочие заболевания, которые могут стать противопоказанием для проведения общего наркоза.
– За рубежом варикоз в большинстве случаев оперируют с помощью лазера. В Беларуси таким образом проводят треть операций, а в нашей клинике каждая десятая операция при варикозной болезни – лазерная, – уточнил Сергей Калинин. – В 2013 году в больнице прооперировано свыше 1.000 пациентов с варикозным расширением вен, из них 92 – с помощью лазера. В 2012 году из 742 операций лазерных было 30.
Что касается подготовки к лазерной операции, то пациенту необходимо сдать общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови. Еще делают ЭКГ, коагулограмму (исследование свертывающей системы крови), определяют группу крови. При себе пациенту нужно иметь УЗИ вен нижних конечностей (обследование выполняется амбулаторно не менее чем за полгода до операции).
Однако при всех достоинствах лазерных технологий перенесенный тромбофлебит в системе большой подкожной вены, например, может стать противопоказанием для проведения операции. Как правильно лечить недуг, знает только врач. Индивидуальный подход к каждому пациенту – правило, которое соблюдается неукоснительно.
Чтобы попасть на операцию, можно обратиться в консультативный кабинет Городского сосудистого центра, в состав которого входит отделение сосудистой хирургии (4-я ГКБ).
– Принимаем по предварительной записи – по направлению из поликлиник или при его отсутствии на платной основе, – пояснила медсестра консультативного кабинета Анна Аннаева.– Врач осматривает пациента, дает рекомендации и, если нужно, записывает на операцию. Пациенту выдаем памятку с перечнем необходимых перед госпитализацией лабораторных и УЗИ-обследований.
За медицинской помощью в центр обращаются со столицы и регионов, а также иностранные граждане. В 2013 году здесь проконсультировано 4.049 пациентов с атеросклерозом брахеоцефальных артерий, аневризмами брюшной аорты, варикозной болезнью ног. Очередь на плановые операции, к которым относится и лазерная, существует. В среднем это пара месяцев.
Справочно
Варикозное расширение вен – распространенное заболевание, которому подвержены 30 % женщин и 10 % мужчин в возрасте после 40 лет. Врачи-флебологи, хирурги отмечают, что с каждым годом болезнь омолаживается: нередко проявляется в 25 лет, а то и раньше.
В группе риска по варикозу женщины, принимающие гормональные контрацептивы (они нарушают нормальный кровоток), почтальоны, хирурги, преподаватели, продавцы. Для них разработаны специальные упражнения, способствующие оттоку крови из вен ног (самое простое – делать каждый час 20–30 сгибательных движений в голеностопных суставах). Автоматически в эту категорию попадают люди с лишним весом (из-за усиления давления на кровеносные сосуды нарушается нормальный кровоток), любители длительных физических нагрузок, спортсмены с многократными травмами ног, беременные женщины, особенно если между беременностями небольшой интервал. Также предрасположенность к варикозу передается по наследству.
Клиника Витебского медуниверситета стала проводить лазерную облитерацию вен за 2 миллиона, в переспективе планируется внедрить и радиочастотную абляцию
Клиника Витебского государственного университета расширила спектр оказываемых услуг за счет малоинвазивных операций по лечению хронических заболеваний вен на лазерном оборудовании, передает корреспондент БЕЛТА. Сегодня во время республиканской научно-практической конференции "Инновационные технологии в лечении заболеваний вен" главный сосудистый хирург Минска, заведующий отделением сосудистой и флебологической хирургии 4-й городской больницы Иван Климчук провел мастер-класс по эндовенозной лазерной облитерации на новом оборудовании клиники с онлайн-трансляцией из операционной клиники ВГМУ.
Чтобы ознакомиться с нюансами процедуры, оборудованием и получаемым эффектом, на конференцию в Витебск приехали около 125 специалистов со всей Беларуси.
"Современная медицина движется в сторону минимальной инвазивности. Лазерная облитерация - это не амбулаторная хирургия. Вся процедура осуществляется в течение дня, и спустя час после оперативного вмешательства пациент может идти домой. Стоит такая процедура в среднем около Br2 млн. В Витебске, чтобы попасть на операцию, нужно ждать не меньше месяца. Чтобы предоставить пациентам больше выбора и предложить эту услугу в клинике нашего университета, руководство ВГМУ выделило около Br1 млрд на закупку и установку необходимого оборудования", - отметил главный врач клиники медуниверситета Константин Сачек.
Хроническими заболеваниями вен в Беларуси страдает не менее 25% населения, при этом 150 тыс. пациентов имеют трофические нарушения кожи, а 40 тыс. - открытые трофические язвы.
Лечить заболевания вен можно и методом радиочастотной абляции. В Беларуси пока нет учреждений здравоохранения, которые бы использовали этот метод из-за отсутствия оборудования.
Профессор из Санкт-Петербурга, заместитель директора ФГБУ НИИ экспериментальной медицины СЗО РАМН по научной и клинической работе Евгений Шайдаков привез в Витебск оборудование для проведения мастер-класса по радиочастотной абляции подкожных вен.
По словам проректора по научно-исследовательской работе ВГМУ Сергея Сушкова, применение новых технологий с использованием лазерного и радиоволнового оборудования, склеротерапии в лечении варикозной болезни позволяют оптимизировать подходы к лечению пациентов с этой патологией и улучшить отдаленные результаты лечения. В конечном итоге улучшается качество жизни пациентов. Проректор ВГМУ подчеркнул, что необходимо, чтобы новые технологии стали доступными не только отдельным клиникам Минска и областных центров, но и были внедрены повсеместно.
Константин Сачек отметил, что, если лазерное оборудование клиники ВГМУ оправдает себя и будет приносить прибыль, следующим приобретением клиники станет радиочастотное оборудование для лечения заболеваний вен.
Организаторами конференции являются Министерство здравоохранения Республики Беларусь, "Белорусское общество ангиологов и сосудистых хирургов", ГУ "Республиканский научно-практический центр "Кардиология", УО "ВГМУ".
/Екатерина Князева - БЕЛТА/