Цистит. Протокол лечения в Беларуси

Шесть лет назад я проснулась посреди ночи от дикой боли. Низ живота болел настолько сильно, что терпеть это было просто невозможно. Я сидела и рыдала. Хотя нет, не сидела. Даже сидеть на месте было невыносимо из-за этой боли. Так я познакомилась со своей новой болезнью, которая мучит меня своими приступами до сих пор. Я говорю о цистите.

Меня зовут Дина, мне 35 лет. Замужем. Экстремальный и очень активный образ жизни не веду. Как и все: устаю на работе, не всегда нормально высыпаюсь. Иногда, когда нет времени нормально позавтракать или пообедать, перехватываю какой-нибудь жирный и острый фастфуд. Не всегда пью много воды, как советуют диетологи. Часто игнорирую шапки и теплую обувь в мороз — это же пару минут добежать от дома до машины. Как вы думаете: все это могло стать причиной цистита и этих страшных болей? Нет? Я тоже так думала.

Тогда, во время первого приступа, я поняла, что никогда похожей боли не испытывала. Даже близко. Единственным желанием было, чтобы все поскорее закончилось. Я вызвала скорую помощь. Ее врачи и высказали первыми свое подозрение на этот диагноз и прописали фурагин, который немного снял острые симптомы. Уже утром я пошла сдавать анализы и на прием к урологу. Тот прописал антибиотики для лечения цистита. Какой цистит? — долго удивлялась я. Цистит — это когда в туалет бегаешь каждые пять минут и кровь в моче. Да, я чувствовала небольшое жжение во время мочеиспускания, но никак не могла подумать, что это так важно.

Итак, мне назначили антибиотики, которые я … та-дам… конечно же, недопила до конца курса. Как правильно принимать антибиотики, никогда не интересовалась. А тут, тем более, мне через пару дней полегчало. Так зачем же продолжать глотать таблетки? И это была фатальная ошибка. Не прошло и полгода, как цистит вернулся. И теперь уже не только с болью, но и с побегами в туалет и так далее. Что со мной происходит, я прекрасно понимала, но обвиняла во всем кого? Себя? Нет. Врачей, которым я и так особенно не доверяла, а после того, как «они меня недолечили», тем более. Поэтому попыталась вылечить себя сама. И никаких антибиотиков — «они же так вредят организму». Этот и другие «отличные» советы я прочитала в интернете. Благо голос разума и, будем честными, ужасной боли, все же восторжествовали, и я вернулась к анализам, урологу и нормальным методам лечения.

Мой низкий болевой порог оказался не так плох для меня. Он просто заставил меня на самой начальной стадии действовать, чтобы купировать болезнь. Я просто не могу по-другому: не заметить, например, или проигнорировать симптомы. И таким образом не даю ей развиться дальше, перерасти во что-то большое и дать осложнения на почки. Реальная, кстати, вполне история. Одна моя подруга ходила, терпела и в итоге лечила уже не цистит дома, а пиелонефрит в больнице.

Откуда эта болезнь берется? Есть несколько вариантов. Про некоторые я написала в начале.

В моем случае организм, ослабленный стрессами, недосыпанием, неправильной едой, получил свою порцию переохлаждения — и все вылилось в болезнь. Боли в острой стадии и постоянные походы в туалет, где ты писаешь по чуть-чуть, буквально по капле. И через пять минут снова бежишь к унитазу, и ужасное жжение.

Поэтому сейчас я стала гораздо внимательнее к себе относиться. Теперь у меня в прохладную погоду ноги всегда в теплых носках. И термобельем не брезгую. Немного замерзнуть для меня — равняется заполучить цистит. Стараюсь больше спать. Во время острой стадии мне прописывали определенную диету: ноль острого, ноль алкоголя, ноль всего того, что может раздражать слизистую. Этой диеты я стараюсь придерживаться и в обычные дни. Опытным путем выяснила, что алкоголь действительно может спровоцировать болезнь. Особенно негативно почему-то мой организм реагирует на пиво.

Еще я пью много чистой воды и чаще хожу в туалет (но не так часто, как во время болезни, конечно же). Минимум выпиваю два литра воды в день. Чем меньше у меня там все в мочевом пузыре застаивается — тем меньше вероятность возвращения цистита.

