Лечение атопического дерматита и поллиноза у детей 7,5 лет
Здравствуйте! Сыну 7,5 лет. В 2 месяца из-за проведенного маме лечения антибиотиками (мастит при грудном вскармливании, кололи Гентамицин) заработал дисбактериоз и, как следствие, атопический дерматит (высыпания на коже, сильный зуд). Год питались гречкой, перловкой, овощами светлых оттенков и нежирным мясом (при сохранении грудного вскармливания). После трех лет непереносимость многих продуктов перерос. К 4м годам появилась сезонная аллергия (в апреле, мае). Проявляется в виде заложенности носа и слезоточивости глаз, повышенной возбудимости. В этот период исключаем все аллергены и принимаем Фенкарол. Вопросы: можно ли справиться с аллергией, используя негормональные кремы? Какие щадящие методы лечения вы можете предложить? Есть ли надежда на то, что эти состояния можно перерасти? Спасибо. PS Ярко выраженной наследственности на аллергозависимость нет, младший ребенок здоров.
Здесь - классическое проявление аллергических заболеваний в той последовательности, с которой чаще всего мы и сталкиваемся. В раннем детстве все начинается с развития атопического дерматита. Если его не контролировать, как положено (а контроль, в первую очередь предполагает строжайшую гипоаллергенную диету), то болезнь прогрессирует, и к атопическому дерматиту присоединяется еще и другая аллергия. Здесь речь идет уже о поллинозе. И поэтому, похоже, что у этого ребенка есть и атопический дерматит, и поллиноз. Что делать? Конечно, необходимо идти к аллергологу. Если сейчас период обострения заболевания (а я думаю, что да, если это сезонная аллергия), то будет назначена фармакологическая терапия - антигистаминные препараты в виде капель или таблеток. Есть противовоспалительные препараты и для назального применения (типа назонекса). В школе что делать? Если это период выраженного обострения, то, к сожалению, без гормональных мазей не обойтись. Но их можно не бояться. Если курс терапии недлителен, то эти мази не приведут к каким-то серьезным неприятностям. Попользоваться 5-7 дней тем же элокомом, локоидом. Этим мы сможем остановить воспалительный процесс. Потом можно перейти на негормональные средства: фенистил (гель), элидел, скинкап. В период ремиссии заболевания, если ребенок - старше 3 лет, можно сделать кожные пробы, для того чтобы выявить виновника. Поскольку, если это апрель, май, то это будут деревья - в первую очередь березы. С 5 лет возможно проведение аллергенспецифической иммунотерапии - лечение пыльцевыми аллергенами. На сегодняшний день в нашей стране это лечение проводится не только в виде инъекций, появились капельки, которые можно принимать под язык. Тот же пыльцевой аллерген можно лечить в течение нескольких лет, принимая эти капельки. Но обязательно лечение назначается и контролируется аллергологом.
Аллерголог-иммунолог в Минске Маслова Людмила Вячеславовна |
Аллергологи в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
врач первой категории, стаж работы с 1997 г.
-
"Лодэ" в Минске на Независимости, проспект Независимости 58, Минск
+375 (29) 638-30-03
аллергология; консультативный прием; диагностика и лечения заболеваний; аллергия на лекарственные препараты; пищевая аллергия; инсектная аллергия; патология кожи;
врач высшей категории
-
Экомедсервис, улица Толстого 4, Минск
160 - многоканальный
врач высшей категории, стаж работы с 2004 г.
-
Медицинский центр «Любимый доктор» на Матусевича, улица Матусевича 70, Минск
+ 375 (17) 325-5533
Как помочь ребенку при атопическом дерматите
Вера: С месячного возраста у ребенка началась аллергия. Были на грудном вскармливании, я придерживалась строгой диеты (каши на воде и тертом воде, кролик, индейка, чернослив, кефир), правда высыпание ( а было оно в одном месте на лице) постоянно возобновлялось, была мокнущая рана. После выполнения рекомендаций дерматологов и аллергологов и с наступлением лета - все прошло и практически год ничего не было, ели все что хотели (не считая конечно цитрусов, красного и т.д). В этом году с апреля месяца у нас начались высыпания на руках и опять мокнущие раны, с завтрашнего дня садимся с ребенком на гипоаллергенную диету. Из написанного следуют мои вопросы:
1. Если диета не приносила результатов, возможно аллергия была и есть не пищевой? Или необходимо было проверить ЖКТ, почемуто никто из 3 дерматологов и 2ух аллергологов нам не предложил ни каппрограмму, ни других анализов...только сдавали пробы на некоторые аллергены, все было отрицательно ( скорее всего из-за нашего малого возраста)..Поставили диагноз - АД.
2. Что делать, чтобы не дошло до мокнутия и как его залечить?
3. Какие средства вы рекомендуете при аллергическом дерматите? Нам прописывали и мы использовали за все время АД:Бепантен, Авен Трикзера, супарстин, крем "Элидел"Гидрокорнизоновая глазная мазь, Адвантан. Чем бы вы дополнили список или наоборот не рекомендовали?
Помогите пожалуйста, ребенок плохо спит..чешется по ночам..
Элеонора Капитонова: Каждый ребёнок с проявлениями аллергии - особенный. Как правило, это бывают дети от проблемно протекавшей беременности и (или) проблемных родов. В этих случаях малыш испытывает кислородное голодание (гипоксию), которая в первую очередь отражается на клетках иммунной и нервной систем. В результате организм может неадекватно реагировать на любые внешние воздействия, и в первую очередь - на пищевые вещества. Особенно сложной бывает ситуация, при которой у мамы до или во время беременности были проблемы с желудочно-кишечным трактом (хронические заболевания, запоры, кишечный дисбиоз), а также если один или оба родителя имели в прошлом или сейчас аллергические реакции.
Аллергия - это отдельная большая и сложная тема и ответить на все вопросы в коротком письме невозможно. Я советую Вам пройти по ссылке http://www.maminmir.by/video.html и прослушать видеолекцию известного в Беларуси специалиста по аллергии у детей профессора В.Ф.Жерносека. На этом же сайте Вы найдёте много других материалов, а также можете присоединиться к группе родителей, у которых дети имеют аналогичные проблемы.
Вера: Спасибо большое за ответ. Про наследственность я знаю и она у нас, кстати, есть... я сама непосредственно и в взрослой жизни периодически страдаю от аллергии. А про влияние гипоксии никогда не слышала...а эта тема к сожалению нас тоже коснулась.. В общем получается, что нет ничего удивительного в наличии аллергии у моего ребенка.
Людмила Маслова: В плане диагноза это похоже на атопический дерматит. Для того, чтобы вычислить непереносимый продукт, необходимо вести пищевой дневник (тщательно учитывать все принимаемые продукты). Исключить глистные инвазии (по анализу крови). К лечению можно добавить (дозировка с учетом возраста) таблетки кетотифена или антигистаминные препараты 2-го поколения (есть в каплях) Зиртек или Эриус.
