Гинекологическая больница Минска: Мы единственные в Беларуси выполняем операции по восстановлению проходимости маточных труб при бесплодии
В Городской гинекологической больнице делают высокотехнологичные органосохраняющие операции по мировым стандартам.
– Мы единственные в Беларуси выполняем операции по восстановлению проходимости маточных труб при бесплодии, – рассказал главный врач Городской гинекологической больницы Александр Бич. – Это лапароскопическая операция, которая называется «сальпинго-сальпинго анастомоз». Очень тонкая работа, зато потом пациентки беременеют, вынашивают детей. Другая ювелирная работа, которую делают наши врачи и никто более в нашей стране, – лапароскопическая сакровагинопексия с использованием сетчатых трансплантатов. Это высокотехнологичная операция, выполняемая при выпадении матки и опущении половых органов. Кроме того, предлагаем полный комплекс обследований женщин при проблемах с зачатием, невынашивании беременности с применением современных методов лабораторной диагностики.
В целом клиника оснащена самой современной медицинской аппаратурой, в том числе экспертного класса, то есть самого высокого. К примеру, аппаратом УЗИ с трехмерным, четырехмерным изображениями. Благодаря этому врачи определяют мельчайшие изменения, произошедшие в репродуктивных органах: где располагается полип или фибромиома, например. Помимо этого во время ультразвуковой диагностики отчетливо видна проходимость маточных труб.
Медучреждение оснащено лапароскопической и гистероскопической стойками, которые используют при хирургических вмешательствах по удалению доброкачественных новообразований из полости матки. Есть и рентгенографический компьютерный маммограф. При обнаружении опухолей в груди берут пункцию, затем взятый материал направляют на гистологическое исследование.
В перспективе в больнице планируют открыть отделение для операций по удалению доброкачественных опухолей молочной железы. В западных клиниках подобные операции – прерогатива акушеров-гинекологов. Тамошние хирурги, в отличие от белорусских, этим не занимаются. С открытием отделения разгрузятся онкологические стационары. Сегодня это актуально как никогда.
В клинике эффективно лечат климакс, проводят полную диагностику гинекологических заболеваний, а также активно занимаются профилактикой женских недугов. Например, приглашают на прививку против ВПЧ (вируса папилломы человека, который провоцирует возникновение рака шейки матки). Вакцинация проводится в три этапа.
– Насколько востребована услуга? Каждую неделю прививаем 4–5 человек (первичных и повторных), в основном в возрасте до 30 лет, – уточнил Александр Бич. – Иногда мамы дочерей приводят. Перед вакцинацией обязательно обследуем пациентку на ВПЧ. К слову, вакцина против этого вируса на международном рынке имеется уже 10–15 лет. Много положительных отзывов.
Чем еще примечательна больница? Городским центром оперативной и эндоскопической хирургии.
– В особо сложных случаях, требующих оперативного лечения (реконструктивно-пластические операции на матке, маточных трубах, яичниках), к нам направляют со всего города, – пояснил главный врач.
Хирург-гинеколог в Минске Бич Александр Ильич |
Почему бывает сложно забеременеть?
Знание о физиологии и анатомии репродуктивной системы мужчин и женщин может помочь вам объяснить, почему бывает сложно забеременеть.
Женская половая система
Чтобы яйцеклетка не затерялась, ее тут же подхватывают ворсинки одной из маточных труб. Мельчайшие сокращения стенок трубы и движение микроворсинок обеспечивают медленное продвижение яйцеклетки по трубе. Если оплодотворение не происходит, яйцеклетка попадает в полость матки и там исчезает.
Пока яйцеклетка путешествует, изменения происходят и в самой матке. Она тоже готовиться к возможному оплодотворению. Внутренний слой слизистой оболочки матки — эндометрий — начинает разрастаться, наполняется жидкостью и секретом специальных желез. Эта оболочка должна стать надежной «периной» для оплодотворенной яйцеклетки и развития зародыша.
Если же оплодотворения не происходит, количество гормонов резко уменьшается. Без гормональной поддержки эндометрий начинает отторгаться, питающие его кровеносные сосуды разрываются, и начинается менструация.
Менструальный цикл женщины — это сложный процесс, который осуществляется циклически под воздействием гормонов. Гормоны вырабатываются в головном мозге и способствуют созреванию яйцеклетки в яичниках 1 раз в месяц.
Оплодотворение
Яйцеклетка может быть оплодотворена в маточных трубах. Основное требование для оплодотворения — присутствие клеток спермы (сперматозоидов), способных к оплодотворению яйцеклетки. Они должны пройти через барьер из слизи, выделяемой шейкой матки, полости матки и, затем, по маточным трубам, пока один сперматозоид не проникнет в яйцеклетку. Необходимо достаточно большое число сперматозоидов с нормальным строением и хорошей подвижностью. Материнский и отцовский генетические материалы сливаются, и начинается деление клетки, образуется эмбрион (новая человеческая жизнь).
Движения, свойственные маточным трубам, транспортируют этот ранний эмбрион к полости матки. Он достигает полости матки через 5 дней и имплантируется в подготовленную внутреннюю оболочку матки: начинается развитие беременности. Желтое тело остается и производится гормон прогестерон, который отвечает за дальнейшее поддержание беременности.
Мужская половая система
Мужская репродуктивная система:
— яичники;
— придатки яичек;
— семявыносящие протоки.
2 яичка по 4-5 см длиной располагаются в мошонке. Яички выполняют 2 важные функции. Первая — выработка мужского полового гормона тестостерона. Вторая — образование сперматозоидов.
Семенная жидкость (сперма) состоит из жидкого вещества, вырабатываемого предстательной железой и др. железами мужчины, в которых находятся миллионы сперматозоидов. Для нормального оплодотворения важно и количество и качество сперматозоидов в семенной жидкости мужчины.
Состояние спермы (эякулята) оценивается с помощью лабораторного анализа, при этом учитывается следующие показатели:
- объем эякулята (в норме 2-5 мл);
- концентрация сперматозоидов (количество/объем);
- подвижность сперматозоидов;
- количество живых сперматозоидов;
- внешний вид (форма) сперматозоидов;
- склеивание сперматозоидов;
- количество лейкоцитов.
Выработка спермы (сперматозоидов) — очень сложный процесс, который начинается в подростковом возрасте и продолжается у здорового мужчины до самой смерти. Процесс начинается в яичках и регулируется разными гормонами, которые находятся под контролем головного мозга.
От самого начала до самого завершения процесс образования и созревания сперматозоидов занимает 72 дня. В первые 50 дней сперматозоиды находятся в яичках, постепенно перемещаясь в направлении придатка. В придатке сперматозоиды созревают и приобретают способность к движению. Во время полового акта сперма попадает во влагалище женщины, и сперматозоиды начинают свой путь к яйцеклетке через шейку матки и матку в маточную трубу — место, где происходит оплодотворение.
Длина этого романтического путешествия составляет примерно 12 см. На этом пути в слизистой оболочки встречаются полости, складки и извилины, препятствующие многим сперматозоидам достичь своей цели. Вот почему для успешного оплодотворения необходимо так много — миллионы — сперматозоидов.