И, конечно же, я не выпиваю ни одной таблеточки, не сдав анализы мочи и не получив консультации и назначения у уролога. Благо в медцентре, где у меня страховка, есть специальные экспресс-тесты, которые работают, примерно как тесты на беременность. И диагностика занимает совсем немного времени. Палочка окрашивается в определенные цвета, соответственно моему состоянию. Ориентировочно видишь: насколько сильный воспалительный процесс происходит в организме в данные минуты.

Наверное, я не исключаю такой вариант, что однажды проснусь и пойму, что у меня уже не было цистита лет 10. Я на правильном пути. Один из последних моих врачей прописал определенную схему лечения медикаментами, которой я придерживаюсь. И с прошлой осени пока все спокойно.

Рецептами и названиями лекарств ни с кем делиться не хочу. Если с вами такое случилось: срочно бегом к врачу и сдавать анализы. Не лезьте на форумы в интернете типа «как лечить цистит домашними средствами», не читайте советы «бывалых» про припарки, травки, чудо-таблетки и прочую лабуду. Не спешите глотать сверхсильный препарат, который за день вас избавит от всех бед. Докопайтесь вместе со специалистами до причины болезни и займитесь ее предупреждением.

Ольга Викторовна Антонова, заведующая урологическим отделением медицинского центра «ЛОДЭ», врач уролог-андролог высшей категории

Из истории своей болезни героиня сделала действительно правильные выводы. Необходимую длительность лечения нужно соблюдать. Даже если уже ничего не болит — обязательно допивайте назначенные таблетки до конца. Это первый постулат.

Второе: всегда нужно сдать анализы и побывать на приеме у врача, прежде чем начинать прием лекарственных препаратов.

Третье: если цистит постоянно повторяется — нужно обязательно искать причину. Она есть, поверьте.

Чаще всего цистит возникает на фоне каких-то нарушений работы в иммунитете. В уретру попадает гинекологическая инфекция или бактерии кишечника, где есть проблемы с флорой и пищеварением. Они атакуют уретру и слизистую мочевого пузыря, а сил иммунитета не хватает, чтобы им противостоять. Кстати, в особой группе риска находятся любители сладкого, ведь сахар очень способствует размножению бактерий кишечной группы.

Случается так, что цистит может начаться после секса. Это особая группа: посткоитальные циститы. Они связаны с тем, что во время секса в уретру попадает флора партнера или собственная флора из влагалища. Это происходит чисто механически, во время фрикций. И совсем не означает, что ваш партнер или вы были чем-то больны. Просто у женщины снижен иммунитет и организм остро реагирует при занесении чужих бактерий. В качестве профилактики посткоитального цистита можно порекомендовать: первое — обязательно помочиться после секса, второе — подмыться специальным антибактериальным мылом, которое можно купить в аптеке. Им же может помыться и мужчина: до и после секса. Также можно перед сексом принять таблетку урантисептика.

Также цистит может спровоцировать ваш эндокринный фон. Слизистая мочевого пузыря, как и слизистая матки, очень гормонозависимая. Нерегулярный цикл, неверно подобранные гормональные контрацептивы — и женщина сразу становится более подверженной атакам цистита.

Постоянный цистит может привести к хроническому изменению слизистой оболочки, которое потребует уже оперативного вмешательства. Это называется лейкоплакия мочевого пузыря. Образуется пленка белого цвета, которая устилает определенные участки слизистой мочевого пузыря: от начала уретры до шейки. И если лейкоплакия образовалась, то она будет беспокоить человека всю жизнь, даже без атаки бактерий. Придется лечить очень серьезно. Вплоть до применения лазерной хирургии, когда пораженная оболочка выпаривается, а на ее месте вырастает здоровая.

Также одним из острых последствий цистита может стать то, что инфекция поднимется вверх, в почки. А это — пиелонефрит — болезнь, сопряженная с риском для жизни, которая лечится только в стационаре. Иногда она переходит в уросепсис, грозящий потерей почки или вообще летальным исходом.

Так что при возникновении первых симптомов не затягивайте с обращением к доктору. Не стесняйтесь идти за помощью к специалистам. Если вам некомфортно с врачом противоположного пола, например мужчиной-урологом — найдите женщину-специалиста.

Историю записала Дарья Клюйко / LADY.СМИ