Лечение атопического дерматита и поллиноза у детей 7,5 лет
Здравствуйте! Сыну 7,5 лет. В 2 месяца из-за проведенного маме лечения антибиотиками (мастит при грудном вскармливании, кололи Гентамицин) заработал дисбактериоз и, как следствие, атопический дерматит (высыпания на коже, сильный зуд). Год питались гречкой, перловкой, овощами светлых оттенков и нежирным мясом (при сохранении грудного вскармливания). После трех лет непереносимость многих продуктов перерос. К 4м годам появилась сезонная аллергия (в апреле, мае). Проявляется в виде заложенности носа и слезоточивости глаз, повышенной возбудимости. В этот период исключаем все аллергены и принимаем Фенкарол. Вопросы: можно ли справиться с аллергией, используя негормональные кремы? Какие щадящие методы лечения вы можете предложить? Есть ли надежда на то, что эти состояния можно перерасти? Спасибо. PS Ярко выраженной наследственности на аллергозависимость нет, младший ребенок здоров.
Здесь - классическое проявление аллергических заболеваний в той последовательности, с которой чаще всего мы и сталкиваемся. В раннем детстве все начинается с развития атопического дерматита. Если его не контролировать, как положено (а контроль, в первую очередь предполагает строжайшую гипоаллергенную диету), то болезнь прогрессирует, и к атопическому дерматиту присоединяется еще и другая аллергия. Здесь речь идет уже о поллинозе. И поэтому, похоже, что у этого ребенка есть и атопический дерматит, и поллиноз. Что делать? Конечно, необходимо идти к аллергологу. Если сейчас период обострения заболевания (а я думаю, что да, если это сезонная аллергия), то будет назначена фармакологическая терапия - антигистаминные препараты в виде капель или таблеток. Есть противовоспалительные препараты и для назального применения (типа назонекса). В школе что делать? Если это период выраженного обострения, то, к сожалению, без гормональных мазей не обойтись. Но их можно не бояться. Если курс терапии недлителен, то эти мази не приведут к каким-то серьезным неприятностям. Попользоваться 5-7 дней тем же элокомом, локоидом. Этим мы сможем остановить воспалительный процесс. Потом можно перейти на негормональные средства: фенистил (гель), элидел, скинкап. В период ремиссии заболевания, если ребенок - старше 3 лет, можно сделать кожные пробы, для того чтобы выявить виновника. Поскольку, если это апрель, май, то это будут деревья - в первую очередь березы. С 5 лет возможно проведение аллергенспецифической иммунотерапии - лечение пыльцевыми аллергенами. На сегодняшний день в нашей стране это лечение проводится не только в виде инъекций, появились капельки, которые можно принимать под язык. Тот же пыльцевой аллерген можно лечить в течение нескольких лет, принимая эти капельки. Но обязательно лечение назначается и контролируется аллергологом.
Аллерголог-иммунолог в Минске Маслова Людмила Вячеславовна |
Аллергологи в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
врач первой категории, стаж работы с 1997 г.
-
"Лодэ" в Минске на Независимости, проспект Независимости 58, Минск
+375 (29) 638-30-03
аллергология; консультативный прием; диагностика и лечения заболеваний; аллергия на лекарственные препараты; пищевая аллергия; инсектная аллергия; патология кожи;
врач высшей категории
-
Экомедсервис, улица Толстого 4, Минск
160 - многоканальный
врач высшей категории, стаж работы с 2004 г.
-
Медицинский центр «Любимый доктор» на Матусевича, улица Матусевича 70, Минск
+ 375 (17) 325-5533
На фоне атопического дерматита, который у вас протекает с детства, в паховой области появились грибковые поражения кожи
Михаил. Мне 22 года. С детства страдаю дерматитом. В дошкольном возрасте сидел на строгой диете - без сладкого, цитрусов, томатов. Всегда оставалась небольшая сыпь на кистях рук, но она лечилась постоянным использованием мази. Два года назад появились пузырьки с потом на ладонях и стопах с внутренней стороны. Врач констатировал нарушение работы потовых желез. Стопы были вылечены тальком, а кисти лечатся только постоянным применением мази. Год назад на внутренней стороне левой, а потом частично и правой ноги в области паха появились крупные зудящие красные пятна. Выглядят как опухоли, при использовании мази опухоли подсыхают, а кожа шелушится. Когда пятна сходят, на гладкой коже на месте опухоли остается желтоватое пятно. Несмотря на постоянное применение мази, на этом месте начинают образовываться подкожные плотные бугорки, как подкожные прыщи, которые невозможно выдавить. Тогда рядом с ними появляются красные зудящие кольца (около 7-8 штук на левой ноге). Эти кольца начинают расширятся, пока не срастаются в одну общую опухоль, которая снова опухает и шелушится. Мазь не лечит а только задерживает действие. Цикл повторяется каждые 1-1,5 недели уже в течении года. Что со мной и как это лечить?
На фоне атопического дерматита, который у вас протекает с детства, в паховой области появились грибковые поражения кожи. Эти кольца и есть грибковые поражения. Мазь успокаивает на время, но не подавляет рост грибов. Необходимо сделать анализ на грибы, обратившись к врачу-дерматологу. И потом заняться лечением грибковых поражений в паховой области. Грибковые поражения лечатся довольно долго. А кисти рук не проходят, потому что они контактируют с чем-то.
К тому же, у вас дисгидроз – нарушение функции потовых желез. Это приводит к тому, что может появиться даже дисгидротическая экзема. Лечится с применением препаратов, успокаивающих центральную нервную систему (это как дополнительное лечение). Длительное использование гормональной мази приводит к тому, что наступает привыкание и истончение кожи. Подумайте, как убрать первопричину, то есть раздражение кожи. Меньше контактировать с химическими веществами, использовать защитные кремы перед работой (если контактируете с химией).