Глобальная эпидемия ВИЧ: позитивные и негативные тенденции
По состоянию на начало 2012 года во всем мире число людей, живущих с ВИЧ, составило 34,0 [31,4–35,9] миллиона человек.
По оценкам, 0,8% всех взрослых в возрасте 15-49 лет живут с ВИЧ.
Африка к югу от Сахары остается наиболее пострадавшим регионом: почти одна двадцатая часть взрослых (4,9%) в регионе живет с ВИЧ, что составляет 69% всех людей, живущих с ВИЧ, во всем мире. Несмотря на то, что региональный показатель распространенности ВИЧ-инфекции в Африке к югу от Сахары почти в 25 раз выше, чем в Азии, совокупное число людей, живущих с ВИЧ, в Южной, Юго-Восточной и Восточной Азии составляет почти 5 миллионов. После Африки к югу от Сахары наиболее пострадавшими регионами являются Карибский бассейн и регион Восточной Европы и Средней Азии, где в 2011 году 1,0% взрослых жили с ВИЧ.
Во всем мире число людей, заражающихся ВИЧ, продолжает уменьшаться: число людей, заразившихся ВИЧ (взрослых и детей) в 2011 году (2,5 [2,2–2,8] миллиона человек), было на 20% меньше, чем в 2001 году. Здесь также очевидны вариации. Самое резкое уменьшение числа людей, заразившихся ВИЧ после 2011 года, отмечено в Карибском бассейне (42%) и Африке к югу от Сахары (25%).
В некоторых других частях мира тенденции изменения показателей по ВИЧ (среди детей и взрослых) вызывают озабоченность. После 2001 года число новых случаев заражения за год в регионе Ближнего Востока и Северной Африки увеличилось более чем на 35% (с 27 000 [22 000-34 000] до 37 000 [29 000 - 46 000]). Имеющиеся данные указывают на то, что показатель заражения ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии, который в течение ряда лет оставался относительно стабильным, в конце 2000-х годов начал расти.
В последнее десятилетие многие национальные эпидемии СПИДа резко изменились. С 2001 по 2011 годы в 39 странах показатель заражения ВИЧ среди взрослых снизился более чем на 25%.
Двадцать три страны, где отмечено резкое снижение заболеваемости ВИЧ, находятся в Африке к югу от Сахары, где число людей, заразившихся ВИЧ в 2011 году (1,8 [1,6–2,0] миллиона человек), было на 25% меньше по сравнению с 2001 годом (2,4 [2,2–2,5] миллиона человек). Невзирая на эти достижения на Африку к югу от Сахары приходится 71% взрослых и детей, заразившихся ВИЧ в 2011 году, что подчеркивает важность продолжения и усиления мер по профилактике ВИЧ в регионе.
В ряде других стран эпидемиологические тенденции не столь позитивны. По крайней мере, в 9 странах число людей, заразившихся ВИЧ в 2011 году, было как минимум на 25% больше, чем в 2001 году.
Светлана Сергеенко
Отдел профилактики ВИЧ/СПИД ГУ «РЦГЭиОЗ»
Эпидемиолог в Минске Сергеенко Светлана Владимировна |
В Беларуси ежегодно у 10-15 медицинских работников обнаруживают ВИЧ-инфекцию
С начала 2014 г. в стране зарегистрировано более десятка случаев заражения ВИЧ-инфекцией медицинских работников, но это не связано с их профессиональной деятельностью. Об этом корреспонденту агентства «Минск-Новости» рассказала заведующая отделом профилактики ВИЧ/СПИД Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья Елена Фисенко.
По ее словам, такая статистика ведется ежегодно, и из года в год в Беларуси выявляют 10–15 случаев ВИЧ-инфекции среди медицинских работников. Однако, как заметила Е. Фисенко, ни одного случая профессионального заражения медика ВИЧ/СПИД до настоящего времени не зарегистрировано.
– Медики – такие же люди, как и все. Во всех подобных ситуациях инфекция передана гетеросексуальным путем, – уточнила она.
Что касается защиты медработников во время исполнения своих профессиональных обязанностей, то, как отметил заместитель главного врача Городской инфекционной клинической больницы Минска Святослав Вельгин, «ничего особенного не предусмотрено». При личном контакте с такими пациентами меры предосторожности такие же, как и при общении с любым инфекционным больным.
– Кроме того, как в нашей больнице, так и в других медучреждениях при работе с любыми биологическими жидкостями медики также обязательно соблюдают необходимые меры предосторожности, – рассказал С. Вельгин.
В свою очередь Е. Фисенко добавила, что в Беларуси на 1 ноября 2014 г. проживает 13,2 тыс. людей с ВИЧ-инфекцией. Но это те, кто состоит на диспансерном наблюдении у медиков. «В реальности эту цифру можно смело умножить, как минимум, на два», – уверяет она.
– Как врача, работающего в этом направлении, меня беспокоит, что с 2007 г. возрастает число случаев полового пути передачи ВИЧ-инфекции среди социально благополучных слоев населения. И чаще всего новые случаи регистрируют среди 30–39-летних, – сказала она. – В 2013 г. показатель заболеваемости в этой возрастной группе был в 4 раза выше, чем среди населения в целом.
